——簡短結論版——
如果都是 H7N9 而感染性不同，那就是抗原漂移，這一點無誤；
人流感和禽流感以及豬流感一般都是描述各自群體中傳播的流感（2009 年的豬流感 H1N1 是一個誤傳，最後 WHO 要求不要這麼叫）。變異可以發生，H7N9 是可以變成的 H5N1 的，但那就已經不是 H7N9 了，而是產生新的毒株了，理解大致可以。
——太長不看版——流感（Influenza）是流行性感冒的簡稱，流感病毒（Influenza virus）是流行性感冒病毒的簡稱，流感病毒是引起流感的病原體。人流感病毒感染的是人的呼吸系統。
要了解 H5N1 和 H7N9 的意思，首先要了解這幾個字母和數字代表的是什麼？
而這就需要了解流感病毒本身的結構。
流感病毒一般呈球形（新分離株可能呈現的是絲狀或者桿狀的），從外到內依次是病毒的包膜糖蛋白刺突——脂質雙分子膜——基質蛋白——核糖核蛋白四層結構。
- 包膜糖蛋白刺突——刺突主要有兩種蛋白，一種叫血凝素（Hemagglutinin，HA），另一種叫神經氨酸酶（Neuraminidase，NA），還有一種比較少的蛋白M2，是一種離子通道蛋白；HA就是結合宿主細胞表面受體（唾液酸，Sialic acid）用的，可以誘導病毒進入細胞；NA是子代病毒在細胞膜表面形成後，切割消化唾液酸的一個酶，這樣形成的 子代病毒不會被細胞的唾液酸吸附住，才能感染其他細胞，或者通過打噴嚏離開人體。
- 脂質雙分子膜——lipid bilayer；
- 基質蛋白——Matrix protein，簡寫 M（實際就是M1），相當於墊在脂質膜下面的一層墊子，只有 M 黏附到細胞膜內部，才能改變脂質膜的構想，形成病毒的外膜結構。而 M2 在病毒顆粒形成的差不多的時候，可以把還藕斷絲連的孔隙掐斷，使得病毒形成一個完整的膜結構；
- 核糖核蛋白——ribonucleoprotein，縮寫RNP，RNA 由 4 個蛋白和一條 RNA 組成，流感病毒一般有 8 條基因，所以正常的流感病毒裡面包含有 8 個 RNP。每個 RNA 都是由病毒的核衣殼蛋白 NP 包裹的，（可以想象為我們細胞基因組 DNA 是繞在組蛋白上的），並且每一個 RNA 上有一組三個蛋白的三聚體（PA-PB1-PB2）在末端，這個三聚體是 RNA 依賴的 RNA 聚合酶，只有有這個三聚體，負鏈的 RNA 才能變成跟信使 RNA（mRNA）一樣的正鏈 RNA，進而翻譯病毒基因組編碼的蛋白質。
————
流感病毒的基因組一般有8 個片段，編碼的蛋白就是上文介紹的一些蛋白。按照基因組的核苷酸長度，依次是以下蛋白的編碼片段；
PB2 片段、PB1 片段、PA 片段（編碼的三聚體的病毒 RNA 複製酶）；
HA、NP、NA（血凝素 HA、核衣殼蛋白 NP、神經氨酸酶 NA）；
M、NS（基質蛋白 M，NS 是上文未介紹的非結構蛋白，non-structural protein，可以調控宿主的免疫應答）
————
流感病毒本身是非常容易變異的，變異的程度有兩類；分別叫抗原漂移和抗原轉變，前者是單獨的 HA 和 NA 本身的變異，比如早期的 H7N9 不能傳染人，但是後期的可以了，這就是抗原漂移引起的；後者一般是發生了基因組重配，比如 H7N9 這個病毒就是重配產生的，產生這個病毒的過程就是抗原性轉變。
首先，HA 和 NA 到底在哪呢？
病毒在人、豬、鳥和蝙蝠中都有。但是並不是所有的 HA 核 NA 的毒株都是在幾個物種裡都存在的。
比如，HA 人中有 1、2、3、5、6、7、9、10；豬有 1、2、3、4、5、9；鳥是 1~16 全有；
NA 人中有 1、2、6、7、8、9；豬有 1、2；鳥是 1~9 全有。
其次，為什麼會產生 H7N9 這個病毒？
其實流感病毒新毒株一直在產生，只是很多情況下沒有像 H7N9 影響這麼大而已。
目前的研究表明，H7N9 的三種毒株重配後產生的，應該是來自野鳥和家養鴨子的流感病毒同時感染了本地的雞群，之後發生了重配，而產生的多種組合中，新型的 H7N9 傳播能力非常強，所以脫穎而出了——
家養鴨子的 H7N3 流感病毒（提供了 HA 基因片段）；
野生鳥類流行的 H7N9 病毒（提供了 NA 基因片段）；
本地雞群中流行的 H9N2 病毒（提供了剩下的 6 個基因片段）。
那接著問題就來了，流感病毒重配很容易，那野鳥中的流感和本地家禽的流感病毒怎麼就混合到一起了呢？
我們國家是候鳥遷徙的重要途徑國之一，其中東亞 - 澳大利亞遷徙線幾乎覆蓋全境，同時我們大吃貨國對雞、鴨、鵝的旺盛需求（以及散養、鮮活的額外要求），導致新的病毒混合器主要就在農貿市場的喔喔喔或者嘎嘎嘎 的雞鴨上了。
一種情況是同樣的水體，有候鳥排放的流感病毒，而散養的鴨群可以接觸到，進而產生了第一次混合的毒株；
第二次主要是鴨與雞之間病毒的混合，最主要的場地就是活禽市場，這也是當時 H7N9 剛爆發的時候，國內專家強烈要求關閉活禽市場的理由（當然，國家沒有采納。。。，考慮到吃貨們的威力，可以理解）。
————
以前的流感病毒混合器，主要是豬，因為禽流感病毒直接跨越到人的障礙是比較大的，豬可以作為一個中介體，相當於催化劑一樣，分兩步走，最後可能會出現一個人群傳播能力很強的流感病毒株。
那會的科學共識是禽流感不會感染人，但是從 H5N1 開始，這個定論就被推翻了。
禽流感的突變如果夠的話，是可以直接傳播到人的，所以第二個科學共識產生了，傳染人的禽流感病毒不會獲得人群之間的持續傳播能力 。
可是 H7N9 的出現又推翻了這個結論。新病毒層出不窮，流感病毒千變萬化，怎麼弄呢？
————
終結瘟疫
————
下圖的藍色柱子是 H7N9 人群的感染病例，可以看到有一個全年的流行，並且在冬季有一個高峰。
哈爾濱獸醫研究所的陳化蘭研究員，長期從事禽流感研究，在 H7N9 出現的時候，就率先研製了通過重配 H7N9 病毒的 H7 和 N9 片段的疫苗株，在常規的家禽免疫程序通過改變現有使用疫苗的價次，達到不增加免疫次數的情況下額外獲得針對 H7N9 病毒的免疫力。農業農村部批准之後在 2017 年第 37 周開始免疫，可以明顯看到再 2018 年本應出現 H7N9 流行高峰的時間內，感染病例消失了，只有零星散發的 3 例，禽的 H7N9 疫苗完全阻斷了 H7N9 在人間的傳播。
這是控制 傳染源 的流行病學干預的大勝利。
【所以，針對狂犬病也應該從管理流浪犬、貓，和寵物強制免疫做起，每年 40 個億的人狂犬疫苗實在是太浪費了】
閱讀更多 驗貨寶 的文章
