疝气是怎么样的?

落叶知秋736


人们所说的疝气是指腹壁外疝,多因腹壁薄弱或腹壁缺陷,腹内压的增加导致腹内脏(肠管,网膜)形成的囊性肿块突出到腹壁。

临床上,根据腹壁疝的位置,分为切口疝,股疝,脐疝,腹股沟疝(直疝、斜疝)。

1、切口疝:多发生于腹腔手术后,尤其是中线切口或腹壁结构薄弱,疝内容物自手术切口向外突出,其特点是嵌顿困难,易于还纳。治疗是通过手术结扎修补疝环口为最有效办法。

2、脐疝:多发生于晚期妊娠孕妇、大量腹水患者及经常哭闹的婴幼儿。脐内容物从肚脐突出,其特点是易于还纳,不易嵌顿,治疗首先去除病因,若无效应寻求手术治疗。

3、股疝:产后多见于女性腹内压突然增大时,骶骨内侧交叉韧带的内容,从卵圆窝突出表面,其特点是易嵌顿,易引起疝内容物缺血、坏死,需要急症复位或手术治疗。

4、腹股沟直疝:多见于老年人腹壁薄弱,尤其是慢性咳嗽,前列腺增生,习惯性便秘,疝内容物自腹股沟直疝三角(海氏三角)向腹部突出,其特点也很容易还纳,一般不嵌顿,位置最低至于耻骨联合,治疗以结扎内环、修补薄弱点,加固腹壁(补片修补术)为最佳方法。

5、腹股沟斜疝:多见于婴幼儿,特别是男孩右侧多发,疝内容物自腹股沟管突出 ,可下降至阴囊(大阴唇),其特点是容易嵌顿,不易还纳,会影响孩子的发育,治疗不在一岁以内。 可行疝气带压迫治疗六月无效,且年龄超过一岁,需 寻求手术治疗,小克推荐常规手术方式,不要用“微创”治疗为佳。

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在日常生活中,可能很多人都听说过“疝气”这一疾病词汇,但其实并没有太多的人知道疝气到底是一种怎样的疾病。疝气,我们有时又俗称其为“小肠气”,是多种因素(如打喷嚏、咳嗽、腹部肥胖、排便、小儿啼哭等)都可引起的一种疾病,一般是由于过度用力而导致了人体腹腔压力的突然增加,进而使疝环腹膜被突增压力所冲破才引起的。

此病的发生部位以腹股沟、大腿根、小腹下、肚脐、腹壁以及阴囊等地方为多见,病人主要表现为这些位置有包块鼓起来。临床上以腹股沟位置发生疝气(即腹股沟疝)最为常见,其指的是在人体的腹股沟位置可以触摸甚至直接看到鼓起的肿块,在躺卧以后,肿块可以自行平复。婴儿如果发生此病,多被父母换尿布时发现,而较大一些的小儿如果发生此病,常常在洗浴等时得以发现。在临床检查时,对于年龄大一些的孩子,让其呈站立位或者腹部用力等,即可诱发腹股沟处肿块的出现或使本来就有的腹股沟肿块更加明显一些,甚至有些孩子的肿块可能到达阴唇或者阴囊。肿块多是由腹腔内器官(以小肠为多见)脱出到达人体疝气袋而形成,有时触摸时会感觉其质地柔软,女性多以卵巢脱出为常见。除了可以触摸甚至看到有肿块外,可能还会有一些患儿发生食欲差、吐奶、易哭闹以及便秘等表现。

疝气的治疗包括手术和非手术两种。如若发现类似于疝气的症状,一定积极就医诊断并接受正规治疗。

本期答主:左旺 医学硕士

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疝气是一种常用术语,用来描述某个器官的凸出或突起。器官或脂肪组织会

挤压周围的肌肉或筋膜结缔组织,当周边肌肉或结缔组织中有个薄弱区域时,就会形成突起,出现疝气。疝气可能发生在不同区域,根据位置不同,疝气被赋予不同名称,常见的疝气有腹股沟疝、切口疝、股疝和脐疝等。

腹股沟疝

腹股沟疝占所有疝气的80%,大多数发生在男性身上,腹股沟疝发生在腹股沟附近的腹部,位于腹部底部,在男性中,这是精索从腹部到阴囊的区域,这一区域是腹壁的自然弱点,如果其中一部分肠或膀胱从腹壁突出

