生死時速賽跑!臍帶脫垂,醫生一直跪在病床邊託舉胎兒頭部

生死時速賽跑!臍帶脫垂,醫生一直跪在病床邊託舉胎兒頭部

臍帶脫垂,聽上去就是能心跳加速的危急時刻。

近日,在長沙市第三醫院就上演了一場“生死時速賽跑”。

一名孕婦突發臍帶脫垂,胎兒面臨危險。這時,產科醫生跪在病床上,一直用手託舉著胎兒的先露胎頭,防止臍帶遭到擠壓。

終於,在產科、麻醉科、兒科爭分奪秒之下,一名2100克的嬰兒平安出生。

生死时速赛跑!脐带脱垂,医生一直跪在病床边托举胎儿头部

寶寶臍帶脫垂 生命拉響警報

李女士是一個二胎媽媽。“當時以為是羊水破了要生了,沒什麼症狀,也沒覺得會有危險,後來才知道經歷了‘生死劫’。”近日,來醫院複查的李女士回想起當天的情況,感覺自己“又危險又幸運”。

當晚21點左右,已經妊娠37+2周的李女士在家裡看電視時感覺到自己羊水破了,家人攙扶著她來到長沙市第三醫院產科。

隨後,她不緊不慢地地向值班助產士王平講述自己的情況。當聽到李女士已流水20多分鐘時,王平立即讓她抬高臀部臥床,胎心監護顯示胎心波動在50-60次之間。與此同時,值班醫生吳玲豔立即檢查,發現宮口開3 cm,並且探及條索狀物,觸及血管搏動。

有多年產科工作經驗的她當即反應這是一例罕見且嚴重的產科併發症——臍帶脫垂。

“臍帶受壓胎兒隨時可能因頭部壓迫臍帶阻斷血流,進而導致胎兒缺血缺氧發生窒息死亡。”吳玲豔回憶,當時她“來不及多想”,第一時間迅速爬上病床,跪在李女士上方展開急救,同時用右手托起臍帶上推胎頭,儘量給臍帶和胎頭撐開一線空間,防止臍帶被壓迫。

這時,胎心監護顯示胎心逐漸加速,恢復到110-120次。

同時,產科緊急啟動臍帶脫垂應急預案,二線醫生副主任醫師蔣榮、產科副主任莫利花接到報告後馬上參加救治。

吸氧、抬高臀部、交代病情,電話聯繫手術室、麻醉科以及兒科,多科室聯動協作,緊急將產婦推進手術室進行剖腹產手術。

這期間,吳玲豔一直跪在孕婦的腳邊一手托住胎頭,防止臍帶遭到擠壓,安慰產婦的緊張情緒。

生死时速赛跑!脐带脱垂,医生一直跪在病床边托举胎儿头部

醫生跪姿託舉胎先露 寶寶平安出生

手術室裡,醫護人員緊急洗手、穿衣、消毒、鋪巾、麻醉,22點05分,順利剖出2100g的女嬰。此時,吳玲豔才將上推胎頭的右手放鬆下來,她的手臂早已痠痛無力,

因為宮內缺氧,胎兒出生後有輕度窒息,早已等候在旁的兒科醫生立即進行復蘇搶救,幾分鐘後寶寶的心跳逐漸恢復,手術室傳來了一聲清亮的哭聲,全場參與搶救人員這才放下緊繃的表情相視而笑。

“臍帶脫垂是臍帶脫出於胎先露的下方,經宮頸進入陰道內,甚至經陰道顯露於外陰部。正常分娩是胎兒先出,然後是臍帶、胎盤產出。而臍帶脫垂患者則是臍帶先產出,宮縮時臍帶受擠壓,導致血液循環受阻,這就好比胎兒被扼住脖子,會導致胎兒缺氧窒息。”長沙市第三醫院婦產科主任易旺軍介紹。

易旺軍特別提醒,臍帶脫垂是危及胎兒生命的產科急重症,必須在短時間內正確處理,不能憑自己或他人的經驗去判斷,所有準媽媽尤其是二孩媽媽,孕期一旦有任何異常,應及時就醫。

當產婦胎膜破裂、羊水流出,應儘快監測胎心,尤其是臀位、橫位或胎頭高浮的產婦,應警惕臍帶脫垂的發生,儘可能保持頭低臀高位,同時儘快到醫院接受治療。

瀟湘晨報記者劉雙 通訊員吳玲豔 長沙報道


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