豐收的季節74222048
這個問題有些籠統，無法給出具體的降壓藥物，因為醫生給患者處方的降壓藥物遵循個體化原則，不同的患者服用降壓藥物的種類、劑量等等都是不同的。
得了高血壓，降壓方法有兩種：非藥物和/或藥物治療。
其一：非藥物治療---控制危險因素。
工作壓力大、焦慮、不注意鍛鍊、工作狀態是久坐的人群、吃的也比較鹹，攝入的飽和脂肪酸較多，這些生活方式將導致肥胖，腹圍較大，為高血壓的易患人群。
以上這些危險因素是可以改變的，你做出的這些改變會讓高血壓離你遠遠的，讓已經患了高血壓的人群少吃藥甚至不吃藥，這麼好的事兒，你還猶豫什麼？！
此外，睡眠呼吸暫停也是很常見的一類易感高血壓的人群，如果出現睡眠呼吸暫停，必須要好好治療啦。
目前降壓藥物有如下五大類一線用藥選擇，各有其特點，適用於不同的高血壓人群。
01 利尿劑
鈉攝入過多是高血壓的一個主要原因。利尿劑治療高血壓就是為了通過尿液排鈉，它是降壓治療的基礎用藥，幾乎能和其它任何種類的降壓藥物聯合使用。
適用於：鹽敏感高血壓人群（包括鹽攝入多、肥胖等）
A 氫氯噻嗪：利尿作用較緩，排鈉效果好，但有低鉀（通過尿液排出過多的鉀導致）風險，一般不單用，多與沙坦類降壓藥物（具有保鉀作用）做成複方製劑（復代文、安博諾、美嘉素等），以減少其對血鉀的影響。
B 吲達帕胺（納催離緩釋片）：有很好的降壓作用，通過排鈉和擴張血管兩種機制降壓。對於血鉀的影響比氫氯噻嗪小，臨床上可以單獨使用。
注意：利尿劑可干擾尿酸的排洩，氫氯噻嗪對尿酸的影響大於吲達帕胺，因此有痛風患者禁用。尿酸高但無痛風發作的可以選擇吲達帕胺，但應注意監測。
C 螺內酯：適用於醛固酮增多症引起的繼發性高血壓，副作用是可以引起男性乳房發育。
02 β受體阻滯劑
1960S上市，代表藥物美託洛爾、比索洛爾。有器官保護、預防猝死作用
適用於：焦慮、交感興奮引起的高血壓，通常心率偏快，舒張壓高為主。
注意：副作用包括乏力、性功能減退等。II度以上房室傳導阻滯、嚴重竇緩禁用，哮喘、慢阻肺慎用。
03 地平類鈣離子拮抗劑
1970S上市，藥名中通常含有“地平”二字，代表藥物硝苯地平、非洛地平、氨氯地平。
該藥直接作用於血管壁上的鈣離子通道，擴張血管，達到降壓目的。
適用人群廣泛，但需注意心衰患者不能使用硝苯地平。
注意：硝苯地平平片不建議使用，緩釋片、控釋片可以，降壓效果較好，但副作用較多，包括面紅耳赤、牙齦增生、腳踝水腫等，且不能掰開服用。
氨氯地平半衰期很長，作用持續時間長，可掰開服用，是常用的降壓藥物之一。
04 血管緊張素轉換酶抑制劑（普利類）
1980S上市，藥名中通常含有“普利”二字，代表藥物培哚普利、卡託普利、雷米普利、貝那普利等。
該藥除了降壓作用外，還有兩個特別的作用：抗心肌重構、降尿蛋白和延緩腎損害（護腎），因此是高血壓伴有心臟疾病、腎臟疾病和糖尿病患者的首選藥物。
注意：副作用包括乾咳、血鉀升高、血肌酐升高等。乾咳表現為喉嚨癢、乾咳無痰，容易被誤以為感冒治療，但引起咳嗽的物質緩激肽對心血管有保護作用，因此輕微能耐受的問題不大。血鉀升高和血肌酐升高發生率較低，使用過程中血肌酐升高＞30%，應減量或停藥，血鉀大於5.5mmol/L，或者孕婦、雙側腎動脈狹窄禁用。
05 血管緊張素受體拮抗劑（沙坦類）
1990S上市，藥名中通常含有“沙坦”二字，代表藥物氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、奧美沙坦等。
與普利類藥物類似，沙坦類藥物也有降壓、護心、護腎的作用，副作用較少，服用普利類藥物乾咳的患者可有換為沙坦類藥物。
注意：腎功能血肌酐升高＞30%，應減量或停藥，血鉀大於5.5mmol/L，或者孕婦、雙側腎動脈狹窄禁用。
普利類與沙坦類不能聯用。
血壓控制的最高境界是降壓達標、平穩、器官保護。
遵循個體化原則、選擇長效藥物、聯合用藥、規律服藥
不過，得了高血壓，還是建議去醫院做一個全面的檢查，經醫生體格檢查評估後，給出適合您的處方。
我是心血管徐醫生，獲得更多心血管健康科普，請關注我。
