我的癌後餘生
我是小影大夫，一名影像科醫生。肺癌轉移有什麼表現，具體要看轉移到哪個部位，才會引起相應部位的症狀。肺癌常見的轉移部位是肺內、腦、腎上腺、骨和腹部轉移等等。肺癌轉移到不同部位，出現的症狀也不一樣。
肺癌容易轉移到哪些部位？
肺癌的轉移主要通過血液和淋巴道轉移，通過血液轉移癌細胞可以到達全身各個器官，常見的部位為腦、腎上腺、骨頭和腹腔轉移，通過淋巴道轉移可以看到淋巴結增大，壓迫周圍組織器官引起症狀。剛開始發生的轉移，因為轉移的腫塊小，可以沒有任何症狀，但是隨著腫塊越來越來，症狀就慢慢出來了。
1.淋巴結轉移出現的壓迫症狀
通過淋巴結轉移，主要表現為全身多發淋巴結腫大，最常見的就是位於縱隔和肺門的淋巴結，主要的症狀有咳嗽、呼吸困難、壓迫上腔靜脈等出現臉部潮紅、頸靜脈怒張等表現。
我一個前同事的爸爸，因為聲音嘶啞三天，去醫院做檢查發現肺癌伴多發縱隔淋巴結轉移，病理是肺小細胞肺癌，出現聲音嘶啞的原因是轉移增大的淋巴結壓迫了喉返神經。他肺部一點症狀都沒有。還有就是可以摸到腋窩、頸部和腹股溝區出現腫塊，也有可能是轉移的症狀。
2.腦部症狀
癌細胞隨著血液轉移到顱腦，剛開始可以沒有症狀，癌腫長大了就出現頭暈頭痛等症狀。
很多人是因為頭暈頭痛首診入院發現的肺癌，像這樣的病例有很多很多。肺癌轉移到腦子的影像有一定特點。比如一個人因為頭暈頭痛來做CT或者MR，影像科醫生看到腦子有一個腫塊，有很大片的水腫，那麼首先要懷疑是不是肺癌轉移來的，就會建議病人做一個肺部的CT，如果肺癌有腫瘤，是肺癌轉移的可能性很大。如果肺部沒有腫塊，那麼才考慮是腦子原發的惡性腫塊。因為肺癌轉移到腦子的病例太多太多了，肺部可以沒有任何症狀，但是會首先出現顱腦的症狀。
3.骨疼痛
肺癌轉移到骨頭也是非常常見的。很多肺癌患者最後都會出現骨轉移，出現骨痛，轉移到不同骨頭會出現不同症狀，比如腰部就是腰疼，胸椎或者肋骨就是胸疼。
曾經遇到一個患者，記憶很深。他是因為腰痛過來做檢查，腰痛去看醫生，醫生都會常規做個腰椎X光，但是X光片看著沒有異常。兩個星期後，還是疼，再次過來就診，這一次做了腰椎磁共振，發現有骨質破壞，嚴重懷疑是轉移，那麼影像科醫生就建議再做個肺部CT，果然就是一個肺癌。為什麼會建議做肺部CT，因為肺癌出現的轉移是最常見的。如圖，肺癌出現腰椎轉移磁共振圖像
4.肝臟轉移
肝臟轉移，小的腫塊，可以沒有症狀，也可以出現右上腹肝區疼痛，肝功能異常，還可以摸到腫塊。
還有肺癌非常容易出現腎上腺轉移，一般有肺癌的都要做一個腹部腎上腺掃描，看看有沒有轉移的病灶。一旦出現了腎上腺的轉移，就是IV期了。
肺癌出現腦、骨、肝臟和淋巴結轉移是常見的轉移，還有其他的部位也可以轉移，出現的症狀由轉移的部位決定的。
對於肺癌的防治，主要在於預防和篩查早期肺癌，現在肺癌真的是太多太多了，前段時間寫了一份29歲肺癌的片子，感觸頗深。目前主要推薦肺部低劑量CT掃描，特別是有肺癌家族史的人，要注意體檢。如果低劑量的CT，做常規的CT就可以了。常規CT比低劑量CT圖像質量還更好，不是必須要選擇低劑量CT。
小影大夫
肺癌是肺部的惡性疾病，所謂惡性是指生長不受約束和控制，不但在肺的原發部位生長，侵蝕周圍組織，還有可能侵犯周圍的血管和淋巴管並轉移到其他部位生長並形成實體腫瘤，這不但導致惡性腫瘤的不可根治，而且會產生多種多樣的肺部以外的症狀，如果一發病時就以肺外臟器轉移瘤的表現為主，則極有可能導致誤診。介紹一下肺癌轉移的表現，肺癌最常轉移的臟器包括肝臟、骨骼、腦等。
1.肝臟轉移
肺癌肝臟轉移可能導致類似於肝癌的表現，具體表現為肝區疼痛，噁心、嘔吐、腹瀉、消化不良、上腹部不適、消瘦等表現，實驗室檢查會出現轉氨酶升高、膽紅素升高、白蛋白降低等。
2.骨骼轉移
