兒科醫生鮑秀蘭

兒童肥胖屬於偏食，會嚴重影響兒童健康，

甚至很有可能由於肥胖，導致孩子在社會群體中遭到排擠而導致心理問題。

所以，每當有家長帶著孩子來看關於“偏食”的問題時，我都會著重強調肥胖給孩子造成的影響。

那麼現在針對這個問題，我進行以下回答，希望對你有所幫助。

預防才是避免孩子肥胖的關鍵，家長可以針對以下幾個方面對孩子的肥胖問題進行預防：

這裡我要強調三點：

（1）家裡的零食問題：

如果發現自家孩子有橫向發展趨勢，那家長務必要開始注意家裡的零食是不是隨處可見。

大部分體重偏胖的孩子都有回家吃零食的習慣，現在家庭生活水平提高了，家長們都希望孩子在各個方面成為佼佼者（指零花錢），於是不限制孩子的零花錢，就讓孩子有了吃零食的機會。還有的家裡，怕孩子餓，到處都是零食，這就讓孩子即使不餓的時候，隨手也會想抓點零食來吃。

（2）把食物零減，讓孩子慢吃食物：

這就很簡單理解了，吃飯時，家長應把孩子的食物規範化。

比如我家孩子：吃肉可以，但是要吃掉面前的蔬菜。（量不會很多，防止孩子更加厭食），我的方法是為了讓孩子逐漸接受素食，而不是硬餵給孩子。

另外，我家孩子喜愛漢堡等油炸食品。每週我會帶他去吃一次，並且把孩子所要求的食物分成兩批，比如他想要兩個漢堡，我會要求他打包帶回家，下午或者晚上吃。這樣的好處是，增加了孩子的進食次數，滿足孩子對食物的心理，也同樣減少了孩子的食物量。

另外，和孩子吃飯時，我會尤其提醒他：慢點吃，並曾嘗試過要求他入口的食物咀嚼超過15次後方可嚥下食入第二口食物。 慢慢進食會幫助孩子提高對飢餓的忍耐性和食慾敏感性，並可調節進食量。

（3）進食時間固定，營養搭配：

孩子吃什麼大部分是取決於家長給吃什麼，因此建議家長多選擇幾樣食物品種，滿足孩子生長過程中的各種需要。讓孩子養成定時定點定量吃飯的習慣，嚴格規定孩子的進食時間，這也有利於讓孩子專心吃飯，不能東跑西玩不好好進食。

（孩子是要哄的，作為大人，我們只要有恆心，總是有辦法的。）

希望我的回答對您有所幫助哦。(づ￣ 3￣)づ

享育

怎樣預防兒童肥胖？

兒童期肥胖不僅與系列健康危害相關，也與成年後肥胖及相關慢性疾病相關。也就是說，是與一個人一生健康相關的重大健康問題。

兒童肥胖的定義

與成年人一樣，評價兒童體重常用指標也是體重指數BMI，即體重（千克）與身高（米）平方的比值。與成年人不同的是，由於兒童期身體不斷生長，因而沒有用於評價兒童體重的通用BMI指標標準，而是使用基於同年齡和同性別BMI的百分位數劃分。

判斷兒童體重狀況，需要建立起針對不同兒童人群的年齡性別特意的BMI。

在美國，就有一套兒童成長的各項身體指標列表。比如，下圖就是2~20男孩不同年齡BMI列表：

具體到某一個孩子，在測得體重身高，計算出BMI後，可以從上表查找到同年齡組BMI的百分位數位置，從而判斷體重狀況。

什麼原因導致兒童肥胖？

與成年人一樣，吃得太多、不健康飲食，體力活動少，是兒童肥胖發生的主要原因。

然而，跟成年人不同的是，遺傳和內分泌因素，也就是兒童和家長不可控的因素，在兒童肥胖的發生中同樣起到重要作用。

特別是，遺傳相關的激素改變，致使部分兒童缺乏飽腹感，就是老百姓常說的不知道飢飽，從而無節制的過量飲食，尤其是嗜好高甜度（高糖）飲食，導致這部分兒童體重失去控制的增長。這與這種病態肥胖，除了生活行為改變外，往往需要藥物控制甚至手術來控制體重。

