前段時間,38歲的顧女士因身體不適到醫院就診,醫生竟在其體內發現61個子宮肌瘤!
雖然醫生最終順利地把全部子宮肌瘤剝除,並保全了子宮,但是,子宮肌瘤這個病還是應該引起廣大女性的重視。
五個女人中就有一箇中招
中國婦產醫學會指出:子宮肌瘤,是女性生殖系統最常見的良性腫瘤之一,20 歲以下的小姑娘不太常見,一般見於 30~50 歲的女性,以育齡期最為多見,發生率在 20%~25% 左右,40-50歲達到頂峰。
我們不禁產生疑問:為什麼會患子宮肌瘤?
首先,子宮是一塊「肥沃的土壤」,能給子宮肌瘤提供豐富的血液。再則,育齡期女性雌激素分泌較高,這可是子宮肌瘤的心頭好。雌激素水平過高,會變成子宮肌瘤茁壯生長的「幫兇」。
導致患病的3大原因
1
精神焦慮
女性是否患子宮肌瘤與自身的情緒有很大的關係,若是女性經常處於焦慮的狀況,這種不良情緒就可能會刺激人的腦垂體,從而導致身體中的激素分泌水平失衡,因此就可能會導致女性身體中的雌激素水平出現異常升高,這就會引發子宮肌瘤的發生。
2
飲食不健康
若飲食上經常食用一些高脂、高油的食物,可能會導致女性出現肥胖,而肥胖也會擾亂女性體內的內分泌,由此導致女性身體中的雌激素水平升高,從而誘發子宮肌瘤。
3
常服避孕藥
生活中不少女性會藉助避孕藥的方式進行避孕,而這在避孕的同時,也會對女性的身體造成一定的傷害。因為避孕藥中往往含有大量的雌激素,女性經常吃勢必會造成體內的雌激素水平升高,導致子宮肌瘤。
肌瘤性本善,還是會搗蛋
大部分子宮肌瘤沒有什麼明顯症狀,自然也不會引起重視。但你要是以為「肌瘤小小,能奈我何」,可就太天真了。它會不斷給你找麻煩!
1、讓你如廁不給力
約 20% 的子宮肌瘤是「漿膜下肌瘤」,這種瘤子就像「違章建築」,常常會給鄰居們帶來麻煩,比如:
● 壓著前方的膀胱,引起尿頻尿急;
● 欺壓側邊的輸尿管,導致尿不出,憋在腎裡形成積水;
● 壓迫直腸還易引起便秘。
萬一它哪天一興奮,來個 360° 轉體,形成了扭轉,肚子裡突如其來的疼痛,攪得你不得安生,還很容易引發生命危險,千萬要重視起來。
2、讓你「血崩」
約 60%~70% 的子宮肌瘤是「肌壁間肌瘤」,約 10%~15% 的子宮肌瘤是「粘膜下肌瘤」。這兩種瘤子如果可勁兒猛長,常會帶來「血崩」問題:
●陰道不規則出血淋漓不止;
●月經增多、月經期延長、月經過於頻繁。
如果姨媽頻繁做客,或者總有不規則陰道出血,就容易因為失血過多引起失血性貧血。整個人面色萎黃、倦怠乏力、頭暈心悸……時間久了,還會導致缺血性心臟病!
3、讓你白帶增多
如果伴有感染,白帶裡可能還混有血絲、膿液。
如果瘤子繼續火力全開,最終會導致下腹部硬硬的,時不時有墜脹疼痛的感覺,用手一摸,會感覺到有一個包塊在那裡。
子宮肌瘤,留不留?
子宮肌瘤具體到留不留,是需要進一步斟酌的。
1、個頭不大,繼續觀察
一般說來,如果平時沒啥感覺,是體檢才偶然發現發現了子宮肌瘤,而且體積不大(< 5 cm),可以繼續觀察。
特別是接近絕經期的患者,可以考慮不處理,因為絕經後,激素分泌自然會降低,無風當然浪不起來啦。
子宮肌瘤有一種病變叫「紅色樣變」,常常發生在妊娠或產褥期,會引起劇烈腹痛、噁心、嘔吐、發熱等,肌瘤也會迅速增大。因為時間特殊,一般都是先採取保守治療。
但這也提醒了備孕的女同胞,如果發現了子宮肌瘤,而且個頭不小,數目不少,還是儘快移步醫院諮詢,孕前就積極處理。
3、有惡變可能,考慮手術
雖然子宮肌瘤性本善,但也會變。子宮肌瘤有一種肉瘤樣變,發病率雖然只有 0.4%~0.8%,但這時的肌瘤已經完全喪失了本性,如爛魚肉般,需要嚴肅對待。
另外,要警惕子宮肌瘤短期內迅速增大,特別是絕經後還一個勁兒長的。
4、出現四種情況,儘快就醫
① 引起尿頻尿急、尿瀦留、便秘、下腹疼痛等不適;
② 位置特殊的子宮肌瘤,比如子宮黏膜下肌瘤,無論大小都應積極處理,子宮漿膜下肌瘤扭轉導致急性腹痛、宮頸肌瘤也不能掉以輕心;
③ 子宮體已經被撐得比懷孕 10 周還大,或者單個肌瘤> 5 cm;
④ 排除其他可能性,確定子宮肌瘤是引起不孕的原因。
1
超聲檢查
目前最為常用的輔助診斷方法。
既有助於診斷子宮肌瘤,併為區別肌瘤是否有變性提供參考,又有助於與卵巢腫瘤或其他盆腔腫塊鑑別。
2
診斷性刮宮
通過宮腔探針探測子宮腔大小及方向,感覺宮腔形態,瞭解宮腔內有無腫塊及其所在部位。
對於子宮異常出血的患者常需鑑別子宮內膜病變,診斷性刮宮具有重要價值。
3
腹腔鏡檢查
當肌瘤須與卵巢腫瘤或其他盆腔腫塊鑑別時,可進行腹腔鏡檢查,直接觀察子宮大小、形態、腫瘤生長部位並初步判斷其性質。
4
磁共振檢查
如果需要鑑別診斷是子宮肌瘤還是子宮肉瘤,磁共振尤其是增強延遲顯像有助於鑑別子宮肌瘤和子宮肉瘤。
在腹腔鏡手術前,磁共振檢查也有助於臨床醫師在術前和術中瞭解肌瘤的位置,減少殘留。
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