甲狀腺結節TI-RADS 3類要不要做手術？做不做手術關鍵看這三點

甲狀腺結節作為一種高發疾病，正以飛快的速度“包圍”著我們。

據《社區居民甲狀腺疾病流行病學調查》結果顯示，甲狀腺結節患病率達18.6%，也就是每5個人中就有1人患有甲狀腺結節，而超聲檢出率可20%-76%也就是十個人可能有七八個人存在甲狀腺結節

結節是癌嗎？查出甲狀腺結節TI-RADS 3類是該觀察還是該做手術？這是很多甲狀腺結節患者心底的疑問。

甲狀腺結節是否要手術需視情況而定，甲狀腺結節中80-90%診斷為結節性甲狀腺腫，屬於甲狀腺組織增生和退行性疾病，不屬於是腫瘤。只有大約5-10%是甲狀腺癌。另外，還有10%左右其他良性結節疾病，如橋本氏甲狀腺炎和甲狀腺腺瘤等。

甲狀腺結節ti-rads三級，是指將甲狀腺超聲圖像按統一的報告結論體系TI-RADS表述的一種類別，表明甲狀腺結節是良性的可能較大，惡性風險<5％。

甲狀腺結節是否需要手術切除主要有三方面的考慮：

第一、結節的大小

一般來講，良性且體積比較小的結節，一般都是可以不切的，癌變的可能性也很小。

只有當結節直徑大於3釐米，引起了壓迫症狀，或者是惡性概率比較大的時候醫生才會建議患者手術治療。

醫生提醒：對B超發現有砂粒樣鈣化或穿刺發現有乳頭狀增生或懷疑癌的結節，那麼，不管結節大小都必須及早手術。

第二、結節的良惡性

臨床上發現甲狀腺結節，應首先鑑別其性質，看是良性還是惡性。

對於惡性結節，毫無疑問需要開刀切除，而良性結節傳統的處理方法一般是定期觀察，等到結節增大到一定程度或惡化後再做開刀手術切除。

第三、甲狀腺的功能

通過甲狀腺功能檢查，醫生可以瞭解甲狀腺本身的工作狀態，甲狀腺功能各項指標是否異常，初步判斷甲狀腺結節的性質、是否原發性、有無合併甲亢、甲減等，可以幫助醫生全面評估發現結節後的進一步處理。

如果彩超檢查結論為甲狀腺結節ti-rads三級，臨床建議中長期（6個月）間隔隨訪，以觀察甲狀腺結節有買有增大、擴散、引起不適、惡變等情況。也可做甲狀腺微波消融治療或者根據複查情況再做治療建議。