臍帶繞兩圈,胎位是頭位,剖腹產好還是順產好?

餅臉星小胖丁


在孕期裡面,胎兒出現臍帶繞頸是很正常的一件事,因為在全國臍帶繞頸的比例佔到30~40%,比例是相當高的,胎兒臍帶繞頸最大的問題就是容易出現缺氧的情況,如果有打結的地方,氧氣就很難運輸給胎兒,同樣營養也很難輸送到寶寶,那麼寶寶的發育就受到影響,發育比較緩慢,寶寶發育緩慢,那麼就直接影響到胎兒的過期妊娠。



如果有孕媽想順產的話,胎位一定要正位,對,只有胎位是正,那麼胎兒的頭部才可以先出來,如果是臀部,寶寶的腳尖先伸出來,這樣容易做孕媽產道有損傷,會影響到孕媽腸道的彈性和包容性。

第二就是羊水量,如果羊水少於300毫升,這樣是不利於胎兒的生存,很容易出現缺氧的情況,這個時候就需要選擇剖腹產,不然胎兒容易出現窘迫或者缺氧的情況。


臍帶繞頸兩圈,胎位正位,可以順產嗎?

第一、羊水量

首先要對羊水量有檢測,我們無法用手去摸肚子,從而推測出羊水的量,是需要醫院的儀器來檢查出羊水的量,如果子宮內羊水量比較多,那麼胎兒的活動就比較自由,不會被受限制,一般臍帶繞頸是在入盆之前,入盆之後胎兒的活動範圍就被無限的縮小,入盆的時間一般是在分娩前的兩週,但是也有些孕媽是在35周的時候就入盆,每個孕媽的情況都有所不同,這根據孕媽的攝入營養,還有胎兒的吸收能力。


第二、臍帶長度

一般胎兒出現臍帶繞頸是因為臍帶比較長,羊水量比較多,胎兒就比較容易活動,而且動的頻率幅度都比較大,如果臍帶比較長的話,那麼出現臍帶繞頸兩圈,問題不是很嚴重,如果胎兒的臍帶繞頸兩圈,臍帶比較短,那麼可能會勒緊寶寶的脖子,造成寶寶呼吸困難。

臍帶長度是無法增加的,寶寶在發育的過程中,臍帶是已經固定好了,在後期就算攝入再多的營養,也不會改變臍帶的長度,有些孕媽想增加臍帶的長度,一直爆吃,但是都沒有改變。


第三、胎兒大小

如果寶寶的身體比較大,特別是頭部比較大,那麼臍帶繞頸兩圈,繞出來是比較難,有些寶寶是通過自己的活動把臍帶繞出來,自己解決掉,但是有些寶寶是巨大兒,那麼就很容易造成臍帶繞頸加一下圈。

寶寶體重增加,頭部變大,是因為孕媽在孕後期吃的太多,無法控制飲食的增長,導致營養過剩,寶寶也因此受到牽連。

臍帶繞頸應該注意什麼

第一、如果出現臍帶繞頸,第一個注意的就是數胎動,因為胎動是最直接反饋胎兒,在孕媽子宮內的健康度,如果胎兒出現重度的缺氧,胎動是很少的,如果胎兒出現輕度的缺氧,胎動是比較頻繁的,一般可以根據胎動的節奏感,推斷出胎兒可能缺氧的可能性。

第二、出現臍帶繞頸的孕媽,一定要按時去檢查,這樣才可以知道羊水量是否會減少,臍帶繞頸是否加重,這些都是醫院的設備才可以看到,孕媽是無法知道的,所以按時檢查對胎兒的健康是非常重要。


孕媽胎位是頭位,臍帶繞頸是兩圈,單單從這兩個方面是符合順產的一部分,但是如果要順產的話,還要看很多的情況,首先胎兒的頭部是否過大,如果過大的話是無法入盆的,有孕嗎?子宮內的羊水是否有渾濁,如果出現渾濁可能會造成胎兒呼吸困難,這個也是要考慮的。

同樣還要考慮孕媽子宮是否有畸形,有先天疾病,比如心臟病、高血壓、妊娠糖尿病這些都是順產的一個指標。


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臍帶繞頸兩圈,胎位是頭位,剖宮產好還是順產好?作為一個專業的產科醫生的建議如下:


臍帶繞頸不是剖宮產的指證,題主臍帶繞頸兩圈,胎位頭位可以陰道試產,也就是自己生生看。至於那些認為臍帶繞頸會造成胎兒缺氧,生孩子危險的寶媽,其實是誤解,不能因為個例,而認為臍帶繞頸兩圈就一定會導致缺氧,而且也需要剖宮產。而事實不是這樣的,臍帶繞頸可以自己生生看,只是在順產的時候需要更加關注胎心監護和產程,有些臍帶繞頸兩圈,如果臍帶較短而且繞頸較緊,那麼就會導致胎兒窘迫或者胎兒下降受阻,當出現此種情況的時候,就需要剖宮產終止妊娠。

總結,臍帶繞頸兩圈,胎頭是頭位,沒有剖宮產指證,可以陰道試產,但是如果你執意要剖宮產,也是可以直接剖宮產。祝好孕。

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產科醫療顧問


臍帶繞頸並不是剖宮產的指徵,也就是指有臍帶繞頸並不是必須要剖宮產,那麼已經懷孕40周了,臍帶繞頸2周如何才是正確的選擇?



為何會繞頸,難道是上天註定?

舉一個真實案例,小真在24周做四維彩超時彩超提示繞頸一週,到了31周又沒有繞頸了,再到37周做了二維彩超又發現有臍帶繞頸,還變成了臍帶繞頸兩週。

她很詫異為何她會出現這樣的現象,其實臍帶繞頸用兩個字來形容就是幸運,胎兒在子宮內,裡面有很多羊水,臍帶一般有70cm,就像繩子,胎兒在子宮內會不斷活動,從而這條繩子會不斷纏繞身體或者脖子,繩子在水裡浮動會不斷從身體或者脖子繞進繞出。



臍帶繞頸2周需要剖宮產嗎?

臍帶繞頸1周在人群中在30%,臍帶繞頸2周佔5%,可以看出臍帶繞頸2周更為少見。臍帶繞頸並不是剖宮產的指徵,臍帶繞頸不是需要剖宮產的,依然可以嘗試順產。但是臍帶繞頸伴發胎兒宮內缺氧是需要剖宮產的。


婦產科阿Z博士


關於順產還是剖腹產的問題,其實臍帶因素佔的比例很小。

如果因為臍帶因素建議剖腹產,大概有以下幾個方面,一是臍帶繞頸,出現胎兒窘迫現象。一是臍帶先露或者隱性脫垂。一是臍帶附著面位於胎膜上。這幾種情況要考慮剖腹產,其他情況,不在剖腹產考慮範圍。


產科專家廖瑛華


這個問題最好是問醫生吧,他們更專業一些。現在的醫學這麼發達,無論是順產或是剖腹,問題都不大,無非就是順產恢復快些,剖腹兩年之內不能懷孕等這些問題。如果醫生建議你順產,即使在中途出現什麼問題,你也可以及時順轉剖,問題並不大。只是你懷孕已經40周了,要按時去醫院做胎心監護,以防出現意外,如果胎動異常,也要及時去醫院讓醫生檢查,我身邊就有懷孕40周,沒有做過產檢,不知道臍帶繞頸結果孩子沒了的,所以一定要重視這件事。最後,祝你產程順利!


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