很多糖尿病患者都已经非常重视自己餐前血糖、餐后血糖监测，都熟知“血糖理想值7.0mmol/L”，并把这个数值作为血糖参考的金标准。
大家知道，在运动、饮食、用药和监测这几方面，只要规律地、科学地严格按照特定时间进行，控制血糖就会收到不错的效果。可是广大糖友却往往忽视了一个和血糖同样重要的指标，就是有血管杀手之称的“坏胆固醇”—低密度脂蛋白胆固醇。
夺走生命的罪魁祸首—低密度脂蛋白胆固醇
谈起糖尿病，一般会想起糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病足等，因为这些异常往往可以直接被察觉。事实上，糖尿病患者是心梗、脑梗高危人群，他们的心脑血管疾病风险是非糖尿病患者的2-4倍。而造成心脑血管病的罪魁祸首就是，“坏胆固醇”—低密度脂蛋白胆固醇，最终约70%的糖尿病患者，因它导致的心脑血管并发症而夺去生命。
坏胆固醇也需要“达标”，理想值要因人而异
血脂的控制，尤其是低密度脂蛋白胆固醇的控制，我们建议理想水平为低于3.12 mmol/L，如果超过4.14 mmol/L就可以诊断为高血脂。但是糖尿病人的血脂控制应该要比一般人更为严格，有靶器官损伤的糖尿病患者（如蛋白尿，冠心病、动脉粥样硬化斑块或肾脏损伤等）建议血脂<1.8mmol/L。
他汀类药物可以阻止糖尿病患者血管病变的发生与发展
他汀类药物就像血管的清道夫，可以抑制体内“坏胆固醇”的合成，并加速“坏胆固醇”的代谢，可以有效抑制动脉粥样硬化的形成，防止血管内斑块的形成，从而预防冠心病的发生和支架内再狭窄。
胆固醇控制是一个长期的过程，糖友们要在医生的指导下，科学合理用药，坚持使用他汀类药物的时间越长，降低心脑血管事件风险的收益就越明显。
控制好血脂，我总结以下4点，希望糖友们都能做到：
1、控制好血糖、血压、血脂，一个都不能少；
2、坚持服药，除了降糖药，糖尿病患者血脂异常的，首选他汀类药物进行治疗；
3、不要忘记半年要到医院查一次“坏胆固醇”和血管超声， 力求血脂“坏胆固醇”低于1.8mmol/L， 这个指标如果再低一些， 更完美；
4、血脂高的患者提倡清淡饮食，少荤多素。
总之，一个原则，坏胆固醇指标越低越好。
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