意外受傷不屬醫保範圍,那入醫保有什麼作用?

緣份芬芳國



首先,本保保認為意外受傷不屬於醫保範圍,這種說法不準確。


醫保是管看病的花費,例如定點了門診醫院,意外受傷了在定點醫院診療,是能按規定獲得部分藥費的報銷。如果意外受傷比較嚴重需要住院,那麼醫保也是能按規定報銷住院費用的。(住院不需要定點醫院,但對醫院等級有規定,一般是二甲以上醫院)


實際上,醫保是管門診藥費報銷以及住院花費,當然了,會受到於醫院等級,起付段、封頂線、自費藥等等的限制,所以,從這個角度,人們為了轉移醫保覆蓋範圍不廣以及保障金額不足的風險,商業保險就成了這群人的選擇,與社保福利互為補充,而意外險是商業保險的一種。


購買意外險需要注意的地方也很多,相信是大家接觸得最多的就是意外險,很多人在購買保險過程中,都會先從一款意外險開始,一是因為便宜,對資金完全沒有壓力,二是大家對各種意外風險理解很到位。意外險看似簡單,意外發生的事故就保,但實際上真的不簡單,意外險責任一般包括因意外而導致的傷殘、死亡、門診、住院,還有是否含津貼、交通意外是否翻倍,是否含猝死等等,而且最重要的是意外險有其他任何保險都無法替代的作用,就是高槓杆和傷殘保障。

高槓杆,幾百元,能購買上百萬的身故保障,槓桿超級高。

傷殘保障,如果發生意外傷殘,可以根據傷殘等級進行比例賠付,這是其他險種沒有的功能,是意外後最需要花錢的地方,我們必須重點關注這方面的保額是否足夠。

然後我們需要關注條款,是否有包猝死,是否有高空墜下免責,是否有溺水保額減半,就是說如果登山意外失失足墜亡保不保,游泳溺水保額會不會減半,買100萬,只賠付50萬。也會有的產品有特別約定,需要提供被保險人的收入做證明,是為了為了避免道德選擇的風險。

還需要關注是否有免賠額,是否限制醫保內用藥,醫保內只有3000多種,自從疫苗事件以來,有意外險產品相應推出有疫苗失效的產品,可以特別關注一下,如果是0-9歲兒童,最高身故賠付20萬,別浪費錢,就算買100萬的意外險,如果發生身故,也只能賠付20萬。

如果要出國旅遊,就算已經買了意外險,也建議另外再購買一份旅遊意外險,反正保障期只有幾天,也不貴,主要是能保障高風險運動,比如潛水、攀巖這些,而且還有海外救援等服務,這不是一般的意外險保障範圍以內。

對了,一些意外險也可能包括住院津貼,救護車、法律費等費用,比起主要保障責任來說,這是一個錦上添花的作用,不必過多的關注。


配置保險看上去簡單,但事實上關於產品挑選、健康告知、核保等等的情況非常複雜無比,如果自己不懂,也沒有時間研究,請找個靠譜的保險經紀人,讓專業的人做專業的事。


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意外受傷險,一般都是保險公司的業務範圍。作為成年人,大多都不會買意外險,投入的錢多,一般用不上,覺得浪費,雖然覺得花錢買個平安,但是大多數人還是捨不得買的。目前,買意外險的,大多數是在校學生。這樣,醫保不準報銷意外險,我們買醫保就沒有意義了嗎?這種思想是錯誤的。醫保,顧名思義就是醫療保險,保的就是生病住院的醫療費用的報銷,當今,人最怕的就是生病,看病貴啊!一入院,動輒上千甚至上萬元的住院費,一般人負擔得起嗎?如果一年折騰幾次,恐怕一夜就回到了解放前。醫保的報銷一般都有75%,甚至更多,你說能不交嗎?

分享一個真實的事例,今年,我一個朋友腦動脈上生了瘤子,生命垂危,後來經過搶救,命是保住了,但二十多萬元的醫療費用,弄得他一貧如洗,負債累累,因為他連基本的醫保都沒買,二十多萬元的費用,大多靠借,真是慘痛的教訓,別猶豫,醫保一定要。


農村的幸福生活365


醫保不保意外的說法不正確,《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

不屬於以上範圍的就可以由醫保基金支付。對於意外事故,醫保能不能報銷的問題,可以簡單這樣理解:1. 工傷保險能保的,工傷保險報銷;

2. 有第三者責任的,第三者按照責任範圍賠付,賠剩下的醫保報銷;

3. 無第三者責任的,不在國家、省、市及當地的醫保管理政策排除範圍之內的,以當地的規定和實際操作為準,正常情況下一般可以獲得報銷;

4. 出境遭遇的意外,報銷不了。

5. 公共衛生支出過的費用,醫保不再重複報銷。


自媒體險商


意外受傷險,一般都是保險公司的業務範圍。作為成年人,大多都不會買意外險,投入的錢多,一般用不上,覺得浪費,雖然覺得花錢買個平安,但是大多數人還是捨不得買的。目前,買意外險的,大多數是在校學生。這樣,醫保不準報銷意外險,我們買醫保就沒有意義了嗎?這種思想是錯誤的。醫保,顧名思義就是醫療保險,保的就是生病住院的醫療費用的報銷,當今,人最怕的就是生病,看病貴啊!一入院,動輒上千甚至上萬元的住院費,一般人負擔得起嗎?如果一年折騰幾次,恐怕一夜就回到了解放前。醫保的報銷一般都有75%,甚至更多,你說能不交嗎?

分享一個真實的事例,今年,我一個朋友腦動脈上生了瘤子,生命垂危,後來經過搶救,命是保住了,但二十多萬元的醫療費用,弄得他一貧如洗,負債累累,因為他連基本的醫保都沒買,二十多萬元的費用,大多靠借,真是慘痛的教訓,別猶豫,醫保一定要買。頭條號:如果沒有你193435301


如果沒有你193435301


所以建議你備一份商業意外險,都不貴,意外門診、住院都能報銷,額度還很高:


e連保


真的交了錢這不給報那不給報的,交起還有什麼意思


本該是你哭


您好!不是打仗,酗酒等出的意外住院,可以單獨申請醫保報銷的。醫保只是保而不是包,就是不是所有去醫院看病的費用,醫保全給報銷。所以要了解醫保能報的範圍,不能報的需要用商業保險補充。這樣再去醫院看病基本上不用自己出錢了


xingrq


意外分不同情況,如果是意外住院醫療,醫保是報銷的


保險漫談


這個很好界定,找不到第三者責任險人的意外傷害,比如磕傷,碰傷,醫保管。反之,找得到第三者責任的,醫保不管。


大海說保


入醫保,醫保卡有三個作用,一是看門診用來刷卡付費,二是藥店買藥,三是住院時出示有醫保,然後住院費用自動划走(除去自付的部分,報銷80%)。


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