8種拔牙有可能出現的併發症,不告訴你還不知道呢

拔牙是口腔科最常用的治療技術。因拔牙出現的併發症,你知道哪幾種呢?

8種拔牙有可能出現的併發症,不告訴你還不知道呢

1、暈厥

拔牙術中由於恐懼,疼痛等原因有時會發生暈厥,其發生原因,臨床表現和防止原則與局部麻醉時發生者相同,經適當處理恢復後,一般仍可繼續手術。

2、牙根折斷

造成牙根折斷的原因很多。

如:①鉗喙安放時位置不正確,或未與牙長軸平行,或未夾住牙根而夾住牙冠;

②拔牙鉗選擇不妥,鉗喙不能緊貼於牙面;

③牙冠有普遍齲壞;

④牙的脆性增添;

⑤牙根外形變異;

⑥四周骨質因各類原因而過度緻密,或與牙根固連;

⑦拔牙的牙冠破壞廣泛,或有較大充填體;

⑧老年人的牙的脆性大,容易折斷;

⑨拔牙時用力不妥,用力的標的目的錯誤或因使用暴力所致。

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3、軟組織損傷

牙齦組織撕裂傷是最為常見的拔牙術的術中併發症,牙齦損傷,多為撕裂傷,也是術後出血主要的原因之一;

所以做拔牙手術時,一旦上頜牙拔出時用力不當,就有可能導致這種併發症的產生。

4、骨組織損傷

①牙槽突骨折:多因拔牙用力不妥、牙根與牙槽骨粘連或牙根形態異常所致。

②下頜骨骨折:極為罕有,易發生幾乎皆在拔除下頜第三磨牙時。

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5、鄰牙,對頜牙損傷

鄰牙有大充填體,全冠修復者,拔牙術中易發生修復體脫落,鄰牙損傷的可能,對頜牙損傷易發生在拔下頜前牙,因拔下頜牙最終脫位力是向上。

6、神經損傷

拔牙時可能損傷的神經有頦神經,舌神經,鼻顎神經,頰神經和下牙槽神經。

頦神經損傷發生不才頜前磨牙區手術時,多因為切開翻瓣或器械滑脫造成,如為牽拉或觸壓造成,可在數月後恢復功能。

​對於損傷下牙槽神經的,可使用促進神經恢復的藥,如維生素B1,B6,B12等,亦可理療。

下牙槽神經多可在半年內恢復,舌神經損傷,恢復較慢,故應力求避免。

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7、顳下頜關節損傷

顳下頜關節可能因開口過大,時間過長,而發生脫位,尤其是既往有顳下頜關節脫位史病人,因此術中固定託往下頜十分重要。

8、斷根移位

斷根移位一般有以下幾種情況:

①上頜竇底位置低或根尖病變破壞了竇底骨質易發生斷根移入上頜竇。

②下牙槽突舌側骨板愈向後愈薄弱,故下頜磨牙的斷根甚至整個牙均較易被推向舌側,進入下頜骨舌側骨膜下,或穿破骨膜進入舌下間隙。


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