針刺治療坐骨神經痛

针刺治疗坐骨神经痛

坐骨神經痛(sciatic)是指多種病因所致的沿坐骨神經通路的病損,腰、臀、大腿後側、小腿後外側及足外側以疼痛為主要症狀的綜合徵,通常分為根性坐骨神經痛和乾性坐骨神經痛兩種,臨床上以根性坐骨神經痛多見,中醫稱“腰腿痛”(lumbocrural pain)。在《靈樞·經脈》中記載足太陽膀胱經的病候時有“腰似折,髀不可以曲,膕如結,腨如裂。”形象地描述了本病的臨床表現。



中醫病因病機


中醫認為因腰部閃挫、勞損、外傷等原因,可損傷筋脈,導致氣血瘀滯,不通則痛。久居溼地,或涉水冒雨,汗出當風,衣著單薄等,風寒溼邪入侵,痺阻腰腿部;或溼熱邪氣侵淫,或溼濁鬱久化熱,或機體內蘊溼熱,流注膀胱經者,均可導致腰腿痛。本病以腰或臀、大腿後側、小腿後外側及足外側以放射性、電擊樣、燒灼樣疼痛為主症,主要屬足太陽、足少陽經脈和經筋病證。

辨證


主要症狀:

(1)疼痛主要限於坐骨神經分佈區,大腿後部、小腿後外側和足部,疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢;腰部屈曲、屈膝、腳尖著地。如病變位於神經根時,椎管內壓力增加(咳嗽、用力)時疼痛加重。

(2)肌力減退的程度可因病因、病變部位、損害的程度不同差異很大,可有坐骨神經支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓。

(3)可有或無坐骨切跡處坐骨神經幹的壓痛。

(4)有坐骨神經牽拉徵,Lasegue徵(直腿抬高加強試驗)。及其等位徵陽性,此徵的存在常與疼痛的嚴重程度相平行。局麻坐骨神經根或神經幹此徵可消失。

(5)跟腱反射減退或消失,膝反射可因刺激而增高。

(6)可有坐骨神經支配區域的各種感覺的減退或消失,包括外踝的振動覺減退,亦可有極輕的感覺障礙。


治法 通經止痛。以足太陽、足少陽經穴為主。

主穴 大腸俞、腰夾脊、環跳、委中、陽陵泉、懸鐘、丘墟。諸穴均用捻轉提插的瀉法,以沿腰腿部足太陽、足少陽經向下放射感為度,不宜多次重複。

針刺治療坐骨神經痛

按語


急性期應臥床休息,椎間盤突出症者應睡硬板床。平時應注意保暖,勞動時注意正確姿勢。

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