痛經、月經紊亂、不孕……可能是得了這個婦科病!

子宮內膜異位症在臨床上很常見,其引起的痛經、月經紊亂以及不孕給女性朋友帶來了嚴重的困擾,甚至給家庭造成了不幸。

什麼叫子宮內膜異位症?

痛經、月經紊亂、不孕……可能是得了這個婦科病!

子宮內膜異位症是臨床的常見疾病之一,多發生在生育年齡的女性,常見於30~40歲。

正常的子宮內膜是在子宮腔中生長,隨著月經週期,子宮內膜脫落,隨月經血排出,具有生長功能的子宮內膜組織出現在了子宮腔以外的地方,那麼就形成了子宮內膜異位症。

多數異位的子宮內膜可以生長在卵巢、子宮骶骨韌帶的盆腔內組織,所以又叫盆腔子宮內膜異位症。如果異位的子宮內膜生長到了子宮肌層,那麼就叫子宮腺肌病。

子宮內膜異位症是一種良性的疾病,但具有遠處轉移和種植的能力,所以我們平常就說它是一種良性疾病,但具有惡性的行為。

哪些症狀提示子宮內膜異位症?

痛經、月經紊亂、不孕……可能是得了這個婦科病!

病變部位不同,症狀不同。有20%的病人沒有自覺的症狀。常見的症狀有:

痛經

表現為繼發性和漸進性的痛經。就是說出現痛經越來越厲害,但是在第一次來月經的時候沒有痛經,後來才有的,我們稱為繼發性痛經。

這種疼痛多表現在下腹和腰骶部的疼痛,有時候會放射到陰道、會陰,甚至肛門和大腿,常在月經前1~2天開始,經期的第一天最為嚴重。

月經乾淨以後,這些疼痛就逐漸緩解,以至於消失。但是這些疼痛的程度與病灶大小不一定成正比。病變嚴重的人,不一定疼痛特別嚴重;有的病變非常小,但疼痛非常嚴重。

月經不調

月經量增多,經期延長,甚至出現經前滴滴答答的出血。

不孕不育

正常女性不孕不育症的發病率為15%,而在子宮內膜異位症患者中可高達到40%。所以,對於不孕不育患者如果沒有找到其他原因,那麼就要懷疑是不是有子宮內膜異位症。

對該類患者,醫生查體的典型症狀有:子宮是固定的、不活動的、後傾的;子宮可能有一些增大,在附件區可能摸到了一個包塊,跟子宮有粘連,跟周圍組織有粘連,按起來有輕壓痛。

在子宮骶骨韌帶、後陷凹、後壁摸到不規則硬結,有明顯的觸痛。如果在陰道穹窿部有結節的話,那麼在看宮頸的時候,就會看到明顯的紫藍色的結節。

痛經、月經紊亂、不孕……可能是得了這個婦科病!

輕型的子宮內膜異位症患者,即沒有自覺症狀,檢查起來盆腔的病變也不嚴重,一般建議也不用藥物,就6個月隨訪,即6個月做一次彩超或盆腔檢查。

如果在月經期出現了一些輕微疼痛,可以服用止痛藥,如去疼片、消炎痛等。

如果有生育要求,那麼建議趕緊懷孕,努力盡早懷孕也是一個非常好的措施。如果懷孕,那麼經過一段產後的哺乳,異位的子宮內膜就有可能會消失。

對於輕型和中型的子宮內膜異位症患者,如果觀察一段時間,還是有一些症狀,那麼就可以用藥物治療。

藥物治療經常用的有:達那唑、內美通、孕三烯酮,服用半年左右,停藥4~6周時,月經就恢復了,停藥後的受孕率可以達到50%。

藥物治療無效或甚微,就是說有嚴重的子宮內膜異位症,那麼就要手術治療了。

手術治療可以分為腹腔鏡手術治療和開腹的手術治療。也根據病人的年齡,要不要保留生育功能、卵巢功能的手術,分為保留生育功能的手術、保留卵巢功能的手術和根治性手術。

子宮內膜異位症如何預防?

痛經、月經紊亂、不孕……可能是得了這個婦科病!

1、防止經血倒流,治療先天性陰道畸形的疾病,如陰道橫隔、宮頸管閉鎖,以及後天因為炎症引起的陰道狹窄、宮頸粘連。

2、月經期儘量不做盆腔檢查,避免劇烈運動。

3、避免手術操作引起的子宮內膜異位症。

4、口服避孕藥,或採取其他避孕措施,避免做人工流產。


分享到:


相關文章: