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肝癌即肝臟惡性腫瘤，可分為原發性和繼發性兩大類。原發性肝臟惡性腫瘤起源於肝臟的上皮或間葉組織，前者稱為原發性肝癌，是我國高發的，危害極大的惡性腫瘤；後者稱為肉瘤，與原發性肝癌相比較較為少見。繼發性或稱轉移性肝癌係指全身多個器官起源的惡性腫瘤侵犯至肝臟。一般多見於胃、膽道、胰腺、結直腸、卵巢、子宮、肺、乳腺等器官惡性腫瘤的肝轉移。
7月26日，360健康全球好藥事業部聯合武漢大學人民醫院正式發起“肺癌的免疫治療？”專家直播活動，由徐細明主任醫師為大家科普肝癌的預防和治療相關知識。
360健康： 什麼是肝癌？目前在我國肝癌的發病情況是怎麼樣的呢？
徐細明主任醫師：所謂肝癌就是肝臟的惡性腫瘤。從腫瘤的來源講，分為原發性肝癌和繼發性肝癌。從腫瘤的病理類型講，可以分為肝細胞肝癌、膽管細胞癌和混合型肝癌。此外還有一些少見的類型，比如：肝臟的腺癌。在全球，每年大概有80萬到100萬新發的肝癌病例，而其中有55%的病例在中國。在整體人群中，肝癌的發生率大概是25/100000，死亡率是20/100000。
360健康： 什麼原因導致我國的肝癌發生率高於全球水平？怎麼看待酒精肝和脂肪肝？
徐細明主任醫師：不同國家不同地區發生肝癌的基礎有區別，日本是由丙肝導致的肝癌比較多，歐美國家是由酒精肝導致的肝癌比較多，而我國由乙肝導致的肝癌較多，導致我國肝癌的發生率高於全球水平最重要的原因是因為我國是一個肝炎大國。酒精肝和脂肪肝也是肝臟的一種疾病，由酒精肝和脂肪肝導致肝癌的比例在現階段並不高。但是從肝臟健康來說，酒精肝和脂肪肝並不屬於健康的肝臟。我們平時還是要注意飲食，保持一個健康的肝臟狀態。
360健康：肝癌會遺傳嗎？
徐細明主任醫師：現階段的研究還沒有證明肝癌具有遺傳性，但是在臨床上，我們發現很多肝癌的發生呈現家族聚集的現象。之所以會呈現家族聚集現象往往和一個家族裡的人帶有乙肝背景相關，一個家庭裡的人可能都是乙肝攜帶者。
360健康：肝癌多發於哪些人群？（性別、職業、地域）哪些屬於高危人群？
徐細明主任醫師：從性別上看，男性發生肝癌的概率要高於女性，男女比例為3:1；從職業上看，接觸化工汙染行業的人得肝癌的比例高於其他工作的人；從地域上看，東北和東南沿海地區的人們得肝癌的比例高於其他地區的人們。
360健康：我們國家是肝病大國，有人常常提到肝病三部曲，肝炎、肝硬化、肝癌，那這種說法有科學依據嗎？
徐細明主任醫師:這種說法是有一定道理的，但不是所有的肝炎都會轉化成肝硬化，更不是所有的肝硬化都會轉化成肝癌。我們臨床上接觸到肝癌的病例大概70%都是有肝炎背景，但有肝炎的不一定都會轉化成肝癌，就像得肺癌的病人多半都會有抽菸史，但是抽菸的人不一定會得肺癌。
360健康：目前對於肝癌的治療有哪些比較常用的治療方式呢？
徐細明主任醫師:目前對於肝癌的治療，主要有：手術、靶向治療，化療，介入治療，放射治療。肝癌的手術治療包括根治性的手術和姑息性的手術，根治性手術適合小肝癌。化療的目的主要是控制腫瘤，減輕痛苦，延長壽命，所以肝癌的化療不以治癒為目的，它主要是針對晚期肝癌患者。另外，針對一部分因為身體原因不具備手術條件的肝癌患者，放療可以部分代替手術的作用。
專家介紹：
徐細明，男，醫學博士，留美學者，武漢大學人民醫院腫瘤Ⅲ科主任，教授/主任醫師，碩士生導師。主要從事消化系統惡性腫瘤研究及腫瘤的個體化治療和靶向治療研究。主持國家自然科學基金、教育部博士點基金、湖北省自然科學基金、武漢市晨光計劃等項目多項。主要研究方向：消化系統惡性腫瘤診治和腫瘤的個體化治療和靶向治療。中國醫師協會中西醫結合醫師分會腫瘤病學專委會常委，中國研究型醫院學會腫瘤精準治療與MDT青年專委會 副主委，中國生物醫學工程學會腫瘤分子靶向治療專業委員會委員，吳階平基金會腫瘤精確放射治療專業委員會委員，吳階平基金會腫瘤精確放射治療專業委員會消化道腫瘤分會 常委，湖北省抗癌協會腫瘤分子靶向治療專業委員會副主委，湖北省抗癌協會腫瘤內科治療專業委員會常委，湖北省生物醫學工程學會腫瘤生物靶向治療專業委員會委員，湖北省抗癌協會胃癌專業委員會委員，湖北省醫師協會腫瘤醫師分會委員，《Oncoloyg Translational Medicine》雜誌編委&審稿人。
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