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11月15日，湖南省向全社會發布了《湖南省城鄉居民基本醫療保險個人（家庭）賬戶管理辦法（試行）》（下簡稱《辦法》）。
明確2019年度城鄉居民醫保個人賬戶按籌資標準的30%左右（即213元/人）劃入，以後年度根據籌資水平及基金運行情況適當調整；以家庭為單位參保的，可設立家庭賬戶，《辦法》自2019年1月1日起施行。
▼什麼是城鄉居民醫保
首先要明確的是，城鄉居民醫保≠新農合。
城鄉居民醫保，是將新農合和城鎮居民醫保兩項制度整合，建立的一個統一的城鄉居民醫保體系。
以前的新農合有啥問題，大家閉著眼睛，都能說出一大堆：
- 報銷比例低。小病不能/不想用，大病用了也看不起；
- 報銷藥品範圍小。在小藥店買點藥，新農合基本是用不上的；
- 220元的價格對於年收入幾千元的家庭來說，成了負擔。不但一般群眾怨聲載道，很多人大代表和政協委員也多次呼籲要穩定或降低調漲幅度；
- 新農合10多年翻了20來倍，但依然沒能跟上藥品和看病價格的漲幅，買了新農合，看病依然貴；
- 報銷手續複雜；
- 異地看病沒法結算，對農民工朋友很不友好；
……
諸多問題，讓新農合顯得越來越雞肋。
2017年前後，二者並軌後報銷比例提高，報銷藥品範圍和城鎮居民醫療保險一樣了，醫保卡也逐漸替代了新農合醫療證，異地就醫也能實現跨省直接結算了......
▼返還213元到賬戶怎麼用
並軌之後解決了諸多問題，2019年自然價格又漲了。
原價710元，國家補貼490元之後，全國統一零售價220元。
本來漲價是怨聲載道的，但突然聽說能返還213元，頓時有點懵逼了。
往些年只要沒生病報銷，也是有30元、40元返還的，現在突然告訴你說明年能返213元，數字還這麼吉利，換誰都有點難以置信。
這啥意思？
220-213=7，7元買醫保？
而且，《辦法》明確了：
個人(家庭)賬戶資金可用於在縣域內協議醫療衛生機構(含村衛生室)、協議零售藥店發生的常見病、多發病、慢性病的門診就醫和購藥費用。
也就是說，有個頭疼腦熱，慢性咽炎，骨質疏鬆什麼的，在各種零售性藥房就可以憑賬戶裡返的213元拿藥，不用再去醫院，方便不少。
▼最大的受益者
國家投入，不但惠及農民，大大提高農民朋友購買新農合的積極性，農民朋友的醫療開銷形成的龐大市場，也會帶動地方企業，民間資本的投入，拉動村鎮醫療體系建設。
首當其衝的，就是村鎮的藥房，銷量定會有不小的增長。
當然了，在這之前，還得看這項政策如何落地。
就當下情況來看，湖南省上百個縣市，設立的新農閤家庭門診賬戶不到50個；新農合醫療證換醫保卡的工作，也還在進一步推行中，這些最基本的硬件設置，都需要時間來完善。
但這項政策投入如此之大，至少透露出一項訊息：
在市場經濟不太景氣的大環境下，國家有意投入鄉村衛生醫療體系的建設。
畢竟看病吃藥是剛需，農村的這個市場不小，如果能盤活，對經濟建設將是一大助力。
即便不是湖南的朋友，也可關注這項改革。
因為一旦試點成功，在全國範圍內推廣，那大家能靠著政策做點什麼，你應該就心裡有B數了。
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