鸢_戾天
一般所说的疝气，是指腹部外科的腹外疝，当腹腔内的脏器通过腹壁的薄弱或缺损处而突出到体表，则形成疝，因此疝的内容物常常是腹腔内的器官，如：肠道，大网膜，膀胱等等。从腹外疝的结构看，它包括疝囊、疝被膜、疝内容物等。腹外疝以腹股沟疝最为常见，约占90%，其次是股疝，占5%左右，较常见的腹外疝还有切口疝、脐疝和白线疝。
如果腹腔内的器官进入腹腔内的孔隙，则称为腹内疝，在体表是看不见的。
疝气发病原因有两大方面：
一是腹壁局部结实的那层出现了薄弱乃至缺损。腹股沟区的肚皮同样是由多层组织构成的，局部比较特殊之处是没有肌肉覆盖，且有组织管道贯穿期间，只有一层筋膜比较结实，如果出现筋膜薄弱乃至缺口，该处就挡不住肚子里面肠道的份量，在人站起来时肠子就会钻到皮下来，尤其咳嗽喷嚏用力时钻出来更多。
这里要说明一点，不同于成年人的是，部分刚出生的孩子腹股沟区的筋膜就没闭住没长好，稍一咳嗽哭闹，肠子就会从腹股沟处钻出到阴囊，这属于先天性疝。
另一方面，是否出现疝气也与腹内压力有关。腹内脏器本身就有一定重量，但一些有慢性咳嗽喷嚏便秘等因素的患者，其腹内压力显著增大，可更快使腹股沟区薄弱点顶穿形成缺口，出现疝气后发展也更快。
也就是说，疝气的形成，是由腹股沟区筋膜薄弱缺损和腹内压力增大共同引起的。
疝气中常见的疝有脐疝，腹股沟疝，切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等，临床上较常见的是腹股沟疝。
腹股沟疝是从腹股沟下方的卵圆窝处突出的疝气，疝块一般不大，呈半球形，位于大腿根部下方约2～3cm，多见于中年以上的经产妇女。
儿童多见脐疝，是从肚脐向外突出的半球形疝，多为先天发育不全，加之儿童经常啼哭、咳嗽，因而容易发生。
成年人的脐疝主要发生在中年肥胖的经产妇，常见的原因如怀孕，慢性咳嗽，肝腹水等等。
腹部切口疝是指发生于腹部手术切口的疝，主要的原因是因为术中、术后伤口处理不当，腹膜对合不当，撕裂，伤口感染等原因造成手术切口处的腹壁薄弱或有缺损。
疝气如不及时处理，疝块可逐渐增大，症状会加重，甚至发生嵌顿或绞窄而威胁生命，故应尽早接受手术治疗。一般疝气应到正规医院的普通外科就诊。如果是儿童，条件允许时，可到正规医院的小儿外科就诊。
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疝气的形成，与体制有莫大的关系。祖国医学认为，导致疝气的根本原因是气血不足。在小儿发育不全或是老年气质较为虚弱时，寒气、湿气、浊气、怒气乘虚进入导致气血运行受阻不畅滞留，因此腹腔内会产生负压，腹腔内压力增大会迫使小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等游离脏器会移位，导致疝气的发生。
在临床上看，疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起。
