褥瘡怎麼治療 去腐生肌很重要

褥瘡,又稱壓瘡,壓力性潰瘍,是由於局部組織長期受壓,發生持續缺血、缺氧、營養不良而導致的潰爛壞死。由於家屬的忽視和護理的不當,有些中風病長期臥床的患者,在枕骨粗隆、肩胛骨、肘、骶尾部、股骨大轉子、足跟等部位會產生褥瘡,使其健康乃至生命受到威脅。

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提示:實驗證明,壓迫力與持續壓迫時間呈反比,70mmHg/cm2的壓迫持續1-2h則組織出現不可逆性變化,所以臨床上要求每2小時變換一次體位,則可完成預防褥瘡,但每4小時變換一次體位則出現褥瘡。褥瘡一旦發生,則要經過很長時期恢復。

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一期紅斑期:會出現局部血液供應不足,組織缺血,動脈反應性擴張,導致受壓部位出現紅斑,但是並未出現破潰 。

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二期水皰期:此期間,褥瘡患者的受壓部位出現大小不一的水泡,皮膚髮紅充血,用手指壓時不消退。皮膚顏色表現為紫紅色、有硬結,知覺正常的患者有疼痛感、此時尚未傷及皮下組織。

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三期潰瘍期:潰瘍期又分為淺潰瘍期和深潰瘍期。是褥瘡比較嚴重的階段,治護均較困難。由於褥瘡早期失於發現,加之以後又治不如法,致使病變局部表皮水皰逐漸擴大,以致破潰暴露出真皮。真皮極易感染,感染後原有的黃色滲出液表面可有膿液覆蓋,並逐漸形成潰瘍,開始出現疼痛。

有了這三個分期,我們臨床治療就變得有矩可循。

長期臥床的患者,要預防褥瘡的發生,一旦發生褥瘡,要及早就診。一旦早期錯過最佳治療時機,延續了一個多星期沒有及時就診,它可能需要半年甚至更久,採用中醫靶位體液滲透療法來保守治療褥瘡疾病。


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