月經延期，除了性腺軸的問題，還有別的問題嗎？
分享一個病例，你就會知道，除了軸的變化，還有一些“不為人知”的秘密……
患者情況
女，32歲，
月經延後半月餘。有小腹墜脹感，腰痠等經前反應，但不排經，延後半月餘，會陰有潮溼感。睡眠差，不能入睡，多夢；近期愛發脾氣，思慮多；有輕微腹脹，排便不順；突發眼睛模糊一月餘。查舌質紅，苔燥，脈弦數，略滑。
婦科檢查：腹部B超沒有明顯異常，激素檢查顯示雌激素下降。
分析：根據患者的B超檢查結果顯示沒有子宮及附件異常，首先排除器質性病變造成的排經延遲；雖然患者出現雌激素下降，但根據觀察患者的面色和身體狀況以及相關的西醫檢查，再排出下丘腦-垂體功能異常或者卵巢本身功能下降引起的雌激素分泌減少；結合患者存在腹脹和排便的異常，推測患者出現腹腔壓力增加和排便異常，擠壓卵巢（尤其是左側卵巢），間接引起卵巢功能下降，使雌激素分泌減少，觸診患者出現左側小腹部降結腸部位壓痛。
治療方案：據此首先釋放腹部張力，並促進其排便，減少因腹腔壓力變化或大便的異常，影響卵巢功能；另外刺激卵巢懸韌帶，興奮卵巢；針刺關元，通過小腸蠕動，被動增加子宮排經功能。
下肢配以陰陵泉，輔助釋放腹腔壓力，合谷、太沖人部針刺，行氣活血。加關元、五樞艾灸；關衝，大敦穴刺血洩熱。囑患者隔日一次，直至月經來潮。
患者複診，月經來潮，量比原來多，並且很通暢，故在原來處方基礎上略作調整，行週期性調理……
月經問題
月經的問題不只是只有性腺軸可以影響，因為靶器官都在腹腔，所以腹腔內的變化很多都會對月經產生影響，要綜合辯證，整體辯證。
中醫裡講到“脾主統血，脾主肌肉”，
但在經絡學說當中，有其獨特的含義：
脾經“入腹，屬脾，絡胃”，脾主管腹腔內臟器的功能發揮，以及腹壁肌肉的張力問題，當脾的功能異常時，腹腔內的臟器功能異常，出現腹壁張力的下降，或者腹壁張力的增加，使腹腔內臟器不能正常發揮功能，進而導致相應器官的功能異常；另外，在下肢。脾經沿大隱靜脈走行，旁邊分佈多塊重要的肌肉，這些肌肉又是下肢回血的“壓力泵”，脾功能異常時，肌肉收縮功能下降，下肢回血就會下降。
如果腹腔內臟器功能異常（比如腸功能異常造成的便秘），擠壓卵巢，使卵巢功能異常，雌激素分泌下降，內膜就會增長的慢；或者腹腔壓力增加同時對卵巢和子宮擠壓，子宮收到擠壓，影響正常的功能，不能很好的排經
（血瘀證）。另外，女性以血為先天，如果同時出現下肢肌肉功能異常，使回血下降，卵巢、子宮又會失去血的滋養（血虛證），進一步削弱其功能，最終導治雌激素分泌下降，內膜增長異常，排卵排經異常，嚴重者還會引起不孕的結果。
不管是什麼樣的疾病，都要從整體出發，不要怕耽誤時間，慢慢分析患者病因，只有明確病因，才能準確的處方，這是治療疾病，緩解患者苦惱的保證……
本文來自：程氏針灸第五代傳承弟子-趙俊偉
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