另外，久坐的生活方式，比如長時間看電視手機等，某些藥物的使用和睡眠不足也是肥胖的危險因素。

兒童肥胖的健康影響

與成年人一樣，兒童肥胖也導致一些可預防性健康問題，比如

高血壓和高膽固醇血癥，這也是心血管疾病的主要危險因素。

糖尿病前期，胰島素抵抗和2型糖尿病的風險。

呼吸問題，如哮喘和睡眠呼吸暫停。

關節和肌肉骨骼損傷和不適。

脂肪性性肝病，膽結石和胃食管反流（即燒心）。

另外，童年肥胖還其他健康問題有關：

焦慮和抑鬱等心理問題。

降低自尊心和自信心，生活質量下降。

社會問題，如容易遭受譏諷和欺凌。

更重要的是，兒童肥胖還與生命後期的健康風險相關：

成年期肥胖，以及肥胖相關的慢性疾病風險增加有關，包括心臟病，2型糖尿病和癌症。

第一步仍然是生活習慣和行為改變。

飲食方面，在保持營養均衡基礎上控制總熱量攝入，並進食健康飲食。

健康飲食強調食用各種蔬菜和水果，全穀物，各種瘦肉蛋白食品以及低脂肪和無脂肪的乳製品。同時限制食用添加糖，固體脂肪或含鈉的食物和飲料。

體力活動，遵循身體活動指南建議，6歲以上的兒童每天至少進行60分鐘的體力活動，包括中等及高強度有氧運動，肌肉對抗運動和骨骼強健運動。

保證良好充足的睡眠，在保持健康體重、控制過度飲食方面也有重要作用。

家庭在控制兒童體重方面具有舉足輕重的作用

包括父母，健康顧問和所以其他照看著來說，越早強調健康生活方式越好，包括健康飲食和充足的身體活動。

傳統上，“胖嘟嘟”是孩子健康的標誌。在營養缺乏年代這種觀念不無道理。但是，在食物和營養過剩今天，人們的這種觀念助長兒童肥胖的發生。

家庭對於飲食的認識和習慣對兒童體重也具有重要影響。比如，傳統上認為果汁是健康飲品。然而，事實上果汁在捨棄和重要的膳食纖維的同時，熱密度特別是糖能量密度增加，因此，現在認為，吃整個的水果比喝果汁更健康。

總體上，家庭可以在以下幾個昂面來幫助兒童控制體重：

零食和食品計劃。孩子回到家餓了，如果有現成的，特別是高糖高熱量的零食可吃，那麼孩子們就會把健康飲食拋諸腦後，很快填飽肚子，等到正常吃飯時，更健康的膳食卻只能被亮在飯桌上。

相反，孩子回家後沒有垃圾食品可吃，那麼就只能乖乖等待正常飯菜上桌。

這裡很多家長一個很壞的觀念就是怕餓壞孩子。其實，這是一個很大的誤區，除了個別容易發生低血糖者，在營養過剩的今天，飢餓並不意味著身體缺乏營養，只是長期進化而來“欺騙”我們儘快滿足食慾填飽肚子的伎倆，不要說一時半會的飢餓，即使一頓乃至幾頓飯不吃，對身體不會有任何危害。

·設定合理切實可行行動目標。如果已經形成不良飲食習慣，囊挨近需要循序漸進，從小的可行的改變開始，比如開始消減果汁、蘇打水，改成喝水。

·讓孩子們參與做飯。 讓孩子參與做飯，甚至參與食物採買，在這個過程中逐漸告訴他們哪些食物是健康的，哪些不利於健康，不僅對當時控制體重有重要意義，而且會對其一生的飲食習慣產生積極影響。

