鄧瑤 謝芳
四川省癌症防治中心
平時病人總是喊我們“小妹,抽個血哈!”“小妹,我這個報告啥意思嘛?” 所以我就是檢驗小妹了哈!
話說,今天早上查房,大熊醫生把小熊醫生熊了一小下下:
哎呀,言歸正傳!來說哈經常被問到的問題!
1.尿常規的尿尿留好多才合適?
NO!NO!NO!沒這麼簡單!
2.接尿前——洗洗更巴適!
特別提醒:
女同胞們來大姨媽就不做尿常規檢查了哈,不然尿液紅細胞這項檢查就不準了!
3.接尿時——
不管留取晨尿還是隨機尿,先窩一截,相當於把尿道口先沖刷一下,再接中間這一截。(醫學術語稱為:中段尿)不然尿液白細胞這項檢查就不準了!
4.還要根據不同的要求做不同的準備
根據採集時間要求,我們把尿分為晨尿、隨機尿、24小時尿等。
晨尿:早上第一啪尿----是人體經長時間睡眠後產生,尿液濃縮,有形成分集中,檢測更加準確。
晨尿標本比起隨機尿更能反映泌尿系統的狀態,反正喊小妹兒做尿液常規檢查,小妹兒更願意選晨尿標本。
當然醫生喊你留晨尿標本就必須晨尿哈!
隨機尿:任意時間窩的尿----大家最常留取的是隨機尿,因為方便,隨時都可以檢測。
缺點:易受飲食、運動、藥物影響,可導致有形成分分散或處於臨界濃度狀態,有形成分減少而檢測不到,這麼子就容易漏診!
隨機尿也有各種優點,對不同時段尿糖的檢測就有一定優勢,同時也適用於尿液一般定性檢查。
24小時尿:就是一整天的尿尿哦!剛才說了,超過2小時的尿液裡面會長很多細菌,不只細菌超標,尿裡面的蛋白質也會被細菌吃掉,檢查結果就不準了。有些尿液項目檢查是必須要留取24小時尿液的,咋個防止這些這些細菌幹壞事呢,當然是加防腐劑咯!
開始了哈!清晨8時排尿棄去,以後每次尿(注意!是全部尿哦!這的就不要取中段尿了!)均收集於容器中,分3次加入防腐劑,至次日晨7時最後一次所排尿液也收入容器中。測量尿液總量,以毫升或升表示並記錄。
充分混勻後,取20ml左右(也就是半杯)立即送檢。記得要告訴檢驗科小妹兒總尿量哦!這個檢測留取標本麻煩,但是比起隨機尿和晨尿更能反映疾病狀態!
5.早上接的尿尿,下午送來做檢查可以不?
越新鮮越好!最長不要超過2小時。
敲黑板!注意!超過2小時也莫送檢了哦,不然尿液裡面都長滿細菌了,等你拿到報告,會被自己尿液頭的細菌數目嚇到的哦!
6.檢查結果假陽性啥子意思?
7.特殊的尿液檢查——尿液細菌培養
窩尿前,女性先以肥皂水清潔外陰,以尿道口為中心,從上往下、自內而外擦洗尿道口、小陰唇及大陰唇2次。
男性應將包皮上翻,用棉球蘸消毒液,以尿道口為中心,向外旋轉擦洗2次,注意洗淨包皮及冠狀溝,棉球不可往返使用,然後用無菌棉球擦乾。
消毒後,排尿不要中斷,前段尿不要,用藍色蓋子尿杯接中段尿,蓋好瓶蓋立即送檢。
注意!紅色蓋子尿杯不是無菌的哦!藍色蓋子的杯子才是無菌的!
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