在許多國家，輸液是醫生迫不得已才使用的“最後方式”。
輸液往往成了“最簡單快捷”的首選給藥方式和治療常態。
然而，我們只知道輸液“好得快”，
卻忽視了輸液的種種危害和隱患。
有數據顯示，每個中國人1年裡掛8個吊瓶，
遠高於國際上人均2.5-3.3瓶的水平。
據世界衛生組織統計，
我國70%以上的輸液為不必要的輸液。
我國還是抗生素使用大國，
中國抗生素人均年銷售量達到了138克，是美國的10倍。
最近有條《輸液=自殺?2019年起,所有門診不再打點滴!》的文章在朋友圈傳播很廣，也嚇到了不少爸媽。
真相如何呢？
入冬至今，全國多地出現流感高發現象。
國家衛計委監測發現：近期我國南方和北方，都已經進入了流感冬季高峰季節，醫院的門診量明顯增加。
↓河北省兒童醫院呼吸科，病人數量創歷史新高
↓西安市兒童醫院的門診病人數量突破歷史極值
↓廣州的珠江醫院，連急診醫生都得了重感冒，醫院不得不貼出告示。
↓國家衛計委的整體監測顯示：
廣東省疾病預防控制中心表示：
廣東處於流感冬春季流行期，病原型別主要為甲型H1N1，與全國的流行態勢一致。
目前病毒在抗原性、基因特性和耐藥性上未發生明顯變異。
現有的疫苗具有良好的保護性，
且流行毒株對奧司他韋、帕拉米韋和扎那米韋等抗病毒藥敏感。
佛山疾控相關負責人表示，從監測數據觀察，今年流感不高於去年同期水平。
生病的人多了，
關於輸液的謠言又來了。
全面叫停門診輸液？
《輸液=自殺?2019年起,所有門診不再打點滴!》，
幾乎完全一樣的標題其實已經在2018年年初出現過。
2018年年初的爆款文章，謬誤非常多。
甚至出現了“孩子輸液一次，大腦七天不發育，免疫力下降，藥物的毒素要2-4年才能排出體外”這樣已經到造謠程度的語句。
今年年初的朋友圈版本，明顯靠譜了不少，但仍有差錯。
比如標題裡說“輸液=自殺”明顯是不合適的，
並且我國目前尚未在國家層面對醫院門診輸液做出統一規定。
最近讓門診輸液這個話題再次引起社會關注的其實是吉林省的新動向。
“從2019年1月6日起，吉林大學白求恩第一醫院門診取消成人靜脈輸液，至此，吉林省已有11家省市縣級醫院取消成人普通門診輸液。”
截至目前，安徽、浙江、江蘇、江西、廣西、深圳等多個省、區、市已經控制或取消了醫院成人門診輸液治療。
2018年8月1日起，東莞12家市屬醫院及三級甲等綜合醫院全面停止門診患者靜脈輸液 。
( 急診、兒科門急診 、日間手術、腫瘤門診化療除外 )
2016年，順德出臺《關於停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物的通知》。
從2017年1月1日起，除急診和兒科門診，全區公立醫院及其下設網點、社區衛生服務機構全面停止門診靜脈注射抗菌藥物。
輸液並不能加快感冒康復速度
南醫大附屬明基醫院呼吸內科副主任葉盛介紹，人們一旦出現感冒發燒，第一反應想到掛水的仍然有不少。
並不是所有的感冒都要輸液，過分依賴輸液，不僅不能縮短病程，反而存在輸液或過敏反應，以及靜脈炎等風險。
葉醫生介紹，人平均一年會感冒2-6次，
老人孩子更多，主要是季節、環境、生活方式誘發的。
通常情況下，感冒在16-24小時出現症狀，
如果症狀輕微，不伴有併發症。
如嚴重腹瀉、嘔吐，高熱導致脫水、電解質紊亂等，
鼓勵多飲水、清淡飲食，保持鼻咽及口腔完善，5-7天內多可痊癒。
如果孩子生病了，爸媽注意，這些疾病不需要輸液！
1. 上呼吸道感染：病程3天以內，體溫38以下，精神狀態好。
2. 小兒腹瀉病：輕度脫水可以口服補液者。
3. 毛細支氣管炎：輕度喘息者。
4. 手足口病或皰疹性咽峽炎：無發熱、精神狀態好，血象不高者。
別把輸液“一棒子打死”
不少爸媽不瞭解，為什麼全面停止門診輸液，兒科除外。
其實因為兒科病情變化快，醫生需要根據患兒情況決定是否輸液。
專家也表示，並不能“一刀切”地反對靜脈輸液，
當出現以下情況時，靜脈輸液是可以使用的：
大出血、休克、嚴重燒傷的患者；
劇烈噁心、嘔吐、腹瀉的患者；
不能經口進食的患者、吞嚥困難及胃腸吸收障礙的患者；嚴重感染、水腫的患者；
外用藥無效時；藥物傷害組織時等。
爸媽與其過分糾結為什麼兒科不停門診輸液，
不如關注更多輸液常識。
01
輸液切忌空腹
輸液時如果會出現頭暈、噁心、面色蒼白等不適，
除所患疾病因素外，還可能是因空腹輸液引起的不良反應。
人在空腹狀態下往往代謝活動較弱，
此時輸液易激活機體產生一系列的生理變化。
空腹輸液還會誘發或加重藥物不良反應 ，
如青、紅黴素、阿奇黴素等藥物易對胃腸道產生不良反應。
02
不要隨意調節輸液速度
“有些爸媽為了加快速度，會要求護士把孩子的輸液袋掛高一些，或者把小針頭換成大針頭。其實是很不安全的。”急診科護士長鬍書鳳說。
“兒童和身體虛弱的人輸液的速度也不能過快。一般成人40—60滴/分鐘，兒童20—40滴/分鐘。輸液如果速度過快，易加重心臟負擔，引起心衰或肺水腫等不良反應。”
當然輸液速度也不是越慢越好，
有些藥物在輸液時反而要求快速滴入。
搶救脫水嚴重或失血過多的休克病人應快速補液，
通常每小時進入體內的液體達到幾千毫升。
03
皮試藥物過了有效時間要重做
有些藥物容易引起過敏，需要做皮試，但皮試通過不意味著可以放心大膽的輸液了。
這些藥物都有一定的有效時間，如果連續輸液，需要嚴格控制時間，以免超過藥物有效期。
比如青黴素輸液後24小時內有效，一旦超過24小時就要重新做過敏試驗。
也就意味著，如果一個病人連續兩天掛青黴素的話，
第一天九點掛上了，那麼他第二天要在九點前趕到醫院。
04
有些藥物會讓你有痛感
有時，輸液過程中感覺靠近針頭的血管有些疼，
可能跟你掛的藥水有關。
有些藥物如氯化鉀，本身就會刺激血管，造成疼痛，
而滴掛左氧氟沙星則可能會出現沿著血管走向有些紅的現象。
另外，藥物的效果與個人的體質有很大關係，
不同患者使用同種藥物效果不盡相同。
同一個患者連續輸液時，病情隨時可能發生變化，
（圖文綜合自都市報童、光明網等）
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