骨轉移是肺癌常見轉移位置，四肢骨、脊椎骨等是肺癌轉移的主要部位，還有可能轉移到肋骨，胸骨等，骨轉移可以產生嚴重的疼痛感，這種痛感是肺癌晚期引起疼痛的主要疼痛部位，另外，骨轉移還會導致骨質破壞，甚至導致承重部位的骨質發生病理性骨折，如果脊椎椎體轉移還可能發生壓縮性骨折，這種骨折壓迫脊髓時可能導致癱瘓。
3.腦轉移
腦也是肺癌常見的轉移部位，腦轉移不但會產生嚴重的頭痛、運動障礙症狀，而且會大大縮短肺癌患者的生存時間，尤其是小細胞肺癌，特別容易腦轉移，甚至有一部分學者建議小細胞肺癌患者最好進行預防性放療，但至今沒有統一的意見。
4.胸膜轉移
胸膜是覆蓋在肺外表的兩層皮，正常情況下，胸膜內有少量的液體起到潤滑作用，當肺癌轉移到胸膜時，會導致大量胸腔積液，也是肺癌胸痛的最常見原因。
其他轉移部位還包括腎上腺，心包，縱膈以及腹腔淋巴結甚至皮膚也是肺癌容易轉移的部位，這些部位轉移都會產生相應的症狀，有些甚至是最突出的症狀。
胡洋
肺癌轉移，因轉移部位的不同，表現出的症狀差別巨大。
一、無症狀轉移
很多肺癌在轉移初期階段都不會有症狀，因在轉移病灶沒有對靶器官造成壓迫和嚴重破壞的時候，不會產生不適的症狀。比如：肺癌肝轉移，轉移瘤在肝實質內，基本上不會有不適症狀，只能通過影像檢查才能發現，當轉移瘤瘤發展到一定程度的時候，壓迫膽管、侵犯肝被膜，有可能出現黃疸、轉氨酶升高，疼痛等，但到了這個時候，一般也就到臨終期了。
二、疼痛
肺癌骨轉移可以出現嚴重疼痛，因為骨質遭到破壞，會直接導致持續性疼痛，如果出現了病理性骨質，會疼痛劇烈，活動受限，一般需要麻醉類鎮痛藥控制。
三、喘憋嚴重，頭面部腫脹
當腫物轉移到縱隔淋巴結，並且持續增大壓迫大血管的時候，會造成上腔靜脈迴流受阻，形成上腔靜脈綜合徵，從而頭面、上肢、胸壁腫脹，嚴重喘憋等症狀。
四、局部腫物
肺癌一般最先出現淋巴結轉移，除了縱隔淋巴結以外，還有可以有頸部、鎖骨上淋巴結腫大，腋下淋巴結腫大等，這些可以表現為被自行觸及的腫物。
五、頭暈頭痛、噁心等
腦轉移也是肺癌最容易出現的合併症，根據轉移瘤在顱內的部位不同，可以出現頭暈頭痛、走路不穩，噁心嘔吐等症狀，是由於腦實質被壓迫，腦水腫所致。
總之，肺癌轉移表現出的症狀多種多樣，這個主要和轉移受侵的部位有關。
深藍醫生
肺癌轉移有多種症狀，免疫力下降，腹部脹痛伴有打嗝，背部疼痛無法入睡，到了晚期併發症，內臟氣管衰竭，有肝可腹水臉黃肌瘦很難忍。
紫蘇大蒜
開始沒有典型症狀，但是患者會出現記憶力下降，情緒不穩定等症狀。
嚴重出現頭暈眼花，噁心嘔吐，甚至短暫暈厥。更嚴重就是昏迷！
朱醫生腫瘤康復
首先從淋巴細胞其次各個器官都可以通過血液。
田豐2
首先肺癌最容易轉移的器官分別為鎖骨淋巴結，肺癌肝轉移，肺癌腦轉移，肺癌骨轉移，不同位置的轉移有不用的表現，如鎖骨上淋巴結轉移，淋巴結增大，有壓痛，肝轉移，CT肝內有病灶，有時伴有腹脹腹水，所以要複查和檢查其他臟器的情況，這樣才能及時發現。
布醫小七
全身疼痛、骨痛，身體各部位起包，腹水。顏面呈瘦黑，體質迅速下降。
藍天9856079199319
肺癌是最常見惡性腫瘤之一，肺癌遂年增多，肺癌死亡率高與肺癌轉移損害其它臟腑是主因。肺癌轉移原位浸潤佔位侵害附近器官，而使身體健康受打擊。淋巴轉移頸部淋巴，腋下淋巴，腹部都會出現，增大疼痛等。血道轉移臟腑受害，肝轉移，腸轉移，腦轉移等是多發。骨轉移也多，肺癌轉移而就成死亡率非常高。
本病好發於四十歲以上中年人，男女比例是二比三。症狀，持續性咳嗽，痰中帶血，胸悶胸痛等。肺癌對人類健康損害很大。
真福永康
☆分享 主要表現:
①人體五臟功能全面衰竭。
②尤其是腎精虧虛，腎臟功能活力下降。
③心肺功能衰竭:呼吸不順暢，渾身無力。
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