關於心房“顫動”，我們已經分享了很多科普內容，但心房“撲動”，你們瞭解嗎？
雖然名字類似，但其實，房顫和房撲沒有太大關係，只是同住在心臟的“房簷”下罷了~
撲動 VS 顫動
先來簡單介紹一下這兩種疾病：
心房撲動與心房顫動都是發生於心房裡的、“心跳司令部”被篡位導致搏動非常快的心律失常。
心房搏動頻率達到250～350次/分，心房收縮快且穩定為心房撲動；
若頻率在300~600次/分且不規則時，則為心房顫動。
兩者均可分為陣發性和持續性兩種類型。
（注意：心房搏動≠心率）
機制不同
然而，具體心臟病變機制有明顯差異。
房撲理論基礎較為明確，主要是因為心房內存在“障礙”——傳導阻滯，圍繞著它出現了“環形雙向車道”，搏動信號繞圈跑了幾次之後可能找到一次正確路線下傳。通常比例為2:1或4:1。
至於房顫機制，還尚未明確。
症狀無明顯不同
臨床表現可以區分這對“異父異母”的“孿生兄弟”嗎？
其實單純看症狀，並無明顯不同：
心率不快，可沒有任何症狀；
心率快，可出現心悸、胸悶、頭暈、乏力、心絞痛等症狀。
不過——
敲
黑
板
房撲患者聽診時心律可規則可不規則；
但房顫患者的心律絕對不齊，心率快時會明顯多於脈搏。
當然，最靠譜的證據還得是心電圖。
01
房撲和房顫都是快速性心律失常，均以口服藥物控制心室率、維持竇性心律為主。
但藥物作用有限，容易復發。
02
藥物復律 和 電覆律
03
無論對於房撲還是房顫，導管射頻消融術均是一線治療方式，成功率在95%以上。
但因房撲機制較為明確，手術成功率較房顫更高。
文丨周楊
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