突出物就可能会下降到阴囊,形成腹股沟疝。

腹股沟疝的症状:最明显的是外观,会引起腹股沟附近的隆起,当站起来或咳嗽时,大小会增加更加明显。其他症状可能包括:咳嗽、运动或弯腰时会疼痛。

手术是治疗腹股沟疝的主要方法,也是一种非常常见的手术,将内腹部组织返回腹腔并修复腹壁缺损,加固腹壁。

股疝

股疝类似于腹股沟疝,在稍低的靠近大腿的腹股沟附近可以看到隆起。是由于肠进入腹股沟韧带区域,为股动脉下行进入大腿上部的地方。股疝股疝并不常见,在女性中最为常见,主要是由于怀孕或肥胖。大多数股疝不会引起症状,然而,如果疝气挤压阻塞血液流,偶尔会导致严重的问题,这被称为绞窄性疝,需要立即进行手术。

脐疝

脐疝出现在肚脐的软隆起,是由该区域的弱化或婴儿区域的不完美闭合造成的,

一部分小肠穿过肚脐附近的腹壁形成突起。这种类型的疝气在女性和婴儿中更为常见,脐疝是唯一一种经常自行消失的疝气,随着腹壁肌肉发育变得更强,婴儿的脐疝一般不需要治疗就会消失,如果脐疝在1岁还没有消失,可以通过手术可纠正。

切口疝

腹部手术后可能发生切口疝,由于

疤痕组织的变薄或拉伸,肠道可能会穿过切口疤痕或者周围组织。在腹部手术后的老年人或超重人群中常见。腹疝需要手术矫正,如果不及时治疗,会继续缓慢bianda,直到引起严重的并发症。

食管裂孔疝

食道挤压通过隔膜的开口进入上腹部引起,部分胃从横膈膜伸入到胸腔。这种类型的疝气在50岁以上的人群中常见。如果小孩子有这种情况,通常是由先天缺陷引起的。食管裂孔疝会引起胃食管反流,即胃内物向食道回流,引起灼烧感。食管裂孔疝需要接受药物治疗,如果无效的话,进行手术。


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我之前也患过疝气。疝气其实是人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。其实说明白点就是:在幼儿阶段,身体会长一层“膜”把脏器“包起来”,但可能会出现漏洞,或者后天出现了漏洞。之后,脏器就可能会通过这个漏洞露出来而在身体鼓起一个包。

疝气有很多种,最常见的是腹股沟疝气。疝气会在不同年龄段的人群中出现,但以老年人居多。疝气本身不会很痛,但有些情况除外。身体上鼓出一个包,如果用手指按压后,它又会回纳回去。之后再动一动身体,它又出来了,再按一下,它还是会回去。整个过程没有什么疼痛感。但不要觉得这样就无所谓了。如果不及时治疗疝气,整个“鼓出来”的脏器就有可能越来越大,最后可能会引起巨大的疼痛或是生命危险。

疝气的治疗主要以手术为主,但有些疝气是可以自行愈合的。手术主要是:切开疝气位置的相关组织,然后植入一张膜(生物膜较好一些),然后把伤口缝起来。这张膜会引导肉长起来,然后“补”上这个洞。一些膜可以在实行过程后就生物降解了,比如生物膜。所以,如果怀疑自己有疝气就赶紧去看医生,一定要遵医嘱。


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相信很多人都听说过疝气这一疾病,但是究竟疝气是怎么一回事,相信大多数人对此的了解还是比较少的。究竟,疝气是怎样的?

在平时生活中,大家所指的疝气即医学上常说的腹股沟疝,根据发病的不同,又可以将腹股疝这一疾病分为直疝、斜疝和股疝三种,不同类型的疝气疾病,所具有的发病特点也各不相同。

一般来讲,直疝的发病部位集中于海氏三角,其多见于老年人或过于瘦弱者,患者此时一般不发生嵌顿的情况。相比较之下,斜疝的常见发病部位为机体的腹股沟管,在临床上,较多见于少年和儿童,而且男性的发病者往往要多于女性,患者易出现嵌顿的情况。而股疝这一类型疾病,则较多见于成年女性,该疾病多是由于机体的腹压突然增加而导致的。

在临床上,对疝气进行治疗的时候,大家应当要注意的是,一岁以内的小儿一般不需要立即进行手术的诊疗,此时其可以先坚持保守的疗法。一旦小儿的疝气发现有局部发硬和疼痛的情况,则提示疾病在加重,此时家长们应当要足够重视,尽早带小孩子去医院进行就诊,以防止一些意外情况的发生。

指导专家:杨景哥(头条号:胃肠医生杨景哥),暨南大学附属第一医院胃肠外科副主任。

擅长:胃肠道肿瘤(胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤)的诊治,尤其是腹腔镜微创手术治疗;肥胖与Ⅱ型糖尿病的微创手术治疗;疝气的微创手术等。