心血管徐醫生
這應該是一個比較典型的以舒張期血壓升高為主的高血壓病例。
像這種情況呢，一般多見於中青年人群，尤其是40到50歲的中年人，而且中年男性更為多見。
同時，一般還可能會伴有心率加快等這樣的交感神經興奮的表現。
在這個問題裡，舒張壓已經達到了110，而收縮壓卻並不是很搞，那麼，在選擇藥物時，就必須考慮到以降低舒張壓為主要原則。於是，像鈣通道拮抗劑就不是很好的選擇了。
一般來說呢，我們建議在這種情況下，最優先選擇的仍然應該是倍他樂克一類的藥物，因為其具有抑制交感神經興奮和降低心肌收縮能力的作用。可以更好的對舒張亞起到一個降低的作用。
不過呢，因為這裡的血壓已經很高了，單用一個倍他樂克可能不一定有效，這個時候，建議配合著ARB類藥物一起使用，一般建議選擇厄貝沙坦，也就是安博維。
阿卡醬醫生
現在生活水平越來越好，生活節奏越來越快，大魚大肉吃的多了，壓力大了，作息沒有規律，無節制的吸菸喝酒熬夜，使高血壓的患者也越來越年輕化了，成為人們不容忽視、導致嚴重併發症發生的重要誘因之一。眾所周知，血壓正常值是：高壓90－140mmhg,低壓60-90mmhg。如果高壓150，低壓110，不僅屬於高血壓，還比較嚴重，千萬不能以為自己年輕，身強力壯，置之不理，一味放縱無節制的不良生活方式，否則，你將錯過寶貴的診治時間，後悔終生。當下之際，就是要立即到醫院就診檢查，在醫生的指導下服用降壓藥。不過，光服用降壓藥還不遠遠夠，一定要記住，不吃高鹽、高脂和辛辣刺激性食物，多清淡飲食，多吃蔬菜水果，多喝水，控制飲食，減輕體重，戒菸戒酒，另外，還要積極走出家門，不做宅男宅女，通過各種形式，參加體育鍛煉，避免過度勞累和熬夜，保持良好的心態。這樣做對控制、治療高血壓都非常有利。
靚視野
如果只是想控制血壓，吃西藥，很快達標。可選擇的很多啊，地平類，普利類，利尿類，鎮靜類都可以。不聯繫用中藥降壓。因為太慢，量效關係不明確。而高血壓危害太大，需要最短時間控制好血壓。
但是，降壓藥副作用很大。所以也可以中藥降壓藥與西藥降壓藥聯合用藥。也會很快控制血壓正常。然後逐漸加大中藥降壓藥用量，減少西藥降壓藥用量。這樣逐漸取代，會最大程度減少降壓藥的副作用，又能夠達到控制高血壓的目的。不過，這是西醫把中藥當西藥用的思路，治不好高血壓。
如果在上述第二種基礎上，綜合辯證患者的偏差，給患者調節體質，達到平和而且氣血旺盛，血壓會越來越穩定，降壓藥無論西藥中藥都是不需要用了。高血壓就治癒了。
中醫的本質是辨證論治，君臣佐使。缺一不可。只用中藥不辯證，不算中醫。
辨證論治，即使用了西藥，還是中醫。
中醫世家吳龍駒
這個問題我是這樣認為的，高血壓標準是上面血壓是在140，下面血壓是在90，140/90，你上面血壓是150，下面血壓是110，150一140=10，110一90=20，從以上的數值分析你是中度高血壓患者吃藥不起作用血壓降不下來。你要求醫生吊鹽水把血壓降下來。你如果說；不重視後果不堪設想引起腦卒中和腦溢血。
戲迷阿德1
你的血壓很高，對身體健康傷害很大，長此以往下去，性命甚憂。辦法很簡單。去你本地的大醫院請醫生診治吃藥。血壓很快就會降下來。降壓藥有很多，總有一款適合你。
高血壓不痛不癢，無什麼不良感覺。但有了感覺，你離翹翹也差不多了。積極的去正規的三甲醫院看病吃藥。選對降壓藥後，必須是終生服藥。千萬別聽中醫呼悠。中醫治高血壓沒戲。
京豐3
我知道一專家團能根治高血壓，用極致健管的方案45天大部分都能恢復健康！
極致健康健管
用玉米鬚煮水喝，你可以嘗試一下。有人反映說這個可以降血壓血糖。血壓這麼高的話，你一定要參加斷食，每個星期一天堅持不吃飯只喝水，有人堅持這樣做血壓就降下來了。
林中初旭
你確實沒說清楚你的情況，你可以看看我發過的帖子，我急性心肌梗死，後來放了三個支架。血壓上週偏高，130+/90+。經多方諮詢，我現在將雅施達加量了，原來每天四分之一片，現在每天半片，拜阿司匹靈和他汀類的，每天必吃，心率只要不高於65，就不吃倍他樂克。健康生活，健康飲食。
幸運加菲
每天一小包藥茶泡水喝，降壓減肥，慢慢回覆正常
