省直中醫院在我市率先啟動“互聯網＋護理服務”試點
家裡有病人不方便去醫院，但又需要專業的護理？今後，遇到類似的情況無需再發愁。因為，“網約護士”來啦！患者用手機下單即可呼叫護士到家中提供服務。
11月12日，湖南省直中醫院與東軟熙康健康科技有限公司簽約，啟動“互聯網+護理服務”。該醫院成為我市首家推行“互聯網＋護理服務”的試點單位。這也意味著，基於互聯網技術支撐的醫療模式，在我市獲得官方認可並開始試點。
“網約護士 ”將由哪些人擔任？服務安全如何保障？如何收費？這些都成了市民關注的焦點。
市場背景：老年人護理服務需求急劇增長
對很多人而言，“網約護士”還是個新鮮詞。
市衛生健康委醫政科副科長張豔紅表示，“網約護士”是公眾比較通俗的叫法，規範叫法是“互聯網+護理服務”，即依託互聯網等信息技術，通過“線上申請、線下服務”的方式，由護士上門為患者提供護理服務。
“互聯網+護理服務”的興起與我國老年人護理服務的需求增長有很大關係。隨著我國高齡、空巢老人的增多，慢性病發病率逐年上升，出院後患者的康復指導、傷口護理、管道護理以及圍產期日常保健等居家延續護理需求急劇上升，因此“互聯網+護理服務”應運而生。
今年2月，國家衛健委發佈了《“互聯網+護理服務”試點工作方案》，“網約護士”迎來了官方版“上線”。
面對特殊群體的護理需求，我市除了繼續增加護士隊伍培養和人才供給外，也希望借“互聯網”調動護理團隊的積極性，更好地發揮其作用。
主要服務對象：失能、高齡老人
家住濱江一村的陳爺爺因中風常年癱瘓在床，久臥免不了長一些瘡口，家屬一開始沒上心，簡單消毒就過去了。
直到最近陳爺爺疼得受不住，才發現小瘡口早已經長成了大瘡面，腐爛化膿。由於老人的家到醫院就醫有一定距離，且老人身體又不能走動和顛簸，家屬很為難。
而“網約護士”服務的主要對象，正是像陳爺爺一樣的高齡或失能老年人、康復期患者等行動不便的人群，“網約護士”提供的是慢病管理、康復護理、專項護理、健康教育、安寧療護等方面的護理服務。
護士資質：已註冊、工作5年的“老護士”
市衛生和計劃生育委員會提供的數據顯示，截至2017年5月，我市有註冊護士14167人，其中以女性為主，男性護士僅201人。
什麼樣的護士可提供上門護理服務？
據悉，“網約護士”應當至少具備5年以上臨床護理工作經驗，無違反相關法律法規記錄及不良執業行為記錄，能夠在全國護士電子註冊系統中查詢。
省直中醫院護理部主任李兵嬌說，護士的成長與醫生的成長是一樣的。以省直中醫院為例，護士進入醫院後，要經過3年的培訓，然後在院內多個科室輪崗，最後才定某個專科。因此，有5年經驗的護士基本具備了相關內外科的急救經驗。
而對於參加上門護理服務的護士，醫院也會進行單獨培訓考核。
如何保障“網約護士”安全
記者調查發現，公眾對“互聯網+護理服務”大多表示歡迎，認為這省去了往返醫院的不便和排隊候診的時間。但也有兩種擔心：除了“網約護士”的人身安全外，就是可能存在的醫療風險。
據悉，此次試點對“網約護士”劃定了門檻，明確醫療機構將作為“互聯網護理服務”的主體，依託互聯網信息技術平臺，由醫院負責派出本機構註冊護士提供服務。
“護士不是以個人的身份去提供護理服務，這樣讓護士的人身安全能夠得到有效保障。另外從醫療安全上來說，不是所有醫療護理的服務在患者的家裡都可以開展，我們要探索出能夠開展的服務項目和範圍，一些風險比較高的不能通過這種方式來開展，必須通過專業機構和專業的人員實施。”張豔紅特別強調護理質量安全和護士人身安全，要求醫院建立風險防控體系，保障試點工作的順利進行。
如何防控和應對風險
記者瞭解到，目前，省直中醫院正在積極與“互聯網+護理服務”的後臺技術方積極對接，細化平臺建設的具體細節。為確保信息安全，試點醫療機構將與第三方互聯網信息技術平臺簽訂合作協議，在合作協議中，明確各自在醫療服務、信息安全、隱私保護、護患安全、糾紛處理等方面的責權利。
同時，試點醫療機構將與服務對象簽訂協議，並在協議中告知患者服務內容、流程、雙方責任和權利，以及可能出現的風險等，簽訂知情同意書。為防控和應對“互聯網+護理服務”風險，試點醫療機構可以要求服務對象上傳身份信息、病歷資料、家庭簽約協議等資料進行驗證。
等平臺建設完成後，省直中醫院後期或將借鑑其他試點城市經驗，為網約護士提供手機APP定位，使服務行為全程留痕可追溯,並配備報警裝置，購買責任險，暢通投訴渠道，接受社會監督。
如何收費
對於普遍關注的收費問題，省直中醫院表示，會結合實際供給需求，參照當地醫療服務價格收費標準，綜合考慮交通成本、護士勞務技術價值和勞動報酬等因素，探索建立價格和相關支付保障機制。
省直中醫院院長徐偉輝指出，構建“互聯網+護理服務”，是新時期護理工作服務模式的創新和探索，給當前的醫改增加了一種新的模式。在開展試點的基礎上，醫院將堅持“線上線下，同質管理”的原則，既保證醫療規範，又積極創新，發揮公立醫院作用，從而形成可複製的有益經驗，以點帶面，逐步推廣，規範引導“互聯網+護理服務”健康發展。
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