高血壓怎麼變低血壓了?

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王醫生在醫院也遇到過這樣的情況,上週有一個患者,張大爺,72歲,高血壓10年,近期血壓不穩偏高,於是自己加藥吃硝苯地平平片,吃完血壓就能降下來,有一天晚上,張大爺血壓再次升高,於是吃了一片硝苯地平片,血壓沒降下來,接近一小時內,張大爺連續吃了3片硝苯地平,後來頭暈,一測血壓80/50,趕緊到醫院。



張大爺高血壓,突然低血壓的原因,就是因為吃了過多的降壓藥。這也是臨床最常見的一種高血壓變成低血壓的原因,所以,我們建議高血壓患者儘量吃長效降壓藥,避免血壓過低,建議碰到高血壓,低劑量開始,逐漸緩慢降壓,不能過於著急。降壓藥一旦吃到肚子裡,想取也取不出來。


除了藥物本身的原因,還可能是疾病的原因,比如急性肺栓塞、感染、過敏、發熱、腹瀉、長期納差、急性心肌梗死這些疾病都可能導致低血壓。

還有一種可能,比如吃著降壓藥,同時改善不良生活方式,通過鍛鍊、健康飲食、規律作息、減肥等等,血壓也會逐漸好轉,這時候就需要減藥或停藥,否則會低血壓。

不管是哪種原因引起的低血壓都需要儘快找到原因,只有找到原因,才知道怎麼治療,因為低血壓的危險更大。高血壓短期內可能不會有事,低血壓短期內就會出現全身缺血,比如腦供血不足,腎臟供血不足,休克表現等等。


總之,不管高血壓還是低血壓都有一定危險。我們的血壓區間在90-140/60-90之間。常見高血壓發生低血壓的原因就是上述幾種可能:降壓藥導致的,疾病導致的,或自身改善後導致的。

【有任何心血管、高血壓、高血脂的問題,可私信我,我會盡快回復您。】


心血管王醫生


高血壓患者,在某些特定的情況下,血壓會由原來的高值大幅下降,成為低血壓。先說一個實例:

有一年夏天,晚上了,我們接診了一位重症患者,120救護車送過來的。家屬在敘述發病經過時說:晚飯後,他去了一次衛生間,突然暈倒了,於是趕緊打了120。醫護人員去了一檢查,血壓只有85/60毫米汞柱。我們都疑惑,我們這病人平時都是血壓高啊,經常140以上,為什麼現在血壓低了?後來一做心電圖,大夫說心梗了。

心肌梗死發生之後,由於心肌收縮力的減弱,或者由於心律失常的發生,都會使心臟泵血功能降低,出現面色蒼白、四肢溼冷、血壓下降等休克症狀。這種由於心臟引起的休克狀態,稱為心源性休克。它一般表示患者病情危重。

不僅僅是心肌梗死可以引起血壓降低,其他的很多種疾病都可以出現。比如肺栓塞、主動脈夾層破裂、過敏性休克等等危重疾病。

除了疾病引起血壓降低以外,高血壓患者服用降壓藥過量,也能導致血壓過度下降。有這樣一個例子:

也是很多年了,有一位老先生,他誤把一種每片多少多少毫克的降壓藥,理解成了每次吃多少多少片,於是,一下吃了好幾片。後來,血壓就低了。這是一種誤服誤用降壓藥引起的,總體來說,還是因為降壓藥吃的量大了。

綜上所述,高血壓變為低血壓,有可能是新發疾病引起,有可能是過量服用降壓藥引起,還有可能是其他一些情況。都需要患者及時到醫院診治,積極提供相關信息,為醫生做出正確判斷提供參考。


殷殷期盼話健康


血壓突然變低有好多原因,比如腹瀉以後脫水,降壓藥服用劑量過大,這要具體情況具體分析。


心血管內科陳震醫生


排除藥物的作用下有可能心臟衰竭了,高血壓長期得不到治療可能造心衰,心衰後心功能下降,相當於泵出壓力小了,血壓就低了。


大牛2151


如果說你原來有高血壓,現在血壓變低了,這個情況有可能與你平時吃的降壓藥物劑量過大,或者是吃的次數太多,有很大關係,當然也不排除其他的原因


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