易人01
從萎縮性胃炎到癌變：所有經久不愈的炎症是因為傷害在持續。所有持續傷害的最終結果就是癌變。
一，所以，對於題主所問，答案就是“重度萎縮性胃炎很容易癌變！”
二，首先分析：為什麼萎縮性胃炎不能恢復正常？
萎縮性胃炎就是胃壁細胞凋亡減少帶來的胃壁萎縮化。功能細胞的變少變小，導致各種消化功能障礙。這是萎縮性胃炎的疾病本質。
而某種傷害因素，持續導致胃壁細胞凋亡壞死，是萎縮性胃炎的發病本質。
這個傷害，最初是淺表性胃炎。後來伴隨胃壁細胞凋亡壞死增加，才進展到萎縮性特點。
問題就是：為什麼在淺表性階段沒有逆轉，而是進展到萎縮性？並且不能恢復正常？
答案只有一個：傷害因素在持續存在！
三，胃部的傷害，有一個顯著特點就是炎症因傷害而有，更因傷害不除而持續存在，不斷進展。更會在消除病因後，迅速恢復。
我們都有的體會：多喝了酒或者吃非甾體藥物，會感覺胃部難受不適。但是，停止喝酒用藥後，不用一天，那種難受就沒有了。胃部恢復正常。
這是胃部有強大自愈力的證明。它不怕傷害，它怕的是傷害不能除去。
萎縮性胃炎，根本不是多麼可怕的疾病。可怕的是：它的存在往往說明有一個傷害在持續影響著，侵害著。
四，持續的傷害，機體必然要有所應對
在重度萎縮表現後，胃壁做的調整，就是部分胃壁細胞腸化生。——胃壁肌層的幹細胞在分裂增殖中，調控基因表達，讓本來增殖補充胃壁細胞的分化停止，而分化出腸壁細胞。
腸壁細胞具有更大的抗凋亡能力。
好在，腸化生是可逆的。儘管公認它就是最接近癌變的癌前病變。
這個時候，如果傷害停止，腸化生等會逆轉。
如果傷害繼續，機體就毅然決定啟動最後的絕招：癌變，用癌細胞代替、補充細胞缺失。
癌細胞比腸化細胞具有更大生存能力和優勢。
這就是萎縮性胃炎到癌變的必然邏輯。如果沒有癌變，繼續大量凋亡壞死的胃壁，會導致功能衰竭。
所以，關注各種胃炎包括萎縮性胃炎，最要緊的就是關注背後的傷害力量，及時斬斷清除。
回答如上。
春雷滾滾2
慢性萎縮性和胃癌雖然沒有必然的因果關係，但還是有一定的癌變幾率的。但是如果說幾率有多大，這就要看患者的後期養護及治療情況了。
萎縮性胃炎的發生是一個慢性過程，所以也俗稱慢性萎縮性胃炎，它是以胃黏膜上皮和腺體萎縮，腺體數目減少，胃黏膜變薄，粘膜的基底層增厚，或伴腸上皮化生、不典型增生等病理改變的一種慢性消化系統疾病。萎縮性胃炎大多最由淺表性胃炎長期遷延不愈發展而來，如果後續仍然得不到很好的養護，就有可能發生細胞的癌變，所以，有時也把萎縮性胃炎稱為癌前病變。
和普通胃炎一樣，萎縮性胃炎的發生原因多為幽門螺桿菌感染，吸菸、飲酒、長期不節飲食損害胃黏膜有關，也有部分病人為家族遺傳相關。
萎縮性胃炎的症狀並沒有特異性，可表現為上腹隱痛、脹滿、食慾不振，或消瘦、貧血等，所以鑑別是否已經發生了萎縮性胃炎，單憑症狀難以鑑別，需要胃鏡下檢查，甚至是胃鏡取病理確認。
對於萎縮性胃炎的治療，一般主要以生活中的飲食調理為主，戒菸忌酒，避免使用損害胃黏膜的藥物如阿司匹林、消炎痛素等，飲食規律，避免辛辣性食物、過鹹的醃製飲食；適當配合應用促進胃腸蠕動的藥物，如莫沙必利等，促進胃排空，防止膽汁反流。有幽門螺桿菌感染的患者，可按療程應用抗生素治療。另外，中成藥的胃富春膠囊，對於萎縮性胃炎屬於脾胃虛弱證候的人群也有一定的作用。
