肝癌会遗传吗？有肝癌家族史的人是不是发生肝癌的风险更高？为了回答这个问题，先来看看肝癌的发病机制。
肝细胞性肝癌（HCC）是最常见的恶性肿瘤之一。乙型肝炎病毒（HBV）感染是HCC发生的重要危险因素。HBV通过多种机制引起和促进HCC发生：①HBV感染引起免疫反应导致反复肝脏炎症、损伤、再生和疤痕修复反应，形成炎症、纤维化、免疫缺陷微环境；②HBV可整合人宿主肝细胞基因组引起遗传学改变和HCC相关基金表达的变化；③HBV表达多种活性蛋白，活化多种信号途径，诱导异常的表观遗传改变促进HCC发生；④HBV突变影响HBV相关HCC发生。
HBV感染致HCC发生机制
HBV是罹患HCC的主要发病因素。调查发现，包括肝癌在内，多种恶性肿瘤都表现有癌家族聚集现象，表现在一个家族中有多个成员罹患一种或几种解剖部位类似的癌。但肝癌是一种多基因遗传性疾病，是遗传因素和环境因素共同作用的结果。对于明确发病原因的癌症，作为后代可以有针对性的预防。
1）积极防治病毒性肝炎
乙型病毒性肝炎是由HBV感染引起、主要经血液传播的传染病。急性感染多为自限性，慢性感染多数无症状，但有些感染者可发展为慢性肝炎，甚至可导致肝衰竭、肝硬化和肝癌。
HBV 乙型肝炎病毒
乙型肝炎主要经血液传播、母婴传播和性传播。注意：握手、共同饮食、蚊虫叮咬不会传播，所以正常的接触不必惊慌。
乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎安全有效的措施。
可以做一些相关辅助检查：
乙肝五项：诊断乙型肝炎病毒感染的必要检测指标（血清HBsAg、血清抗HBs、血清HBeAg、血清抗HBe、血清抗HBC （IgG+IgM））
HBV DNA：检测反映病毒复制情况或水平
血生化：丙氨酸转氨酶ALT、门冬氨酸转氨酶AST
2）假如感染乙肝病毒，应该怎么做
1.急性乙型肝炎的治疗主要是对症和保肝治疗；慢性乙型肝炎的抗病毒治疗主要包括干扰素和核苷(酸)类似物。
2.坚持长期抗病毒治疗和定期随访，如果中断治疗或间断服药容易导致耐药的发生。
3.在乙型肝炎的急性发作期，患者应以清淡饮食为主；对于无症状的轻症乙型肝炎，无需特殊饮食，但应注意营养，不要饮酒。
4.慢性乙型肝炎患者应注意适当休息。有黄疸的患者应该卧床休息；无黄疸，但转氨酶明显升高，ALT或AST大于100单位/升的患者应当减少工作，放松心情，在家休息。ALT轻度转氨酶升高的患者应该避免重体力劳动。病毒携带者或慢性肝炎肝功能完全恢复以后的患者可以从事正常工作，但要注意劳逸结合，每天保证至少7～8小时的睡眠。
3）注意食物清洁，预防粮食霉变
除了病毒因素外，肝癌的发生还需要有致癌物质刺激诱发，如食物中的黄曲霉素共同作用才致癌变。
黄曲霉毒素（AFT）是一种超剧毒的毒素，0.1＊10^－196g可致死一个人，比砒霜毒性大68倍。一般烹调加工温度并不能将其破坏，裂解温度为280℃。黄曲霉素是霉菌毒素中毒性最大、对人类健康危害极为突出的一类霉菌毒素。
黄曲霉毒素是主要由黄曲霉、寄生曲霉产生的次生代谢产物，在湿热地区食品和饲料中出现黄曲霉毒素的机率最高。主要存在于土壤、动植物、各种坚果中，特别是容易污染花生、玉米、稻米、大豆、小麦等粮油产品。当人摄入量大时，可发生急性中毒，出现急性肝炎、出血性坏死、肝细胞脂肪变性和胆管增生。
黄曲霉素
注意：黄曲霉变的食物千万不要吃！！
此外，饮水中的亚硝胺，肉制品如火腿、香肠、成肉、咸菜等中的亚硝酸盐也有致癌作用，烧烤或油炸焦了的荤食如排骨，烤鸡、烤鸭、烤鱼、煎蛋等也都含有致癌因子。饮食上多加注意，尽量不吃烧焦了的食物，少吃香肠、火腿等肉制品。
4）避免酗酒
酗酒会增加感染HCV和肝硬化的患者发生HCC的风险。
长期过度饮酒，可使肝细胞反复发生脂肪变性，坏死和再生，最终导致肝纤维化和肝硬化。发展三部曲：酒精性脂肪肝→酒精性肝炎→酒精性肝硬化。
5）减少对各种有害物质的接触
密切接触某些金属如钢、铜等也都与肝癌的发生有着密切关系。
6）原发性肝癌筛检项目
常规监测主要包括甲胎蛋白和肝脏超声检查(US)。对于≥40岁的男性或≥50岁女性，具有HBV和/或HCV（丙型肝炎病毒）感染，嗜酒、合并糖尿病以及有肝癌家族史的高危人群，一般是每隔6个月进行一次检查。一般认为，AFP是HCC相对特异的肿瘤标志物，AFP持续升高是发生HCC的危险因素。
7）肝癌的发生与机体的免疫功能也有关
正常情况下，人体细胞发生病变。人体的免疫系统就会清除这些细胞，这样就不至于患上癌症。只有当免疫功能下降时，才容易发生癌变。故增强体质，增加人体免疫力是防止肝癌发生的重要手段。
预防大于治疗，很多疾病的发生源于不好的生活习惯或饮食习惯，健康的生活饮食习惯会大大降低疾病的发生概率。愿大家都培养起健康的生活习惯、勤于锻炼身体、保持愉快心情、健康平安终老！
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