【本期導讀】
工作保險待遇是每個勞動工作者都應享有的福利，工傷保險待遇糾紛一般應該是待遇享受之中的不合法或者不合理而產生的。每一個勞動工作者都應當清楚的認識工傷保險待遇的範圍，只有這樣在遭遇工傷事故之時，才能依法捍衛自己的合法權益，免受不法人員的侵害。本案梅某某就是對於自己在工作中受傷屬於工傷的範圍，依法應當享受工傷保險待遇。
用人單位依法應為員工購買工傷保險等社會保險。雖然安徽某公司沒有依法對梅某某進行工傷保險的投保，在發生工傷事故後應當依法對對應的賠償標準進行賠償。
A.案情簡介
2014年9月份，梅某某到安徽某公司工作，並建立勞動關係，年薪50000元，即4166.66元/月，幷包吃包住。2016年12月16日，梅某某在該公司承包的某市現代廣場亮化工程工作時不慎摔傷，先後在嵊州市中醫院、阜陽市人民醫院、阜陽市第二人民醫院接受治療，共住院29天，在申請勞動仲裁前尚有醫療費7479.9元安徽某公司未支付，其他的醫療費用均是安徽某公司墊付。阜陽市人民醫院出院醫囑梅某某需絕對臥床休息3個月。
2017年9月28日阜陽市人力資源和社會保障局出具《認定工傷決定書》，認定梅某某的事故傷害屬於工傷。2018年7月26日阜陽市勞動能力鑑定委員會出具《因工負傷勞動能力鑑定結論書》：梅某某腰2椎體壓縮性骨折，左PI1ON骨折，右跟骨骨折，勞動功能障礙程度鑑定為八級、無護理依賴。
由於安徽某公司從梅某某入職到解除勞動關係，從未給梅某某購買社會保險，梅某某多次到安徽某公司處協商處理賠償事宜，該公司均不願意支付賠償款。2018年8月9日，梅某某通過他人瞭解到其情況可能符合法律援助的條件，後到阜陽市潁泉區法律援助中心尋求幫助，希望阜陽市潁泉區法律援助中心能夠對其提供法律援助。阜陽市潁泉區法律援助中心對其提供的相關證據進行審查，認為梅某某為農民工，家庭貧困，因工負傷，符合法律援助條件和受案範圍,決定給予法律援助並指派安徽風采律師事務所曹華律師承辦該案件。
B、案件辦理
接曹華律師接受指派後認真查看了相關證據材料並聽取了受援人陳述。並讓受援人提供一些尚未收集的證據之後，承辦律師對整個案件的性質、爭議焦點、法律風險等問題進行了系統梳理，承辦律師認為這是一起典型的用工單位未依法為員工繳納社會保險引發的勞動賠償糾紛案件。梅某某的工傷認定和傷殘鑑定程序合法，客觀公正，安徽某公司應承擔此次工傷事故全部責任。雖然安徽某公司沒有依法對梅某某進行工傷保險的投保，但應當依法對上述項目對應的賠償標準進行賠償。
案件承辦律師：安徽風采律師事務所 曹華
C、爭議焦點
首先是安徽某公司應否承擔梅某某停工留薪期護理費用問題。承辦律師認為阜陽市人民醫院出院記錄中也明確記載：“梅某某出院後需要絕對臥床休息三個月”，可知梅某某在幾次住院期間以及絕對臥床休息期間需要護理，依法安徽某公司應當向梅某某支付停工留薪期護理費。
其次是保險公司賠償給梅某某30000元保險金的性質是否可以視為安徽某公司賠償給梅某某醫療費問題。承辦律師認為保險公司賠償給梅某某30000元保險金，是保險公司根據合同的相對性賠償給梅某某的保險賠償金，並不是醫療費用。
再次是梅某某能否要求停工留薪期工資問題。承辦律師認為雖然停工留薪期未鑑定，但是可以根據《安徽省工傷職工停工留薪期分類目錄》予以確定，並按年薪5萬元的標準計算梅某某停工留薪期工資。
案件承辦律師：安徽風采律師事務所 曹華
D、案件審理
在系統分析、梳理了相應法律關係後，承辦律師經和受援人協商後代擬了勞動爭議仲裁文書並提交阜陽市潁泉區勞動人事爭議仲裁委員會。2018年9月29日在阜陽市潁泉區勞動人事爭議仲裁委員會開庭對本案進行了審理。承辦律師認為申請人提出的本案事實清楚，申請人主張的賠償項目和具體賠償數據符合規定，並有證據證明，仲裁委應當依法予以支持。
針對被申請人安徽某公司辯稱的“停工留薪期護理費應當經勞動能力鑑定委員會確認需要護理才能確認、勞動合同沒有約定停工留薪期工資事項、保險公司賠償給梅某某30000元保險金，應當扣減免除安徽某公司30000元的賠償責任”等辯解，承辦律師逐一依法予以駁斥。
阜陽市潁泉區勞動人事仲裁委員會經審理認為承辦律師的代理意見並無不妥，對於符合規定的請求均應依法予以支持，安徽某公司的辯護意見於法無據。2018年10月16日，阜陽市潁泉區勞動人事仲裁委員會作出裁決，要求安徽某公司支付梅某某各項賠償金175745.38元。去除安徽某公司先前支付的20811.79元后，還需支付154933.59元。梅某某對於裁決結果很是滿意，目前本案已經執行完畢。
E、案件點評
F、法律適用
1.《工傷保險條例》第三十三條第三款規定，“生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責”。
2.《工傷保險條例》第三十四條規定，“工傷職工已經評定傷殘等級並經勞動能力鑑定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標準分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。”
供 稿：阜陽市潁泉區司法局法律援助中心
編 輯：程貫宇
策 劃：楊守清
審 核：王曉峰
領導說了，您點一個
閱讀更多 阜陽法律援助 的文章