綜上可以看出，萎縮性胃炎本身就是由多因素的長期慢性刺激發展而來，這和癌症的發生有著共同的機理，所以，如果後期得到適當的調理，祛除了刺激因素，癌變的風險將大大降低，如果仍然葷素不忌、菸酒均沾，癌變的風險將大大增加。
深藍醫生
經過十年到20年的時間以後，重度萎縮性胃炎大概有百分之一左右，會轉化成胃癌。也就是說萎縮性胃炎經過十年到20年的時間，變胃癌的可能性為百分之一左右。萎縮性胃炎同時伴有腸上皮化生變胃癌的可能性為5%左右。無論是萎縮性胃炎，還是伴有腸上皮化生的萎縮性胃炎，轉變成胃癌的時間大概是十年到20年。
所以不必過於擔心，這是一個小概率事件，而且要經過非常長的時間。
萎縮性胃炎經過適當的治療可以減輕。注意不吸菸，少飲酒。適度鍛鍊身體啊，保持良好情緒。健康均衡飲食。如果有幽門螺桿菌感染，及時清除病菌。
其中運動是非常重要的。它能使人保持良好情緒，增強自控能力,增強機體免疫力。保持良好食慾。所以趕緊運動起來吧。
運動不忽悠，下面是我獲得的踏雪迎春的運動獎章。同意我觀點的，趕緊贊起來。🏃🏃🏃👯👯👯
齊新穎
醫生一般不能把話說的太滿，但作為一個消化科醫生回答這個問題我還是可能很肯定的說沒有一個醫生可以說出萎縮性胃炎變成胃癌的確切概率有多大！只能說萎縮性胃炎會增加胃癌的概率，萎縮越厲害，癌變的概率也會響應增加！但具體增加多少是沒辦法法評估出準確的數字的！
因為每個人都是獨一無二的個體！每個人導致萎縮性胃炎的原因又不一樣。
有的人萎縮是長期熬夜三餐飲食睡眠不規律導致
有的人是法長期反覆膽汁反流導致的萎縮性胃炎。
有的是長期吸菸，飲酒，特別是喝低價劣質的白酒和抽劣質的煙，
有的是幽門螺旋桿菌感染導致的萎縮性胃炎。
有的是內分泌失調導致胃酸分泌減少，最後導致胃黏膜萎縮。
還有人是多方面綜合因素導致的胃萎縮，要想減緩萎縮程度只有找到病因，根除病因才能減緩萎縮進程，才能胃粘膜表面細胞基因突變概率！
所以說無法一次性講清楚萎縮性胃炎到胃癌的概率有多大！！！
配圖為我做過一個萎縮性胃炎患者的胃內圖片，可以看到萎縮的花斑樣缺少血供的胃粘膜！
消化內科葉醫生
有不少人去體檢，做了胃鏡檢查，發現自己有重度萎縮性胃炎，然後再聯想到胃癌，就被嚇到不輕。那麼重度萎縮性胃炎發展成胃癌的幾率大不大？重度萎縮性胃炎又應該怎麼治療呢？應該怎麼預防胃癌呢？下面就針對這三個問題來一一解答。
重度萎縮性胃炎究竟是什麼病？與胃癌有什麼關係呢？
慢性萎縮性胃炎是呈侷限性或廣泛性的胃黏膜固有腺萎縮（數量減少、功能減低），常伴有腸上皮化生及炎性反應。可分為淺表和慢性兩種。這種胃炎與胃癌的關係密切。但並不意味著患上了慢性萎縮性胃炎就必定會朝著胃癌的方向發展。為什麼這麼說呢？
因為胃癌的發生不是一兩天的事情，而是經過漫長的時間發展而來的。一般慢性萎縮性胃炎發展成胃癌，要經歷這些階段：萎縮性胃炎-腸上皮化生-不典型增生－原位癌-侵襲-轉移等多個過程。實際上，在任何一個環節進行干預和治療，很大一部分患者的病情可以得到控制甚至逆轉。
