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肛门坠胀是重度痔疮术后常见并发症,患者常表现为肛门下坠、或下坠伴有急便感、或暂时性排便失禁,在一定程度上影响着患者的生活质量,部分患者甚至因此出现焦虑。如何为术后患者减轻肛门坠胀成为亟待解决的问题。
产生肛门坠胀感的原因
坠胀感普遍存在于痔疮术后患者,原因有:(1)术中切割吻合对直肠的牵拉反射,术后钛钉滞留体内;(2)手术操作平面过低、肛内填塞过多止血纱布使肛门局部血运不畅、淋巴回流受阻,肛门堵塞坠涨感;(3)局部水肿:手术刺激致肛缘肛皮桥和手术切缘水肿,出现肛门坠涨;(4)炎症刺激:长时间或频繁蹲厕致肛门充血水肿从而产生坠胀不适;(5)术口疼痛使患者不敢用力排便或不排便,宿便积于肠内产生肛门坠胀;(6)手术切除部分直肠后降低了粪便的储存能力和直肠排便反射的功能,排便感觉降低。
痔疮术后肛门坠胀感患者生活注意事项
要注意大便不要久蹲,避免大便干燥,大便越干燥对伤口的刺激就越大,下坠感就越严重。此外,这种肛门下坠感并不是说有大便,所以千万不要一有下坠感就去蹲厕所,此时越蹲着这种下坠感会越强,越不容易恢复,同时蹲久了肛周更容易充血水肿,不利于康复。
提肛运动可明显减轻痔疮术后肛门坠胀及急便感、增强控便能力
提肛运动方法:患者静坐、平卧或站立位,放松,进行深呼气后深吸气同时将臀部及大腿用力夹紧,闭上双眼,配合吸气时向上收提肛门,保持3~5秒,然后配合呼气时,全身放松为1次。每天100次,分上午、便后坐浴、睡前3次完成。
提肛运动的优点:进行提肛运动可以强化肛门括约肌收缩,提高肛门括约肌收缩能力,促进切口水肿的吸收消退,减少切口水肿对肛门括约肌关闭机制的影响,减轻坠胀感。提肛肌群属盆底随意肌,通过有意识的节律性收缩进行提肛运动增强盆底肌肉的收缩力,刺激肠壁感觉神经末梢,从而改善直肠的血液循环、加强收缩力,提高肛门括约肌的弹性,有效控制排便,从而使患者减轻因宿便刺激引起的肛门坠胀。
参考文献
[1]杨萌,何兰燕,杨昌谋.提肛运动改善重度痔吻合器痔上黏膜环切术后肛门坠胀的研究[J].中国医药导报,2013,10(34):44-47.
子乐健康科普
可能没有忌口吃东西导致伤口未好。另外可能手术失误(或其它遗物)。或者瘀血未清净散除。请去检查一概明白。
手机用户小刀文芒
手术线头没拆完或者纱布没去啊
俺想入非非
可能手术失败了。
文艺青年5897359
太阴阳明气虚