儘可能多一起參加室外活動，期間不要準備攜帶諸如糕點、蘇打水等不健康食物，儘可能多的時間遠離觸手可及的食物，是幫助控制體重的行之有效的方法。

總之，對於多數兒童肥胖，通過飲食和行為改變，通常可以進行預防和控制。對於某些行為和習慣難以控制的病態肥胖，必要時及時尋求醫療幫助。

掙脫枷鎖的囚徒

有關孩子的體重超重問題，我想家長如何以身作則；如何吃的健康；如何少吃垃圾食品和

我們都知道持續的運動習慣是消耗卡路里最健康的方法之一，但一般來說，胖墩墩的孩子是不太喜歡運動的。一來因為體重限制了他們肢體的靈敏度，二來因為怕小朋友笑話他們的笨拙。所以家長在鼓勵他們運動時需要懂得一些技巧。

至於心理健康方面：

金韻蓉

如果說過去幾年來美國兒童肥胖問題已經成為一個嚴重的問題，那將是一個粗暴的輕描淡寫。事實上，疾病控制和預防中心（CDC）已經表示，兒童肥胖是美國發展最快的健康危機。在過去的三十年中，6至11歲的兒童肥胖率增加了兩倍多，12至19歲的青少年增加了一倍多。大約2至19歲的青少年（超過25歲百萬孩子）超重或肥胖。

作為成年人，我們有責任保持今天的青春（和我們自己）的健康和健康，所以我們需要加強管理。

1：以身作則

要求孩子做一些你不願意做的事情通常會給雙方帶來不好的結果。鼓勵孩子們走向健康的方向是“鼓吹孩子們講道”的座右銘。我們通過保持活躍，健康飲食和鼓勵孩子們這樣做來做到這一點。

2：力量訓練和心血管訓練

力量訓練和有氧訓練可以減少體內脂肪和增加肌肉質量，從而改善身體成分，提高外觀和性能，改善整體健康和精力（身體和精神）。

3：適當的營養

在購物時做健康的選擇是十分必要的，家庭環境是為適當營養奠定基礎的第一步。

一般來說，學校，娛樂活動和社交活動不能提供多種健康食品，因為他們往往更傾向於含糖零食，但是通過一些適當的計劃，孩子可以有一個健康的日子。為孩子提供容易獲取的食物可以使世界上的所有不同。切碎的蔬菜，水果，堅果和種子可以填補大量的小吃，而早餐，午餐和晚餐可以為他們提供大部分身體和精神建設的營養物質。

4：鼓勵孩子成為孩子，讓他們玩

儘量鼓勵孩子放下室內電子產品，散步，騎自行車，打操場，玩休閒運動，參加各種體育活動，尤其是與其他朋友。與其他孩子在一起時，孩子們往往會玩更多，更長的時間，所以這是讓他們移動的好方法。為孩子們設置一個小而安全的障礙賽跑途徑。給他們提供一個大的拔河繩。教他們一些舊時最喜歡的遊戲，如跑步基地，抓標誌，標籤，跳繩等等。這些遊戲可能乍看起來很愚蠢，但對於孩子們來說，運行許多技能，比如跑步敏捷性，條件性，實力，競爭性和戰略思維。

5：支持體育和有組織的娛樂

統計數據顯示，讓學生鍛鍊可以大大提高他們的課堂表現。一項研究發現，在課前練習15到45分鐘，減少了一半兒童的煩躁，而在另一項針對三組不同體育習慣的學生進行的研究中，練習得最多的組員儘管在測試中表現最好在課堂上花費最少的時間。出於某種原因（預算問題的可能性比較大），體育課和學前/課後活動正在被切斷，被認為對孩子的學習不重要，而實際上身體活動可能是學習中最重要的方面之一孩子的能力。

