說劉振國教授是上海帕金森病領域的“金牌”專家，一點不誇張，有“官方蓋印”。擔任上海交通大學醫學院附屬新華醫院神經內科主任的劉振國，是上海醫師協會神經內科分會副會長，也是上海醫學會神經病學分會帕金森病及運動障礙疾病學組組長。
他還是上海市“浦江人才”和“優秀學科帶頭人”，從事帕金森病診治30年，有非常豐富的臨床經驗和理論功底。
在接受帕友網獨家訪談時，劉振國教授談到了帕金森病的幾個熱點問題。
01
年輕人會得帕金森病嗎？
劉振國教授說，帕金森病並不是老年人專屬的疾病，中青年人患帕金森並不罕見。
“年輕病人的發生率還是比較高的，我們看到有20多歲的大學生患了帕金森病，現在40歲左右的病人還不少，我們需要更多地關注。所以帕金森病並不是老年人所特有的，老年人是屬於常見，但是年輕的病人（50歲以下的病人）是比較常見的。”
“這類病人還處於一個工作期，還有一些學習、工作等要求，涉及到勝任與不勝任的問題，所以對這類病人的治療，一定要結合他們的職業特點和不同的工作需求，綜合起來進行治療。”
02
如何發現家人出現抑鬱等非運動症狀？
據劉振國教授介紹，關於帕金森病非運動症狀，這些年關注度越來越高，每個細節都很關注，但關注最早的是帕金森病伴有抑鬱和焦慮。他曾組織了全國的一個調研，共調研了1838例帕金森患者，發現帕金森病患者中有54%的人患有抑鬱。
抑鬱是影響過患者生活質量的重要因素，因此不可忽視。但以抑鬱等非運動症狀的病情就診的情況較少，為什麼？“這是因為病人或家屬還沒有對此引起重視。”
在普通的神經科，都有PHQ-9 抑鬱症篩查量表，“醫生簡單問兩三個問題就可以了，應該問問陪同就診的患者家屬最近患者情況怎麼樣、情緒怎麼樣；病人往往焦慮和抑鬱混在一起，主訴的症狀很多，但可以問問家屬最近兩週怎麼樣，最近兩個月怎麼樣，情緒是不是有低落？是不是有一些不好的想法？問一下患者以前的習慣是否還有，比如最近有沒有跟朋友打打電話，或者是打一下麻將，是不是沒有興趣了？”
醫生問兩三個問題就會有所發現，這些問題也是家屬平時要注意體會和觀察的。有些跡象，患者有時候自己體會不到，比如有些患者變得不愛動了，坐沙發上一天就都不動。“你說不能動嗎？還是能動的，但就不想動，內在的動力就不足了。”
劉振國說，這些跡象都要重視，患者就診的時候，醫生多問幾句，同時多傳播一下這些知識，患者和家屬知道得更多，就能更好地改善生活質量，“這點非常非常重要！”
03
網絡問診是不是合適？
帕友網常會收到帕友們諮詢病情的信息，非常抱歉不能回答。因為尋醫問診是醫療機構的專屬職能，帕友網作為一個陪伴帕友服務帕友的平臺，不能跨越邊界，代替醫生來回答專業問題。
劉振國教授對此表示贊同，他說，“即使是醫生在回答的時候也是非常慎重的。”“醫生一定要看到病人，才能回答病人的問題，這涉及到交流。”
作為一個在帕金森病領域工作30年的專業人士，劉振國教授說，面對面接診患者是非常重要，不可替代的。
“我的體會很深，當時我一個人看瑞金醫院的專病，一定要跟病人面對面，我的老師徐德隆教授和餘慧貞教授看病的時候，會在病房坐在病人的旁邊跟病人聊。當然現在我們的效率很高了，可是這種面對面的交流是非常重要的，靠網絡、沒有看到真實的病人就診治患者是不可行的。”
“神經科的醫生為什麼要拿著聽診器、為什麼拿著棉籤，因為涉及到查體。在這個診斷的過程中，也是一個心理安慰、心理治療的過程，我是非常堅持面對面的溝通。”
劉振國說，網絡可以做一些科普知識的傳播，但看病診斷要謹慎。“病人如果到醫院診治有難處，醫生可以家訪。”
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