阿莫西林和阿奇黴素，雖然名字的第一字都帶同一個字，也都屬於抗生素類藥物，但從藥物分類，臨床應用，藥物特點，服用注意事項等多個方面，有著較大的差異，今天就來為大家對比介紹下這兩個藥物。
阿莫西林VS阿奇黴素——種類不同
阿莫西林和阿奇黴素，都是常用的抗生素藥物。但從抗生素在藥物分類上也有很多種，在藥物分類上，阿莫西林與青黴素是同一類藥物，叫做β內酰胺類抗生素，因此青黴素過敏的朋友，應該禁用阿莫西林；而阿奇黴素與紅黴素是同一類藥物，屬於大環內酯類的抗生素，由於結構上的 差異，導致了這兩個藥物藥理作用，抗菌譜等各個方面，都各不相同。
阿莫西林VS阿奇黴素——作用機理和抗菌譜不同
阿莫西林通過抑制細菌細胞壁的合成，使細菌迅速成為球體而溶解，破裂，而達到殺菌的作用；阿奇黴素則是通過與細菌的核糖體結合，干擾細菌的蛋白合成，而達到抗菌的效果。
阿莫西林的抗菌譜很廣泛，對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌，不產青黴素的葡萄球菌，腸球菌，等革蘭氏陽性菌，對大腸埃希菌、流感嗜血桿菌等革蘭氏陰性菌，以及對幽門螺旋桿菌等都有較強的抗菌作用；
阿奇黴素的抗菌譜與紅黴素類似：對於金黃色葡萄球菌，肺炎鏈球菌等革蘭氏陽性菌有效，但大多數的腸球菌和耐甲氧西林葡萄球菌，對阿奇黴素耐藥，對於支原體，衣原體感染，阿奇黴素有很好的療效，現在是臨床上用於對抗支原體肺炎，沙眼衣原體感染的最常用藥物。
阿莫西林VS阿奇黴素—— 臨床應用有差異
雖然都是抗生素，但是臨床上的應用適應症卻各有不同，舉幾個例子
1. 溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等敏感菌引起的咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染問題——阿莫西林和阿奇黴素都可以用，如青黴素過敏，或阿莫西林耐藥，可選擇阿奇黴素；
2. 大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染，建議使用阿莫西林，而如果是沙眼衣原體或非耐藥奈瑟菌引起的尿道炎或宮頸炎，則建議使用阿奇黴素；
3. 肺炎鏈球菌感染，流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎，建議使用阿奇黴素；
4. 抗幽門螺旋桿菌根除治療，如無用藥禁忌，建議根治方案中包含阿莫西林。
阿莫西林VS阿奇黴素——藥物作用時間有差異
在服用時間上，阿莫西林屬於短效藥物，一般6~8小時服用一次，而阿奇黴素屬於長效藥物，一般按劑量，每天服用一次即可。阿奇黴素在體內的存留時間長，藥物的半衰期長達40多個小時，因此，在用藥上，一般阿奇黴素最多連服5日，藥效就可持續多日（有資料稱可持續15日）。
阿莫西林VS阿奇黴素——用藥注意事項有差異
這兩個藥物，都是臨床應用多年的抗生素類藥物，因此，臨床使用的藥物安全性數據還是很充分的，一般都有長長的說明書供您閱讀，因此，在用藥前，一定要仔細閱讀說明書，瞭解藥物的使用注意事項，避免出現不必要的用藥風險。簡單說幾點這兩個藥物的服藥注意事項——
1. 藥物服用時間上，阿莫西林一般推薦飯後服用，而阿奇黴素藥效受到進食影響，一般推薦空腹服用；
2. 孕婦、哺乳期婦女，兩種藥物都應慎用，孕期感染，確需抗感染治療的，可以應用阿莫西林，阿奇黴素一般慎用，再確需使用的情況下，充分評估後才能使用；哺乳期婦女阿莫西林可以經過乳汁分泌，可能會引起小兒青黴素過敏。
3. 在某些兒童應用阿奇黴素時，會有較大的胃腸道副反應，引起嘔吐，腹痛等症狀，兒童應用阿奇黴素，一般總劑量不應超過1500mg。
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