十月呵護

您好，很高興有機會回答您的提問，並且希望我們的回答對您有所幫助。

其實預防兒童肥胖可以從寶寶的胎兒時期就開始喲，而且他們需要注意的幾個關鍵點也大致相同，主要是飲食方面喲，畢竟很多媽媽們所提到寶寶不愛運動也主要是由於寶寶飲食過多導致肥胖後引起的喲，所以我們今天就來分析下怎麼從重點下手，預防孩子肥胖問題吧，孕期媽媽一樣受用喲！

第一，注意飲食要清淡，如果口味偏重的話要特別注意控制喲，不然不利於控制體重的，孕期的媽媽們一樣，應該選擇清淡的口味，因為懷孕時候媽媽們的口味會影響到寶寶的。

第二，要適度餵養，母乳寶寶一般是沒有問題的，而最大的問題是出現在媽媽那裡喲，很多媽媽們都有一個通病，就是認為寶寶沒吃飽，或者以上一次作為標杆，比如中午喝了一瓶奶，下午怎麼剩下這麼多，非要讓寶寶都喝光，實際上這個是大錯特錯的喲~

第三，是飲食結構，很多寶寶都喜歡吃糖果還有甜甜圈類食品，或者是脂肪含量比較高的食物，這些都會引起孩子們的肥胖，當然也不是說完全不能吃，只是要注意控制數量，比如雞蛋還有肉等等，都不要超過每次進餐量的四分之一。

最後，也就是多運動，放在最後說是因為如果讓寶寶飲食適度他們還是很樂於多蹦多跳的，如果寶寶太過調皮也不要嚴格的制止，而是選擇引導方式，例如對寶寶說“我們這樣玩好不好...”既可以增加互動，也可以教寶寶正確的運動方式喲。

孕媽學堂

生活條件改善以後，肥胖確實成了一個讓人頭疼的問題。有數據表明，1985年大城市7- 22歲男女生超重肥胖檢出率只有1%，而到了2010年，城市男生、鄉村男生、城市女生、鄉村女生的超重肥胖率分別到了23.2%，13.8%，12.7%，8.6%，還是很可怕的。以前覺得小孩子少得的疾病，比如高血脂，高血壓，高血糖等等慢性疾病也悄悄地開始威脅學齡兒童健康了。

預防兒童肥胖，可以從幾個關鍵建議來做：

1. 認識食物，學會烹飪，提高營養科學素養。讓孩子瞭解食物，體驗烹飪，學習食物在身體健康中發揮的作用，都是很有用的。
2. 三餐合理，規律進餐，培養健康飲食行為。三餐要吃的營養均衡，鹽油少吃，高脂肪高糖的零食快餐少吃。需要強調的是早餐，很多孩子因為要上學，早餐往往都是馬虎著吃一點，這是很不好的，早餐要吃好，營養充足。
3. 合理選擇零食，足量喝水，不喝含糖飲料。大量喝含糖飲料會增加齲齒和肥胖風險，建議多喝白開水，對於健康是很有利的。
4. 不偏食節食，不暴飲暴食，保持適宜體重增長。偏食挑食和過度節食會影響孩子營養素的攝入，容易出現營養不良。暴飲暴食短期內攝入過多食物，增加腸胃負擔，會增加肥胖風險。
5. 保證每天至少活動60分鐘，增加戶外活動時間。充足規律的身體活動可以強健體魄，提高心肺功能，降低慢性病的發病風險。mm

小蘋果兒科醫生

預防兒童肥胖要從以下幾點抓起：

（1）生活方式。父母是孩子第一任老師，父母的生活方式影響孩子的一生。有研究表明，父母體重會影響孩子的體重，這是因為父母的飲食習慣、作息習慣等都會在生活中影響孩子，長期以往，孩子也會成為父母生活方式的翻版。所以，父母要多注意自己的生活習慣，避免孩子從小就與胖結緣。

（2）飲食習慣。快餐食物、高熱量食物是肥胖的兩大影響因素，過多在餵養過程中給孩子吃高熱量食物就會導致其營養失衡，熱量堆積。長期以往不胖都難。父母要避免給孩子吃過甜和熱量過高的食物。

