什麼是乙型肝炎？

肝炎根據不同誘發原因，可分為很多種類型，例如：病毒性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等等，其中病毒性肝炎是肝炎病中最常見的類型。

病毒性肝炎根據不同的病毒類型又分為：甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、庚型病毒性肝炎等。其中乙型病毒性肝炎是最常見的，也是最多的一種。

"乙型肝炎"是乙型病毒性肝炎的簡稱，就是感染了乙型肝炎病毒，這種病毒喜歡在肝臟活動，而使我們的肝臟受損害，我們就會感到渾身上下沒勁、噁心嘔吐、不想吃飯等等。

什麼是乙肝兩對半？

乙肝兩對半，就是乙肝病毒侵入人體後產生標誌物（就好像小偷入室盜竊，留下的腳印一樣，根據不同腳印判定幾個人、腳多大等情況），通常通過五個標誌不同組合來判斷乙肝感染的現狀和轉歸情況，這五個標誌分別為：①乙肝表面抗原（HBsAg）、②乙肝表面抗體（HBsAb或抗-HBs）、③乙肝E抗原（HBeAg）、④乙肝E抗體（HBeAb或抗-HBe）、⑤乙肝核心抗體（HBcAb或抗-HBc）。

乙肝表面的抗原、抗體是可以結合成一對，乙肝E抗原抗體也是可以結合成一對，所以這是兩對，就像夫妻一樣。因為一般情況下在血液中很難檢測到乙肝核心抗原，一般不做檢測，只查乙肝核心抗體，所以乙肝核心抗體就如同失去另一半，自己變成了半個，所以稱這五項叫"乙肝兩對半"。

為什麼要查乙肝兩對半？

先上圖：

這張圖大家應該都很熟悉，關鍵點在裡面所說的"我國乙肝病毒攜帶患者約九千萬人"，或許還有更多。而對於任何疾病來說，都是越早發現越早治療越好。乙型肝炎也不例外，做一個常規乙肝兩對半檢查，是非常有必要的。

如果體檢發現轉氨酶升高、準備生小孩、或者有感染乙肝的親屬或朋友並經常和他們來往，那更應該查乙肝兩對半，以瞭解自身情況，這樣才能更好的治療和預防。

乙肝兩對半結果怎麼看？（這篇文章的重點在這裡，15張報告單，哪一種屬於您？）

報告單1.

五項全是陰性，為正常結果，沒有感染乙肝病毒，建議注射乙肝疫苗。

報告單2.

第2項乙肝表面抗體弱陽性，其餘均為陰性。

說明感染過乙肝病毒，但被自身免疫給清除了，併產生了保護性抗體。或打過疫苗，產生了保護性抗體。但抗體強度比較弱，可以查一下乙肝兩對半定量，看一下抗體滴度，必要時可以打乙肝疫苗，加強一下抗體。

報告單3.

第2項乙肝表面抗體陽性，其餘均為陰性。

這是最好的檢查結果，說明感染過乙肝病毒，但被自身免疫給清除了，併產生了保護性抗體。或打過疫苗，產生了保護性抗體。以後基本上不會感染乙肝。

報告單4.

第2項乙肝表面抗體和第5項乙肝核心抗體陽性

，說明以前你感染過乙肝病毒（比如你接觸過患有乙肝的人的血液，而正好你接觸的地方有破口。或者與乙肝患者共用過牙刷、刮鬍刀等一切有可能損傷皮膚接觸血液的東西），被你的機體免疫力抵抗過去了，併產生了抗體。現在處於感染恢復階段。第5項陽性可以持續數十年或者終身，只要有第2項乙肝表面抗體在，就不用擔心。

報告單5.

第2項乙肝表面抗體、第4項乙肝E抗體和第5項乙肝核心抗體陽性。說明以前你感染過乙肝病毒（比如你接觸過患有乙肝的人的血液，而正好你接觸的地方有破口。或者與乙肝患者共用過牙刷、刮鬍刀等一切有可能損傷皮膚接觸血液的東西），乙肝病毒在你體內折騰了一下，但仍被你的機體免疫力抵抗過去了，併產生了抗體。現在處於急性感染恢復階段。也不用擔心，過一段時間再複查一個乙肝兩對半，觀察一下變化情況。

看到這，總結一下：如果你是以上五種情況，就可以簡單說兩個字：沒事！

未完待續… … （餘下10種陸續更行！敬請關注！）

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參考文獻：

1. 王貴強, 王福生, 成軍, et al. 慢性乙型肝炎防治指南（2015年更新版）[J]. 臨床肝膽病雜誌, 2015, 31(12):1941-1960.

2. 王趙遠懷, 向際兵, 羅樂平, et al. 乙肝兩對半檢測的臨床意義和影響因素[J]. 中國當代醫藥, 2011, 18(3):69-70.