2018年8月22日，上海——為推廣心血管健康指數的概念，提高醫生對慢病管理的重視度，加強患教意識，進一步提高全民對心血管疾病的認知和防治，由上海市醫學會、上海市醫學會心血管病分會主辦，上海市同仁醫院承辦、長寧區醫學會協辦的“健康中國”-心血管健康指數項目宣講會在同仁醫院召開。
“健康中國”-心血管健康指數項目宣講會現場
中國科學院院士、中華醫學會心血管病學分會主任委員葛均波院士、上海市醫學會常務副會長兼秘書長譚鳴教授、上海市衛生和計劃生育委員會醫政醫管處處長吳宏教授以及長寧區衛計委、長寧區疾病預防控制中心等領導出席會議並致辭。胸痛的規範化治療關係到綜合急救體系的完善，上海市今年已經在心血管救治領域取得了長足進步，在《中國心血管健康指數（2017）》五大維度中的“公共衛生與服務”維度總體得分位居全國第一，有13個指標得分位居全國第一，但上海同時面對人口老年化等問題帶來的諸多挑戰，未來仍需大力加強胸痛中心建設，以提高急性心血管疾病救治的成功率、降低病死率和致殘率，提升全市整體診療水平。
《中國心血管健康指數（2017）》：中國心血管防控事業的里程碑
2016年10月，國務院印發《2030健康綱要》中指出，到2020年，建立覆蓋城鄉居民的中國特色基本醫療衛生制度，到2030年，促進全民健康的制度體系更加完善，人均預期壽命達到79歲。《綱要》是貫徹落實黨的十八屆五中全會精神、保障人民健康的重大舉措，同時，也是我國積極參與全球健康治理、履行我國對聯合國“2030可持續發展議程”承諾的重要舉措。
為推動《綱要》的順利實施，在葛均波院士的引領下，2016年正式啟動了《中國心血管健康指數》項目。通過與國內外專家學者共同探討，經過一年多的不懈努力，《中國心血管健康指數（2017）》於2017年5月26日在第十一屆東方心臟病學會議上正式發佈。這是全球首個心血管疾病影響與評估指數，是中國心血管防控事業的里程碑，對未來中國心血管疾病防治事業的發展具有重要意義。《中國心血管健康指數（2017）》將心血管疾病流行情況、危險因素暴露情況、危險因素防控情況、心血管病救治情況、公共衛生政策與服務能力五大維度有機整合並細化，通過數據對比，各地區健康情況一目瞭然。
從指數看上海： 13項指標全國第一
目前我國有2.9億心血管患者，加速推動中國心腦血管疾病死亡率拐點的到來成為心血管醫生的責任與使命，同時這也需要政府與社會的共同支持。據國家級心血管疾病防控綜合指數體系——《中國心血管健康指數（2017）》數據顯示，上海市得分為75.2分，排名全國第二位。雖然上海市僅以0.1分之差位居第二，但是上海在心血管疾病早死概率、患病率、代謝性指標、高血壓、救治過程、政策等方面均排在全國首位。其中“心血管流行情況”維度的總心血管病早死概率、腦卒中早死概率、冠心病早死概率，“危險因素防控情況”維度的高血壓知曉率、高血壓治療率、高血壓控制率，“疾病救治情況”維度的卒中中心數量、缺血性卒中溶栓比例、急性心肌梗死和腦卒中院外死亡佔心腦血管總死亡的比例、急性心肌梗死和腦卒中死亡佔全部死亡人數的比例，“公共衛生與服務”維度的危險因素干預政策、居民健康素養水平、防控服務和藥物的可及性，共計13個指標得分全國第一。特別是“公共衛生與服務”維度，總體得分位居全國第一。
葛均波院士：中國心血管健康指數的產生與應用
GDP已經是全球公認的評價經濟發展情況的綜合指標體系，心血管疾病防控同樣也需要可進行綜合評價的指數體系。將中國心血管健康指數（CHI）作為心血管疾病防控工作的重要抓手，並把其列為各省衛計委心血管疾病防控工作的衡量指標，定期進行評估並對結果進行公佈，可以找到各省的具體可提升方向，制定出具體可行的心血管疾病防控工作提升策略和行動方案、不斷完善慢病疾病保障政策，提高居民整體健康素養水平；對於疾控系統來說，要強化一級預防，提升疾病知曉率，完善慢病檢測網絡並對危險因素進行宣教和干預；對於臨床系統，則需要完善醫院防治體系建設，提高心血管疾病救治能力，嚴格質量管理；對於基層醫療，應該提高基層醫生的數量與診療水平，完善基本藥物和檢測設備的配備，提升基層全科醫生數量。
方唯一教授：中國心血管健康指數的組成和介紹
“公共衛生與服務”維度在整個心血管健康指數中的權重為14.58%，它側重於政策、衛生費用、居民健康素養水平、防治體系建設。上海市“公共衛生與服務”維度的突出表現，與其人口密度大、區域經濟好、各方人員精誠團結、管理高度統一，能夠整合更多有效資源密不可分。但是，上海心血管健康指數也透露出本市心血管健康管理的不足之處，如危險因素暴露情況就是其薄弱環節。此外，在患病率、代謝性指標、PM2.5等指標上，上海也存在一定的上升空間。上海市取得的成功得益於胸痛中心的建設。我們通過大量成功案例證實，胸痛中心的建立對縮短確診時間、再灌注治療時間，降低診療費用，改善患者生活質量等具有積極的意義。
據悉，目前上海市已有16家醫院通過胸痛中心認證正式掛牌，有70餘家醫療機構正在申報胸痛中心建設項目。上海市醫學會長期致力於學術交流和科普推廣，注重慢病防治，相信通過此次宣講會平臺，能進一步提升全社會疾病防控意識，推動各相關部門進一步完善疾病健康數據系統，全面提升心血管疾病防控能力，助力“健康中國2030”！
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