區塊鏈將變身醫藥行業帶刀侍衛?

醫療行業正經歷的一個重大轉變是醫療保健交付模式的數字分散化趨勢

。藥物(治療)、設備、服務和商業模式的數字化使當前的醫療保健系統大眾化, 並釋放新的價值。這使得“數字轉換”成為所有醫療行業參與者的核心戰略重點。

大多數國家都制定了以數字健康為目標的政策或戰略,增加其數字健康記錄,比如電子健康記錄(EHR)、電子醫療記錄(EMR)以及其他健康 IT(HIT)系統或設施。不管這些數字化項目如何發展,目前圍繞安全性、完整性以及對個性化健康數據的訪問權限的限制成為醫療交付創新的關鍵瓶頸。反過來就造成了一個效率不高的數字健康工作流,即在不同的供求雙方之間,甚至在衛生系統內的各個部門之間,形成了一個數據豎井,影響了醫護協調。由於醫療保健行業難以在風險與回報之間找到平衡,區塊鏈技術的潛在應用提供了一種及時的解決方案來緩解這些迫切的需求。

應對網絡安全挑戰

區塊鏈將變身醫藥行業帶刀侍衛?

雖然醫療保健行業制定嚴格的政策和法規來確保數據安全和隱私,但越來越多的網絡安全威脅阻礙了新興的數字工作流。醫療系統、支付者、藥品和設備製造商需要一個安全可靠的健康 IT 生態系統來管理醫療數據和提升護理質量。

基於區塊鏈技術不可篡改的屬性和分佈式賬本技術,保證所有的醫療記錄數據不可修改。這些獨特的區塊鏈屬性提供了一個額外的保護層,以實現最大限度地減少網絡安全威脅。因此,醫療系統、醫療設備製造商以及醫療技術公司可以利用區塊鏈技術增強其設備識別管理功能,從而促進醫療物聯網的普及,同時對病人生成的健康數據提供選擇性的訪問權限。

健康數據交換與共享

醫療保健數據的交換是非常複雜的。隨著數字化趨勢的不斷增加,健康數據共享是促進醫護協調的必要條件。真正的數據共享不僅僅是信息交換,而是兩個或兩個以上的系統或實體之間基於彼此的信任來使用共享的問責性信息。同時, 健康數據的共享超越了基本概念,上升到技術層面,比如其可行的框架和現有的健康 IT 系統是否完整。因此,儘管人們越來越多地使用 EMR/EHR 系統和數字健康解決方案,但數字工作流可信程度的缺失卻形成了多個不同的 HIT 系統和集中化的數據管理模型,這將使網絡威脅分子輕易地竊取數據信息。

區塊鏈將變身醫藥行業帶刀侍衛?

區塊鏈可以提供一種新的共享解決方案。該技術的獨特屬性提供了一個不可變的、受信任的工作流,在健康數據交換網絡安全威脅最小化,以及增強健康數據管理應用程序方面形成“單一數據源”,從而保證系統和模型的完整性。在其核心,區塊鏈通過提供一個共享平臺,來分散健康數據的交互,同時確保訪問限制、真實性以及信息交換的完整性。此外,將區塊鏈部署在現有的 HIT 系統上可以作為額外的信任和安全層,並通過替換數據交換工作流中傳統的管理員和註冊會員,來提升管理效率。

總部位於康涅狄格州的 SimplyVital Health (SVH)創建了一種全新的數據共享解決方案。Health Nexus 是一個獨立的區塊鏈醫療保健生態系統,它與現有的醫療保健系統相集成,以降低加載的費用。因為它使用的是一種被許可的分類賬——而不是像比特幣網絡那樣的開放協議——所以更可能確保所有維護網絡的 礦工、參與者都是經過驗證的實體機構。因此,該平臺的安全程度足以處理與醫 療記錄一樣私密和敏感的數據。區塊鏈項目的不可變特性能為這些醫療提供證據, 同時數據共享的安全簡單性讓患者的整個治療全程中各方都能妥善協調,對於外 科醫生、專家、門診預約、病後複查這些環節都能順利過渡。

因此,整個供應鏈上的醫療護理成本將會進一步降低。

醫療消費主義

數字健康解決方案創造了大量的個性化健康和生活方式數據,凸顯出醫療消費主義趨勢。如今,消費者願意接受醫療保健信息,並希望積極參與各種醫療保健項目。區塊鏈作為一種開放源碼的工具,使用點對點數據共享網絡模型,並根據預定義的用戶訪問規則提供了身份管理功能,從而增加患者對其自身健康數據的控制,以及增強患者參與計劃的可靠性。此外,區塊鏈系統不僅可以永久存儲加密的患者健康數據,還能夠提供一個簡化的患者數據視圖。而且,消費者能夠以匿名的方式,選擇性地分享他們的個人健康數據,從而促進醫療研究和其他的研究項目。

