（上游新聞記者 向嬌）“冬天進補，開春打虎”“太陽是個寶，曬曬身體好”“冬吃蘿夏吃薑，不勞醫生開藥方”“百病從寒起寒從腳下生”……對於冬季的養生民諺，一些人深信不疑，一些人卻持懷疑態度。11月8日，便是24節氣的立冬，意味著冬季正式開始，這對於本身就有心腦血管疾病、呼吸系統疾病等慢病患者而言，更是一大考驗。那麼，立冬後養生保健到底該如何“藏”才能養陰斂陽，預防疾病呢？
現狀分析
嚴寒易誘發疾病或加重病情
據瞭解，每年立冬後，尤其是當天氣突然變冷時，因心腦血管疾病、呼吸系統疾病等而到重慶市內各大醫院就診的老年人就會明顯增加。重慶大學附屬腫瘤醫院中醫科副主任醫師蔣參分析，這是因為老年人機體衰老，體質較差，本就身患多種慢性疾病。再加上冬季寒冷的氣候，會使許多疾病更容易侵襲人體，導致疾病復發或病情加重。
比如，寒冷的冬天，是心腦血管疾病的高發季節，又是常見的急性呼吸道傳染病高發的季節，平常的感冒，又常常會誘發和加重肺炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等呼吸道疾病。所以，心腦血管疾病、呼吸系統疾病等基礎病患者，在入冬後要特別注意養生保健，防止舊病復發。
專家解讀
立冬養生遵循“冬藏”自然法則
“春夏養陽，秋冬養陰，立冬後養生，人們應遵循這個自然法則。”蔣參說，具體養生方法就是“冬藏”。
冬季草木凋零，冰凍蟲伏，是自然界萬物閉藏的季節，人體的新陳代謝相對緩慢，此時應該順應自然，不能違背自然規律，人體多收斂、收藏。而且，根據中醫“天人合一”的理論，冬季主藏，要“藏精氣而不外洩”。冬天藏的是精氣、陽氣，是人生存的根本之氣。因此，立冬後的三個月，是萬物生機“緊閉堅藏”的季節。
如果違逆了冬藏之氣，使之外洩、損耗，就可能傷胃，到了春天就會發生痿厥病，提供給春天的能量也就少了。正所謂“冬傷於腎，春必溫病”。
專家支招
“冬藏”養陰，專家推薦7招養生
“春夏養陽，秋冬養陰”，立冬後，到底該如何“冬藏”養陰，才有助於春天體內的陽氣升發，為來年的身體健康打好基礎？就來看看中醫專家蔣參的養生支招。
1.起居從睡懶覺開始
“冬季，水面結冰，大地凍裂，人們應按照自然界變化的規律安排自己的起居生活。中醫養生學的主張就是：無擾乎陽，早臥晚起，必待日光。”蔣參解釋，無擾乎陽、必待日光就是指，人不要擾動陽氣，要早睡晚起，條件允許的情況下，要等到陽光升起再起床。
因為立冬後每天的最低氣溫一般出現在早上5時左右，而人體的陽氣尚未充盛，此時外出鍛鍊，易受“風邪”侵害，也易引發關節疼痛、胃痛等病症。而且，“虛邪賊風，避之有時”，人體需要採納陽光補充自己陽氣的不足。一般太陽出來半個小時後，寒氣才開始退卻，這就是黃帝內經中要求“必待日光”的原因。
此外，冬季主藏，要“藏精氣而不外洩”，人雖然不需要冬眠，但建議早臥晚起，要避寒取溫，不要使皮膚開洩而令陽氣損失。同時，衣著過少過薄，室溫過低，則既耗陽氣，又易感冒。反之，衣著過多過厚，室溫過高，則腠理開洩，陽氣不得潛藏，寒邪亦易於入侵。
2.睡好覺可以養精蓄銳
“冬藏還可體現在精氣神上。”蔣參指出，立冬後，人就不要急躁，精神上要安靜，做到無擾乎陽。意思就是，要像雪人一樣看上去很開心，但沉默安靜。也不能出現情志過度的變化，使神志深藏於內，安靜自若，好像個人的隱私密藏而不外洩。這樣心安神定，才能使“正氣內存，邪不可幹”；這樣養精蓄銳，才有利於來春的陽氣萌生。
還要睡好覺。“能食、能眠者能長生”，睡能還精養氣，健身強骨，是人體恢復體力的重要途徑。所以，立冬後要注意規律作息，早睡晚起，不縱慾、不憋尿、不熬夜。
3.運動不可出大汗
“冬天動一動，少鬧一場病；冬天懶一懶，多喝藥一碗”。這句民諺，足以說明冬季鍛鍊的重要性。蔣參卻指出，雖然說生命在於運動，但運動要講究方法，也要因人而異，因時而異。
唐代孫思邈在《千金要方》中說到 ：“冬時大地氣閉，血氣伏藏，人不可作勞汗出，發洩陽氣，有損幹人也。”也就是說立冬後運動不能大汗淋漓，不過度勞作，應以調養肝腎為主，比如以打太極拳、做保健操、練氣功、慢跑等為主。鍛鍊不能劇烈，以發熱或者微微有汗出即可。
氣溫下降的環境會反射性地引起人體的血管收縮，肌肉伸展度明顯降低，關節生理活動度減小，神經系統對運動器官的調控能力下降，因此極易造成肌肉、肌腦、韌帶及關節的損傷。而且，對於患有高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）的患者來說，在低溫環境下劇烈運動，會誘發心絞痛或心肌梗死，因此冬季雖然需要進行運動保健，但不宜進行激烈運動。
