半島記者 王鑫鑫
身體素質向來極好的女孩麗麗（化名）近幾天有些反常，食慾減退、渾身無力、反覆頭暈，甚至還暈倒過幾次。到醫院檢查時，心率竟然只有30次/分。麗麗到底是怎麼了？診斷結果讓家屬大吃一驚：暴發性心肌炎！若不及時搶救，該病死亡率可高達50%以上。於是，一場爭分奪秒的搶救心臟大戰役打響了……
這名小患者年僅11歲，來自青島平度市，於4月12日上午9點左右由家長帶至青島市婦兒醫院急診科就診。據家屬描述，孩子平時身體很健康，既往無任何病史，就連感冒都很少。然而，最近幾天身體卻出現了異樣：吃飯沒胃口、身上沒力氣。令父母比較擔心的是孩子還反覆頭暈，甚至會暈倒過去，但暈倒後自己能很快甦醒過來，頭腦意識清醒，為此家長以為只是普通的感冒，並沒有意識到可能是大病。於是，孩子便在當地醫院尋求治療，但治療效果並不明顯，很快便沒了精神頭。
根據家長的描述並結合孩子的症狀表現，經驗豐富的急診科醫師初步判斷可能是心臟的問題。結果，心電圖令醫生的心一下子提到了嗓子眼：高度房室傳導阻滯，實際心跳也就每分鐘30多次！這意味著孩子隨時有心臟停跳、出現生命危險的可能。
不敢有一絲一毫的耽擱，急診醫師緊急聯繫心臟中心，邴振醫師趕緊詢問孩子病史並進行了體格檢查，考慮到孩子並不是簡單的精神不好，當即懷疑是重症病毒性心肌炎—暴發性心肌炎！反覆暈倒其實是心功能不好、心跳慢導致的腦缺血缺氧，必須立刻展開搶救！
緊接著，醫護人員通過綠色通道將患兒送到心臟中心重症監護室搶救並在轉運途中同期聯繫心臟中心主任陳瑞、心內科首席專家李自普以及心血管麻醉科副主任任悅義、兒童超聲科主任萬浩等，啟動院內急救團隊，共同前來搶救患兒。
參與此次搶救的團隊人員之一、心臟中心副主任醫師紀志嫻清楚地記得患兒被推進重症監護室的時間：9:19分。
接下來，氣管插管、深靜脈穿刺、積極藥物治療……一切就緒後，陳瑞主任將臨時起搏導管經輸送管道精準的置於右心室心尖，連接起搏器，整個過程只有10分鐘。緊接著李自普教授調整參數，心室率起來了，穩定在90次/分，血壓穩定。孩子的生命總算保住了。
經過幾天的恢復，4月16日，麗麗從心臟中心重症監護室安返至普通病房，目前情況穩定。
“得虧孩子就醫及時，要是再晚一些，等心臟停跳後再搶救的話，大腦將發生不可逆的損傷。”事後回憶起來，紀志嫻慶幸家屬密切配合醫院，雙方共同打贏了這場爭分奪秒的“心臟保衛戰”。
暴發性心肌炎到底是什麼疾病？為何如此可怕？醫生解釋道，暴發性心肌炎多由柯薩奇等病毒侵犯心臟引起，好發於身體素質較好的青少年群體，往往起病急驟、病情發展迅速、死亡率高達50%，預後兇險。
該病的可怕之處有兩點，一是症狀非常不典型，多以心外症狀為首發表現，可表現為發熱、乏力、腹痛、腹脹、嘔吐等，也有以頭痛、暈厥、驚厥等為首發症狀者。極易跟感冒、胃腸炎等疾病相混淆，引不起重視，所以耽誤就診。二是發病急，死亡率高，所以搶救必須跟時間賽跑。
為此，醫生熱彆強調，當孩子出現上述症狀時，除了考慮感冒胃腸炎等疾病外，應留心做個心電圖，以警惕暴發性心肌炎的可能，一旦確診，立即搶救，越快越好。
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