轉向基於價值的護理

數字民主化(基於服務)的醫療交付模式轉向基於價值的護理模式,這就要求醫療保健提供者更好地利用衛生 IT 標準並推進醫療共享。醫療保健的新願景不僅關乎准入、質量和可購性,還包括預測、預防和以結果為導向的醫療模式, 即促進社會和經濟的協調發展。隨著全球醫療成本不斷降低的趨勢,區塊鏈承諾取代中間商,實現索賠、賬單管理、收入循環管理以及其他醫療承包過程的自動化,來釋放新的經濟優勢。基於區塊鏈的分佈式賬單,更容易創建有成本和效益的商業關係,在這種關係中,幾乎所有的價值在不需要集中調控下,都可以被追蹤和交易。成功地部署該區塊鏈系統將促進醫療保健工作流的外包服務和報銷模式,從而為該行業節省數十億美元。

區塊鏈將變身醫藥行業帶刀侍衛?

精準醫療

製藥公司在證明其藥品價值方面面臨著越來越大的壓力。根據行業估計,每 年約有 3000 億美元的藥物因沒能提供預期的效果而被浪費,同時也使患者遭受了藥物帶來的不良副作用。因此,製藥行業必須轉向以病人為中心的藥物開發模 式,以實現未來的靶向治療。精準醫學概念預示著醫護交付領域的範式轉變。個性化的健康數據逐漸成為精準醫療的“聖盃”,但它同樣也面臨著健康數據的共享、隱私、所有權以及安全性等方面的挑戰。目前的健康數據交換法律和倫理框架面 臨著一些問題,即如何使個性化數據與基因組學研究進行無縫交換。

區塊鏈技術以其完善的安全基礎設施可以實現健康數據的無縫交換,推動更大規模的基因組學研究,從而促進精準醫療的發展。隨著藥物開發行業不斷在精準醫療上押注,基於區塊鏈的、不可變的記錄可能會消除臨床試驗數據校正的負擔和成本,並促進研究成果的共享。

藥品供應鏈追蹤

製藥行業存在一個長期問題:如何阻止被盜藥品或假冒藥品進入供應鏈輾轉至患者手中,區塊鏈技術的可溯源屬性在這個問題上能發揮作用。

2017 年 9 月,MediLedger 項目正式推出——正在創建管理藥品供應鏈的區塊鏈工具。這些公司,其中包括製藥巨頭基因泰克和輝瑞,已經成功完成了一個追蹤藥品的試點項目。如果這個新項目成功,製藥商、批發商和醫院等都能夠在區塊鏈上記錄藥品運送的信息。這意味著,在藥品流通的每個環節,計算機網絡都能證明藥品出貨的原產地和真實性,藥品盜竊和以假換真將更加困難。

區塊鏈將變身醫藥行業帶刀侍衛?

MediLedger 項目得到了供應鏈諮詢組織 LinkLab 的支持,並開始使用由摩根大通支持的企業版以太坊協議 Quorum 來開發其軟件。《藥品供應鏈安全法》(Drug Supply Chain Security Act)的通過可能會大大推動該項目,該法規要求企業採取一系列步驟建立更統一的藥品追蹤系統。Chronicled 是位於舊金山的公司, 為 MediLedger 開發了區塊鏈工具。該公司的 Ryan Orr 表示,製藥行業已經在使用某些軟件來管理供應鏈,但這些環節由不同的數據庫構成。因此,引入區塊鏈系統是一個重大進展。

基因泰克公司也將區塊鏈看作其為藥品分配可追溯數量的工作的邏輯延伸。該公司的管理式醫療和客戶運營高級副總裁 Marc Watrous 在聲明中表示:

“確保患者的用藥安全對我們來說是義不容辭的。我們也很期待區塊鏈技術能在藥品供應鏈試點中為我們表現出更多的潛力。”

區塊鏈技術在幾個數字化項目中發揮出一種不可避免的融合潛力。它可以幫助醫療行業解決一些緊迫的挑戰,如網絡安全、數據共享、藥品供應鏈的起源、保險公證以及計費欺詐等問題。此外,區塊鏈也可以優化現有的 IT 系統或數字工作流,並引入新的商業模式來提高醫護協調。


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