藥企慷慨赴死≠“4+7”滿盤皆輸

打一巴掌給一顆糖,醫藥股儼然已成“情緒”的玩物。

被“4+7帶量採購”折磨的不成型後,2月11日國務院決定,“加強癌症、罕見病等重大疾病防治,加快境內外抗癌新藥註冊審批,滿足患者急需。”頃刻,市場情緒激湧,凡是沾點“抗癌藥”的股票都如竄天猴般上漲;奈何8天后,醫藥股投資熱情下滑,龍頭們一瀉千里。

智通財經APP觀察到,2月19日,港股醫藥板塊哀聲一片,全天下挫3.5%,包括中國生物製藥(01177)、麗珠醫藥(01513)、三生製藥(01530)在內的多隻票跌幅均超過了5個點,簡直是“一天回到解放前”。而直到20日其仍舊未能止跌。

藥企慷慨赴死≠“4+7”滿盤皆輸

覆盤追溯原因,投資者普遍將其歸罪於“帶量採購”。因為有消息表示,國家帶量採購在今年會擴大成果。具體執行機構可能已經將“今年6月份左右出第二批帶量採購計劃和方案,10月份落地”的想法和思路上報。

消息面顯示,4+7第一批全面推行,會在3月中下旬(即兩會後)至4月份,穩妥運行一段再做第二批。並且對於第二批的品種數量,目前已經有一個大概40多個品種的名單,備選第二批帶量採購。

顯然不會空穴來風,所以消息一出,港股醫藥股彷彿又陷入去年12月6日“漩渦”,跌的個底朝天。

那3月中下旬是否擴大“帶量採購”成果?

智通財經APP分析認為,時間上應該還會向後推一推,畢竟從CED給出的數據,目前通過一致性評價的藥品並沒有想象中的那麼豐富,,截至今年2月13日,CDE受理一致性評價受理號共計906個,已有137個受理號69個品種通過一致性評價就連去年底首次推出4+7帶量採購時,由於一致性評價進度遲緩,有資格參與的玩家還相對較少。且在4+7中選結果公佈後,山東、 四川、安徽、福建等省市一度計劃價格聯動,但在山東省 1 月 9 日通過一致性評價品種掛網公示中,並未看到“4+7”的 25 個品種價格有明顯降幅。

某種層面上佐證了在未入選“4+7”城市以外的地區的產品,其降價模式並沒有明晰,需要一定時間形成“全國指導價”,何況“4+7”也只是在搞試點,政策雖快、準、狠,能否半年就在全國鋪開還是一個未知數。

與此同時,上海市“4+7”帶量採購配套政策也未將未中選藥品一棒打死,醫保支付也開始向中選藥品傾斜。

智通財經APP翻看其細緻發現,上海明確,為逐步探索醫保支付與採購協同機制,對通用名屬於《上海市基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)》,但價格高於中選價格的同通用名未中選藥品,按照“價格適宜”原則在梯度降價或限價後掛網公開議價採購。

具體來看,“4+7”品種中除氟比洛芬酯、左乙拉西坦、右美託咪定和孟魯司特自付比例提高20%,吉非替尼、伊馬替尼調整定額自付標準之外,其它藥品自付比例提高10%。

藥企慷慨赴死≠“4+7”滿盤皆輸

“高價藥”名單截選

在鼓勵優先使用中選藥品方面,上海市要求醫療機構不得以費用總控、“藥佔比”、醫院基本用藥品種數量為由影響中選藥品的供應與合理使用。中選品種按規定實行零差率銷售,嚴禁任何形式的“二次議價”行為,使用量原則上不低於上一年度同期水平。

另外,質量和療效有保證,且價格適宜的未中選藥品,醫療機構可以在優先採購中選品種的前提下繼續採購,但數量不得超過中選品種。醫療機構採購符合上述條件的同品種未中選藥品的,視作符合“一品兩規”要求。

政策一併下來,入選的產品將會受到重用,“上量”只是時間問題,未入選的也會得到應有的待遇,綜合來看,降價縱然很痛,但“4+7”具體執行並沒有想象中的悲觀,滿盤皆輸的局面並不會出現。(田宇軒/文)


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