順其自然91996
由背部疼痛直接聯想到肺癌，這個有點太牽強附會了。當年上大學的時候，老師講內科學腸癌那一章節，有個女同學在課堂上就大哭起來，原來她最近有腹痛、腹瀉的症狀，與老師講的腸癌症狀有些相似，心想自己一定是得腸癌了。經過一番安慰，最後去醫院一檢查是痢疾。很多人對疾病的一些症狀一知半解，就會斷章取義的往某種最嚴重的疾病上去套，自己嚇唬自己。如果疾病那麼好診斷，自己百度一下就行了，也就不需要醫生了。
引起背部疼痛的原因太多了，骨科的居多，比如長期勞動、伏案工作或低頭看手機，打一夜的牌，肌肉過度勞累，會出現背部疼痛，這種肌肉勞損一般經過休息和按摩會有所緩解。肩周炎也會有肩關節及整個背部酸脹、疼痛。頸椎病嚴重時也會有背部疼痛的症狀，還伴有頸部僵硬、疼痛、頭痛頭暈等。此外像長期坐姿不正、站立姿勢不對、不正確的臥位都會引起背部疼痛。病理性的疾病比如強直性脊柱炎也會有背部疼痛，導致彎腰駝背。背部出現帶狀皰疹會出現劇烈疼痛，夜不能寐。胸段食管癌在腫瘤侵潤局部神經時也會有背部放射痛。此外胸膜炎、肺炎、膽囊炎症結石、胰腺疾病、胃及十二指腸腫瘤等也可引起肩背部疼痛。
背部疼痛並不是肺癌所特有的，很多疾病都會有背部疼痛的症狀，而實際上，絕大多數肺癌早期是沒有什麼明顯症狀的。當肺癌腫塊侵犯胸膜、後縱隔時部分病人確實會有背部疼痛的症狀，這時候就不是早期信號了，很可能腫瘤已經是中晚期。而且，這種疼痛一般是漸進性的，在一兩個月內逐漸加重，休息後也不能緩解。
所以，如果出現背部疼痛，首先是查明原因，比如最近有沒有勞累、外傷等引起的肌肉勞損，有沒有頸椎病、肩周炎發作，排除骨科和內科常見疾病，如果仍反覆疼痛，症狀無法緩解，則儘快到醫院做胸部CT，有沒有肺部腫塊，胸部CT一目瞭然。如果既往有腫瘤病史的人出現後背部疼痛，則最後做胸椎磁共振，排除骨轉移可能。最近收治一箇中央型肺癌病人，就是明顯的背部疼痛，當時考慮肺部腫瘤引起，結果做磁共振發現腫瘤轉移後縱膈，再向後侵犯到胸椎，胸椎骨破壞引起的背部疼痛。
所以身體稍有輕微不適，不要疑神疑鬼的懷疑這個，懷疑那個，雖然說現在肺癌發病率高，除了年齡因素之外，肺癌的發生是存在高危人群的，而且診斷也相對容易，如果說確實有疼痛加重不能緩解，及時去醫院檢查就行了，不要在家自我診斷，給自己增加心理負擔。
胡洋
肺氣腫背部疼痛，應該提高警惕，去拍個DR片或CT，特別是晚上疼痛加重，往往是肺癌的徵兆。但是如果肺氣腫合併一些頸椎病、背闊肌勞損、崗下肌勞損、肩胛提肌勞損、膽襄炎、頸胸綜合徵等均可引起背部疼痛，需注意鑑別診斷。