（3）缺乏運動。隨著交通設施的不斷髮展，越來越多的兒童從小就缺乏系統的運動。父母由於工作忙也疏於帶孩子外出運動，孩子從小就盯著手機和電腦，不願意運動，同時也泯滅了願意運動的天性。保持一定的運動量非常重要。

科學運動與健康

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健康情報局

怎樣預防兒童肥胖？

目前，中國兒童肥胖人數位居全球第二，對青少年發展造成了威脅。讓超哥來告訴你，作為家長，怎樣避免養出胖寶寶。

答案搶先看：

預防兒童肥胖，不僅兒童膳食要平衡，配合運動，母親孕期和母乳餵養期也對兒童有很大影響。

【兒童膳食平衡+運動配合】

膳食平衡是指膳食中所含營養素，種類齊全、數量充足、比例適當。具體包括攝取種類多樣的食物，包括五大類穀類及薯類、動物類製品、豆類及製品、蔬菜及水果類等。

但是要注重質量而非數量，任何一類食物都不能過多攝取，即使是蔬菜水果等綠色食品；注意不能單單攝入維生素等低脂食物，含有豐富蛋白質、鈣類的食物也要適當攝入，如魚、禽、蛋、瘦肉等[1]。

總而言之，不可一味追求低糖低脂的生活，要嚴格控制熱量的攝入，進行合理的飲食控制。日常還要多運動，避免攝入的能量高於所需能量。

【母親孕期和母乳期餵養】

母親在懷孕期間的營養狀況能夠對胎兒的正常生長和發育帶來深遠的影響。

研究發現，母親在懷孕過程中如果攝入過多的營養，體重增加超過15kg，那麼導致兒童肥胖的風險就會增加；然而，在妊娠早期和中期，孕婦如果發生營養不良的現象，同樣增加兒童肥胖的風險。

因此，在懷孕期間，合理的飲食和適當的運動能夠對孕婦及胎兒的體重進行良好的控制，尤其是孕晚期保證母親與胎兒營養供應正常，避免胎兒過度發育或營養不良[2]。

此外，在嬰兒出生後的6個月裡，純母乳餵養有利於降低日後兒童肥胖的風險。

研究表明，隨著月齡的增加，嬰兒對蛋白質的需求會逐漸降低，如果用配方奶粉代替母乳，配方奶粉中的蛋白質含量高於嬰兒所需，就會導致嬰兒體重增加，使其日後更加容易產生肥胖[3]。而母乳中含有的瘦素可以調節嬰兒體重，並刺激胰島素等激素的分泌數量，對嬰兒的代謝和發展起調節作用。

母乳餵養方法也是影響兒童肥胖的因素之一，餵養時間過密或在配方奶中添加其他營養過於豐富的輔食都會多嬰兒的體重有潛在的負面影響[4]。

因此，在嬰兒餵養期，要注意母乳餵養方法及蛋白質攝入量。

【總結】

一味通過節食來預防兒童肥胖的方式是不科學的。預防兒童肥胖，可通過改善母親孕期營養，注意母乳餵養方式，以及調節兒童的膳食，配合運動來實現。

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參考文獻

[1]魏青文,王麗媛,龔麗娟. 兒童肥胖的現況調查及其與母親孕期增重和嬰兒餵養方式的相關性分析[J]. 中國婦幼衛生雜誌,2016,7(05):24-26+29.

[2]潘翠柳. 肥胖症與飲食減肥效果的影響因素[A]. 中華醫學會、中華醫學會內分泌學分會.中華醫學會第十一次全國內分泌學學術會議論文彙編[C].中華醫學會、中華醫學會內分泌學分會:中華醫學會,2012:1.

[3]馬健,趙蓓. 母乳餵養對兒童肥胖的影響及其機制研究進展[J]. 現代預防醫學,2016,43(12):2180-2183.

關鍵字: 兒童 育兒 肥胖