事實上，只有一小部分的萎縮性胃炎患者可能會發展為胃癌，這個幾率不大，各位不用過於恐慌。有些朋友認為重度萎縮性胃炎是一種特別嚴重的胃病，那麼症狀會明顯和嚴重嗎？
其實重度萎縮性胃炎與其他胃病一樣，並沒有特異性的症狀，甚至部分患者沒有明顯主訴。有症狀的患者常以隱痛和消化不良為主，如上腹部飽脹、不適或疼痛，餐後較明顯，噯氣、反酸、噁心、食慾不振等其它消化不良症狀。診斷的金標準是胃鏡，建議定時做胃鏡檢查。
重度萎縮性胃炎一般是由幽門螺桿菌、吸菸、酗酒、急性胃炎遷延等因素有關。通俗一點來說，胃就是一塊土地，幽門螺桿菌、吸菸、酗酒等因素就是破壞土地的因素，萎縮性胃炎患者的胃比正常人的胃更容易水土流失，胃粘膜更薄，胃的消化能力下降，容易出現消化不良的各種症狀。
重度萎縮性胃炎的治療主要是規範的抗菌治療。對於沒有症狀的重度萎縮性胃炎則是有針對性增加胃黏膜保護藥物，即各種胃黏膜保護劑。出現消化不良等症狀的患者則服用促胃動力藥物等藥物。
雖然重度萎縮性胃炎不那麼容易發展成胃癌，但也得重視起來。胃癌的發病機制很複雜，目前也沒有確切的數據說明胃炎有多大的幾率會發展成胃癌。但胃癌的預防還是得重視。除了積極治療胃炎之外，還要注意飲食均衡和注意鍛鍊，不讓胃癌有一絲的可乘之機。
大梨說癌症
萎縮性胃炎以前被認為是胃癌前奏（癌前病變），但是目前這種說法已經有失偏頗。
萎縮性胃炎可以根據腺體萎縮的程度分為三度，即輕度、中度、重度，慢性萎縮性胃炎在我國已胃竇部較為好發，萎縮性胃炎是屬於胃癌的癌前狀態，特別是伴有腸化生和異型增生需要格外的注意。
萎縮性胃炎和胃癌的關係，具體如下：
1.研究證明，對萎縮性胃炎胃鏡取材活檢，有“結腸型腸上皮化生”和“不典型增生”這兩種胃黏膜病變者，有可能發展為胃癌，這已是公認的事實。
2.流行病學檢查在胃癌的高發地人群中，萎縮性胃炎的發病率也較高。
3.病理學檢查中，胃癌周圍的黏膜中，萎縮性的病變也是較為多見的。
所以說，萎縮性胃炎雖然非癌前病變，但是如果任其發展的話，確實是有少數的病例可能發展為胃癌，因此一定要採取治療人在對待，使病情保持穩定（本病徹底治癒較為困難），以避免癌變的發生。
萎縮性胃炎的治療主要是以抗幽門螺桿菌、口服胃黏膜保護劑、提高胃酸病毒、避免膽汁反流、定期複查為主。
所以說重度的萎縮性胃炎是否存在較高的癌變風險，還得看是否存在腸化和異型增生的情況出現，必要時每半年進行一次胃鏡檢查來明確相應的診斷。
以上就是小克的觀點，歡迎各位提問和補充，關注小克，瞭解更多健康知識。
小克醫學
可能性很大萎縮性胃炎是所有胃部炎症中最容易發生癌變的（相比較糜爛性胃炎，胃潰瘍，淺表性胃炎）。
首先說說萎縮性胃炎的產生原因。萎縮性胃炎大部分是由淺表性胃炎發展來的，胃粘膜受損，導致細菌，病毒感染，從而引發炎症。在長期的不處理，不治療的情況下，該部位會因為血液不流通，腺體萎縮，無法分泌胃酸，同時萎縮性胃炎大部分都是發生在中老年身上，中老年本身免疫力就差，長時間的積累，胃部機能下降，蠕動力不足，自然會有很大的幾率演變稱為癌症。
對於萎縮性胃炎的話，我個人建議可以用益生菌配合著鐵質葉酸片，蛋白粉一起配合服用，效果會很好。我之前以為長輩就是怎麼用的。
