郑祎晗
目前甲状腺疾病在育龄期女性中非常常见，因此近几年几乎每位孕妇妈妈在孕早期均会完成甲状腺功能的检查，以降低甲亢或者甲减对胎儿的影响。未控制的甲亢会增加孕妈妈们发生流产、早产、先兆子痫、胎盘早剥的发生风险，对胎儿可能造成早产、胎儿宫内生长迟缓、出生时体重过轻等风险。同时导致甲亢最常见的是Graves病，该疾病母亲体内会存在一种叫做“TRAb的抗体”，该抗体可通过胎盘刺激胎儿的甲状腺引起胎儿或新生儿甲亢。所以如果患者甲亢未控制，建议不要怀孕；如果正在接受药物治疗，甲功控制正常，停用药物或者用最小剂量的药物维持可以怀孕，怀孕期间应监测胎儿发育情况。
那么针对哺乳期的妈妈患有甲亢，是可以哺乳的，同时也要服用药物治疗，目前研究表明哺乳期应用药物治疗甲亢对孩子是安全的，使用丙硫氧嘧啶150mg/天，或甲流咪唑10mg/天，对孩子的脑发育没有明显影响，但是由于母亲有甲状腺疾病，因此应当监测婴儿的甲状腺功能。同时由于甲硫咪唑通过乳汁分泌的量是丙硫氧嘧啶的7倍左右，因此哺乳期用药首选丙硫氧嘧啶，但是丙硫氧嘧啶对妈妈的肝功能可能有损害，用药期间需要监测妈妈的肝功能情况。同时药物的服用应放在哺乳后服用，之后要间隔3-4小时再进行下一次哺乳。同时要严格禁止食用含碘丰富的食物如海带，紫菜等。（本文由全科鲜医生原创，转载请注明出处。欢迎下方评论区留言发表不同的意见和看法，想了解更多健康科普知识及疾病导诊流程，请关注您身边的全科医生，文中部分图片来源于网络，如涉及版权，请及时联系我进行删除)
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