胰腺癌,屬於消化道惡性腫瘤,這幾年的發病率很高,惡性程度很高。所以,一經確診,必須及時治療,不然後果不堪設想。
目前針對胰腺癌,比較常用的治療方法主要包括手術、化療、放療、中醫等治療。那麼,這些治療方法應該如何運用呢?胰腺癌什麼時候可以手術?如果不能手術又應該如何治療呢?針對這些問題,我們一起來看看下面的介紹吧。
雖然胰腺癌手術的難度較大,而且很多患者由於病情到了中晚期,不能手術。但是,大多數情況下,只要符合手術條件、有手術指徵的患者,都應該首選手術治療,這是胰腺癌最為直接有效的一種治療方法。
符合以下條件的胰腺癌患者可以考慮手術:
1、年齡最好在75歲以下,身體狀況良好的胰腺癌患者可以考慮手術。大部分年紀太大的患者,身體出現的併發症比較多,像本身心肺功能不佳,或有嚴重肺氣腫的患者,就無法安全進行手術麻醉,如果強行進行手術,風險較大;或者像血糖、心臟病等疾病如果沒有得到有效的控制就去進行手術,也會顯著增加手術風險。
2、看病灶。一般來說,胰腺癌手術僅限於早期,腫塊不能太大,病程不能特別晚,手術多用於臨床分期為Ⅱ期以下的胰腺癌治療。
3、看位置。癌腫侷限於胰腺內,沒有遠處播散和轉移 ,也沒有侵犯門靜脈或腸繫膜上靜脈等重要血管可以考慮進行手術,效果是比較好的。
需要注意的是:不同的醫院以及不同醫生進行的手術,對治療的效果以及生存時間是有一定的影響的,所以,建議胰腺癌患者在看診的時候,儘量選擇專業的大醫院以及醫生看診,這樣可以獲得最佳化的生存質量。
1、外科姑息手術:
大約有88%的胰腺癌患者由於腫瘤局部擴散和轉移而不能實施根治性手術,所以,這個時候,可以考慮進行姑息治療,對減輕膽道或十二指腸的梗阻是有很大的幫助的。
其實,胰腺癌對放療的敏感度是比較低的,但是這幾年隨著術中放療及在CT精確定位下制訂治療計劃和多野體外放療的開展,放射治療已成為胰腺癌治療中的重要手段之一。但是單純放療效果多不理想,常和化療聯合使用,可有效緩解胰腺癌症狀、減輕疼痛,改善生存質量,並使生存期延長。
3、化療
經過規範化療,可有效降低胰腺癌術後復發與轉移的發生率。不過化療藥物在殺死癌細胞的同時也會對正常細胞造成損傷,致使患者出現如噁心、嘔吐、脫髮、腹瀉、白細胞指數下降、肝腎功能受損等不良反應。所以在化療後,要多加註意,對症調理。
主要就是針對胰腺癌晚期患者出現的症狀進行對症支持治療。如果因為胰腺外分泌功能不全,出現脂肪瀉者,可於餐中服用胰酶製劑以幫助消化;如果出現頑固性腹痛,可以在醫生的指導下進行服用鎮痛藥,如果情況比較嚴重的,還可以用50%~75%乙醇行腹腔神經叢注射或交感神經切除術。
總結:一般來說,早期的胰腺癌,多采取根治性手術,中晚期的胰腺癌以多種手段綜合治療為主,但是因為每個人的具體情況都是不一樣的,所以具體的怎麼治,還需要根據個人而定。
1、《胰腺癌悄悄來了 治療要對號入座》.北京青年報.2016-11-10.
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