食管癌晚期致吞嚥困難怎麼辦？微創技術讓進食變得簡單。
近日，石門縣人民醫院消化內科收治一名食管癌晚期患者，患者目前只能喝少量水，喝牛奶都有嗆咳，無法進食，為保證患者營養，經與家屬溝通，消化內科團隊決定為患者進行微創下行X線引導下經皮胃造瘻術，解決營養支持問題，再考慮食管癌放化療。
隨後，消化內科主任劉斌為患者施行該手術，術後，醫生每天定時通過造瘻管直接將流質食物注進患者胃腔內，有效改善了患者營養狀態，為後一步放化療提供了保障。
在以往，食管癌晚期患者都通過放置食管支架解決進食問題，但往往影響後續腫瘤放療治療的效果，而且術後患者非常痛苦，需要口服或肌注止痛類藥物，有支架在堵塞的風險；或通過外科手術做胃造瘻治療，但創傷大。此例手術的成功開展不僅是填補了全縣空白，更是全市範圍內率先開展的第一例，全省縣域三級醫院中獨立開展的第一例。
X線引導下經皮胃造瘻術最大的優點是具有操作簡單、創傷小，手術時間短，患者耐受性好，留置的造瘻管較普通的鼻胃腸管耐用，留置時間長（可長達1—2年）、較鼻飼在一定程度上減少食物返流機會、降低肺部感染的發生、消除患者鼻咽部不適感、方便護理、美觀等優點。
X線視引導下胃造瘻的優勢是隻需局部麻醉，即使在呼吸功能嚴重受損需呼吸機支持的患者，不受體位的影響，同樣也可以順利完成手術。
經皮胃造瘻主要適用於需長期腸內營養患者，如：1.晚期食管及頭頸部腫瘤所致的進食困難，而需要放療；2.縱膈、肺腫瘤放療後放射性食管炎；3.中樞神經系統損傷引起的吞嚥困難（肌萎縮性脊髓側索硬化、腦血管意外、中樞麻痺、意識障礙、痴呆）、系統性硬化症（漸凍人）、氣管切開等需要長期鼻飼飲食（超過4周），無法耐受胃管或有反流性食管炎、吸入性肺炎發生時。（梁雨虹）
術前情況
術中情況
術後情況
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