医联媒体


疝气,是民间的一种通俗的叫法。医学上称之为疝,指的是人体内的一些正常组织器官,离开了自己的正常位置,通过人体一些先天或后天形成的缺损、孔隙或薄弱部位进入另一部位。因为这些包块并不固定,会随着体位及腹压的改变而出现或消失,故称之为疝气。老年人及婴儿多见。

简单一点说,就是腹壁上有一个洞,当腹压增高如咳嗽、喷嚏、啼哭、排便、站立时,腹内的游离性脏器肠子等就会从这个洞中突出来,而平卧时就缩回去了。由此可知,造成疝气的原因不外乎两点,即腹壁强度降低和腹内压力增高。

常见的疝主要有脐疝、腹股沟直疝/斜疝、切口疝、股疝、手术复发疝、白线疝等等,临床上以腹股沟疝多见,在腹股沟区可以看到或摸到肿块,平卧后可回复,症状与疝囊的大小及有无并发症而异。一般物特殊不适,偶尔会有局部胀痛和牵涉痛,随着疾病的发展,肿块可逐渐增大,自腹股沟下降至阴囊或大阴唇内,影响正常的行动。

还有疝块表现为不能回复或者是嵌顿性疝,嵌顿性疝,多于腹内压骤增时发生,表现为疝块突然增大,不能回复,疼痛明显,伴有恶心、呕吐、便秘等症,如不及时处理,多数病情加重,如出现疝内容物的绞窄坏死,愈后严重。


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平时常说的疝气是医学上所说的腹股沟疝,而腹股疝又分直疝、斜疝、股疝三种,其各有特点,直疝来自于海氏三角(腹直肌外缘、腹股沟韧带、腹壁下动脉围成的三角区域),多见于老年人或过于瘦弱者,多不发生嵌顿。斜疝来源于腹股沟管,少年、儿童好发,男性多见,较易嵌顿,多降入阴囊。股疝多见于成年女性,来自于卵圆窝,多因腹压突然增加而发生。腹股沟疝是腹外疝的一种类型。


腹外疝是腹内脏器或组织,向腹壁或骨盆壁的薄弱点或缺损向体表突出的块状物。

临床上常见的有腹股沟疝、切口疝、脐疝等。在治疗方面应该注意:1.一岁以内小儿暂不手术,先以保守疗法治疗。2.以手术治疗为主要方法。3.一旦疝气局部发硬、疼痛、并伴有呕吐、腹胀症状时提示疝气内脏器嵌顿,应立即去医院就诊,以免发生意外。
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疝气,就像楼主那张图片一样。用简单的语言总结就是肠子因为腹压过大,从体内跑了出来,更加直观的,可以看看下面这张图片。

疝气不可怕,只要可以回复体内,没有形成嵌顿,都是可以治愈的。

至于现在的一些说法,得了疝气就必须手术,我认为是不可取的,只能说手术是治疗疝气的一个方法,但并不是所有的疝气都适宜动手术。

一般情况下,可以自行回到腔内的疝气,通过贴剂都是可以自愈的。

手术,一般情况下是实在不能自愈的人群才会选择使用的,所以“一刀切”的手法九台笼统了。可以看看疝复平,就会对疝气到底要不要手术有一个更加直观的认识了。


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疝气是以发作性的腹部作痛,小腹卵丸肿大为临床特征的小儿常见病症。疝气谷称(小肠窜气)多因气动于内而发,时作时止,时肿时消,易于变化,如多哭此气动于内,谓之疝气。主要,疝气多由先天不足,发育迟缓造成某种薄弱环节,后天失养,气虚不摄,六淫外侵等原因造成。第1,先天不足,后天失调,中气下陷为疝,故可见卵丸样肿大。因脾虚而面色萎黄,气不能上奉而动则气短而喘。气虚卫外不固而汗出,均为脾肾亏虚之征。第2,卵丸胀大,按则痛甚,手足躁动,善哭易怒,不得安卧,目眵多,舌质偏红或暗,脉弦紧。第3,丸卵硬结,局部不温,拒按,寒凝下焦,故喜暖恶寒,均为寒湿之征。第4,加强患儿的活动,增强体质,一旦发现卵丸肿大,应及时治疗,必要时在活动时可用紧身内裤,以防复发,不宜过早负重,劳累,避免做耗伤内伤之活动,如吹哨,口琴。大便保持通调,不宜干结。


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