景
萎縮性胃炎是因為胃粘膜長期受炎症刺激，胃粘膜慢慢退化變薄。屬於慢性胃炎的一種。
胃病有很多種，常見的慢性淺表性胃炎、胃粘膜糜爛、胃和十二指腸潰瘍，賁門炎、幽門梗阻，胃返流，胃癌。
各種胃病症狀表現是不一樣的。
今天著重討論萎縮性胃炎。
萎縮性胃炎是以胃粘膜退化、胃壁變薄、胃腺萎縮為特徵。病程很長。
病人常食慾不振、舌紅無苔、胃部隱痛、刺痛、受涼後痛。經常感到胃裡亂糟糟的、腹脹、口乾、便秘。
這病一般是因為與平常飲食有關係，常飲酒，暴飲暴食，喜歡吃辛辣肥甘煎烤食物，或者長期服用強刺激性藥物造成的。
本人從小喜吃辛辣，吃很硬的飯。從十多歲開始就患胃病，經常胃痛。參加工作後，一直有胃痛。三十歲那年做胃鏡，確診胃竇處見灰白色斑塊、胃粘膜變薄，可清晰見到胃粘膜下血管，病理檢查確診萎縮性胃炎。
當時對這種病認識不深，只知道萎縮性胃炎是癌前病變，嚇得不得了。可是也不知道怎麼治療。經常也會吃點胃病藥。
又過了三十年，其間多次做胃鏡，均有萎縮性胃炎。隨著時間推移，病情也逐步加重。直至病理檢查，腸化生三個加號。
這時才真的著急了，這幾十年也吃過很多西藥。腸化生三個加號，再下去必然胃癌無疑。
因此開始積極治療，找到一箇中醫主任醫師，每天一劑中藥，連服了四個月。後每年做一次胃鏡，都沒有萎縮性胃炎了。但我仍然堅持每年做一次胃鏡。
去年做一次胃鏡才逗，醫生問我：你為什麼來做胃鏡?‘’萎縮性胃炎呀‘’。醫生說你沒有萎縮性胃炎。只有一點點淺表性胃炎。
所以說，萎縮性胃炎雖然有轉化為胃癌的可能，但決不是絕對的。現在醫學很發達，萎縮性胃炎已經不是疑難病症。只要積極治療是可以治好的
霹靂火雜談
胃癌是指發生於胃黏膜上皮的惡性腫瘤，佔全球死亡原因的第二位，我國是胃癌高發國家。胃癌的發病機制尚不完全清楚，是環境因素、感染因素、遺傳因素和基因調控等多因素綜合作用的結果。
其癌前病變包括慢性萎縮性胃炎、胃息肉、殘胃、巨大粘膜肥厚症和胃潰瘍，其中慢性萎縮性胃炎是胃癌前疾病中最常見的病種，佔2/3以上，發病率隨年齡增長而增加，主要見於老年人，但是在胃癌高發區尤其有家族史的年輕人中也能見到。慢性萎縮性胃炎的病理特徵變化是胃黏膜的慢性炎症和固有腺體萎縮。慢性萎縮性胃炎發生胃癌是在萎縮的基礎上進一步發生腸上皮化生、不典型增生而癌變。
某些醫學家將胃癌發展過程描述為：正常胃黏膜→慢性淺表性胃炎→慢性萎縮性胃炎→腸上皮化生→異性增生→胃癌。國外慢性萎縮性胃炎的癌變率為8%-13%，我國在1.2%-7%，所以對於有慢性萎縮性胃炎的人群應積極的治療和隨訪。
研究表明在腸上皮化生髮生前根除幽門螺旋桿菌，可以降低胃癌的發生，所以推薦這類患者檢查有無幽門螺旋桿菌感染，每3-6月複查胃鏡檢查，才能提高早期胃癌的檢出率。
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胃腸先生
作為一名中醫脾胃病專科醫生，我說說自己的看法。萎縮性胃炎，主要看病理，有沒有腸化或不典型增生。輕度，中度，還是重度。再可以查 PG1和PG2。本人在臨床上治癒很多萎縮性胃炎的患者。心情好，睡得好很重要。