4.適當吃紅肉補陰藏陽
立冬後，羊肉湯鍋、蟲草鴨、板栗雞……無疑是人們最推崇的養生方式之一。蔣參認為，在中醫上，冬令進補有一定冬藏的功效。比如，適當吃些豬肉、牛肉、羊肉等紅色血肉有情之品，就可以補陰藏陽。但要提醒的是，要適時、適量、適度，把握好“不及”和“太過”的關係，就能起到事半功倍的效果，為來年春季的生髮奠定良好的基礎。
同時，冬吃蘿蔔夏吃薑的說法，也有一定的養生道理。冬季因多吃了一些紅色血肉之品，如果脾胃虛弱，就有可能增加消化系統的負擔。而蘿蔔有運氣助消化的作用，冬季多吃蘿蔔，就有助於脾胃運化血肉有情之品，藏住陽氣。而姜因能將陽氣散發到體表，因此適合在夏天吃。
5.進補膏方分寒熱虛實體質
除了飲食調整，冬令進補，時下最流行滋補膏方。蔣參介紹，膏方是根據人的不同體質、不同臨床表現而確定不同處方，經濃煎後摻入某些輔料而製成的一種稠厚狀半流質或凍狀劑型。中醫認為，人與自然是和諧統一的整體，而通過中醫望聞問切，分清寒熱虛實體質而“量身定製”的滋補膏方，可以將平衡人體陰陽與四季氣候的特點有機結合，起到事半功倍的效果。“但進補膏方，最好在正規中醫指導下服用，以免虛不受補。”蔣參提醒。
6.記“冷麵、溫齒、熱足”六字訣
蔣參說，立冬後養生還應注意“冷麵、溫齒、熱足”六字訣。
冷麵：指用20°左右的冷水洗臉。人體的頭面部是六條陽經匯聚的地方，立冬後用冷水洗臉可以增強人體的抗寒能力和抗疾病能力，促進面部血液循環，幫助心腎收藏精氣，有利於冬季心腎養護。在中醫上，春夏養陽，夏天用熱水洗臉，有助於陽氣散發，而秋冬養陰，用冷水洗臉即可。
溫齒：牙齒是人體的後天之本，如果恆牙缺失就不會再生，所以我們一定要保護好牙齒。而立冬後護齒的辦法就是用35°左右的溫水刷牙漱口。
熱足：足部是三陰三陽交匯的地方，腎的經脈起源於足底，因此，立冬後要注意足部保暖，晚上可以穿襪子睡覺，睡前可以用熱水泡腳。但泡腳時水面要超過穴位足三里，溫度以40°為宜，時間不宜過長，以開始發熱還沒有出汗即可。飯後半小時以內不宜泡腳。
7.慢病人群要“因病施養”
此外，蔣參特別提醒患有心腦血管疾病、糖尿病、消化系統疾病等基礎病的人，立冬後要格外注意預防保養。
心腦血管疾病患者要注意保暖，行動放緩，以防止腦血管破裂。平日可在一天中天氣較為暖和的時候做適當的鍛鍊，時間不宜過長，並且要注意方式方法，儘量不做彎腰和倒立這樣的動作。可用西紅花0．3克、生山楂 5克、通草1克煎水代茶飲，預防心腦血管疾病意外的發生。
糖尿病患者、末梢血液循環不良的患者，因其皮膚容易出現紅腫、破潰、瘙癢等症狀，且常伴有肢體末端皮膚髮涼、肢端發紺、多汗等症狀，因此，要多加預防，以防引發糖尿病足等其他併發症。
消化系統疾病患者，因三九貼適合中焦虛寒、胃腸功能紊亂、虛寒腹瀉等消化系統疾病，因此可在“三九”時節進行穴位貼敷，扶正祛邪，調補陰陽，不僅能鞏固夏日“冬病夏治”敷貼的效果，還能控制疾病的發作，達到冬夏皆治，使患者獲得更理想的療效。
專家提醒
立冬養生有6大禁忌
蔣參指出，立冬後有些事最好別做，這不僅影響養生保健，而且可能威脅生命。
1.忌外出過早。冬季清晨是室外溫度最低的時候，外出易引起感冒，引發心腦血管疾病。老年人應選擇上午10時後到室外。
2.忌日曬過長。要適當曬太陽，以1～2小時為宜。日曬過長，會損傷皮膚，破壞人體
的自然屏障，還可引起視力減退。
3.忌洗浴過長。冬季空氣乾燥寒冷，每天洗澡會讓身體更乾燥，脫皮屑更多。其實，老年人在冬季可以隔日或隔三四日洗澡1次。
4.忌活動過劇。老年人突然做劇烈運動，容易引發心腦血管疾病等意外，因此要選擇合適的運動項目，如慢跑、打太極拳等。
5.忌取暖失度。冬季老年人怕冷，喜歡用熱水袋貼身而臥，這樣可能引起燙傷，所以，儘量不要烤火取暖，尤其是室內烤火，以防空氣不流通而出意外。
6.忌矇頭睡覺。這樣會造成被窩內的氧氣含量減少，二氧化碳等增多，影響人體正常呼吸，甚至造成窒息，或誘發心腦血管疾病。正確睡姿是：右側臥位，低枕頭，頭露出被子外面，雙腿屈伸。
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