木讷112

自行车锻炼，对于退行性膝关节炎患者是极好的锻炼。

这个结论，不是听XXX说的，而是从运动医学研究的事实效果中总结的——谁也否认不了。

今天，我给大家介绍运动医学中，关于退行性膝关节炎和自行车锻炼的经典研究。

用事实说话：科学证据

退行性膝关节炎，又叫作“膝关节骨性关节炎”，别看这医学名词可能陌生，其实就是老百姓口中的“膝盖里头长了骨刺”。

膝关节里头长了骨刺，不就疼吗，还严重影响日常生活。

运动医学的证据已经发现，久坐不运动、以及年轻时膝关节受过伤，都是中老年以后，膝关节骨性关节炎的高发因素。

也就是说，有规律的适当锻炼，有助于预防膝关节骨性关节炎的发生。

除了预防，那对于已经身患膝关节骨关节炎的人，运动，比方说骑自行车，对缓解/治疗病情，有没有用呢？

有！

见上图，1999年，《国际老年病学期刊》发表了一项关于骑自行车锻炼，对于老年人膝关节骨关节炎治疗效果的研究。

研究人员，招募了39名有膝关节骨性关节炎的老人。先测量和统计他们的膝关节骨性关节炎相关指标。

然后，教他们骑自行车锻炼，都是每人每周骑车锻炼3次，每次25分钟。

其中一半练习高强度骑车，另一半练习低强度骑车。

骑车10个星期过后，所有老人，各项指标全面改善，包括：

1. 膝骨关节炎疼痛指数下降；
   

2. 坐着从椅子上站起来所需的时间，下降了：腿部能力提高；
   

3. 6分钟走路测试，距离增加了；
   

并且，这项研究中，老人们是采取的高强度还是低强度自行车锻炼，统计数据显示：对健康的提升并没有显著区别。

于是，根据证据，研究者得出结论：自行车锻炼对膝盖退行性关节炎（膝骨关节炎）的治疗和改善，有明显疗效，并且不需要高强度运动，低强度自行车锻炼同样达到效果。

参考文献
Mangione, K.K., McCully, K., Gloviak, A., Lefebvre, I., Hofmann, M. and Craik, R., 1999. The effects of high-intensity and low-intensity cycle ergometry in older adults with knee osteoarthritis. Journals of Gerontology Series A: Biomedical Sciences and Medical Sciences, 54(4), pp.M184-M190.

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王栋聊健身

这个问题非常经典，在临床上有很多人问我同样的问题，我这里做一个总结，希望更多的人能看到，能够帮助更多的人。

膝关节退行性变，其实就是膝关节表面的软骨磨损破坏，从而有些甚至软骨下骨外露，导致膝关节的疼痛。膝关节退行性病变无法避免，不管是什么人，随着年龄的增加，膝关节退行性病变，都会或早或晚的发生。我们能做的就是尽量减缓这个退行性变的过程。

骑自行车相对于跑步打球踢球等负重运动来说，对膝关节的负重比较小，基本上是属于非负重运动。但是骑自行车的时候，膝关节也会或多或少的受到一定的压力，因为你要把自行车向前骑，膝关节必须要用力的。尤其是对于严重髌股关节炎的朋友，一般我们是不建议骑自行车的，因为骑自行车在屈曲到伸直这个用力的过程当中，对髌股关节摩擦相对比较多。

对于普通的轻中度骨关节炎的患者，如果想骑自行车是可以的，但是我们推荐在平地上骑自行车，而且不建议用力过度，不建议骑得过快，尤其是上高坡或者山路上，我们是不建议骑自行车的。因为在用力蹬自行车的过程当中，对于膝关节尤其是髌股关节也是有一定磨损的。

对于严重的骨关节炎的患者，本身膝关节疼痛比较明显，软骨下骨完全外露，我们也是不建议骑自行车的。还有就是如果骑自行车会引起你的膝关节疼痛，那我们也是不建议你骑自行车的。

其实比骑自行车更好的一个运动方式，那就是游泳，游泳是我们最推荐的一种运动方式，相对于骑自行车而言，它是基本完全非负重的一种运动，对于膝关节基本上没有损害。

骨科袁锋

關鍵字: 健康 自行车 关节炎