120——急救电话！

冠心病作为临床上最常见的心脏类疾病，它有一个特别危险的临床表现——心肌梗死，一旦突发心梗，特别危险，患者如果没有及时采取正规治疗，死亡风险极高。

由于病情的严重性，绝非简单的硝酸甘油等药物可以控制，所以当患者突发心梗时，家属第一时间应该做的事，就是拨打“120”急救电话，等待救护车的来临，这是最正常和效率的做法。

“救护车从医院出发，然后接患者，最后回医院是不是浪费时间？”

“我自己开车送患者去医院是不是能快一点？”

这种想法很多人都有过，但实际上是错误的，我给大家解释一下：

1，首先救护车有第一通行权，在生命面前一切都得让开，这节省了堵车的时间。

2，在救护车前来的途中，医院会做好急救的准备，并且为患者开通绿色通道，节省挂号排队等时间。

3，由于疾病的不确定性，患者很可能会在途中发生危险，如果是家属自行开车很可能会因此恶化死亡，相反如果是在救护车上，会得到专业的急救治疗，保住生命。

120——急救时间！

心梗之所以危险，是因为患者的血管堵塞程度过大，心肌供血太低，心肌因为严重缺血，而无法正常工作发生坏死，心脏逐渐停止跳动，这个过程的发生是非常快速的，如果心脏最后完全停跳，那么很可能回天乏术。

而如果患者能够及时进行血管疏通，恢复心肌正常供血，那么完全可以终止这一进程，使患者重新“活过来”，而这个黄金时间是“120”分钟。

综合来看，这两个120强调的都是时间，对于心脏病突发的患者而言，越早急救，预后也就越好，安全性也越高。

（我是罗民，三甲级医院在职主任医师，有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生，我的努力只为收获大家的认同，如果我的回答可以帮助您，希望您能点赞、关注，如果有什么问题，可以评论或私信我，我会尽力帮助大家！）

罗民教授

我们都知道，遇到危重疾病，要打120，可是您知道吗？

两个120是啥意思？

这是对于心脑血管疾病的两个做基础建议，两个急救建议，尤其对于心肌梗死和脑梗死，更是强调要了解两个120！

当然目前正式提出来的两个120，指的是心肌梗死急救时的两个120，一个是我们平时说的拨打电话120，另一个是指120分钟。

第一个120

当心梗发生时，第一件事就是拨打120，当然我们根本不可能确定自己一定是心肌梗死，所以，准确的说怀疑心肌梗死，或者说心绞痛持续15分钟不缓解，第一时间拨打120。

为什么要拨打120，有什么好处呢？

120的车可以闯红灯，不限速，很快；120抵达后可以行心电图检查，如果确诊就是心肌梗死，可以第一时间给予阿司匹林和替格瑞洛，起到第一时间治疗的作用；120抵达后测完血压，如果高可以降压，如果低可以升压；去医院的路上，如果心脏骤停或室颤，可以电击除颤，可以心肺复苏。

不打120就不会有以上好处，在这任何一个过程都可能会出现危险，一旦发生室颤或心脏骤停，几乎是无力回天。

那么为什么还会有第二个120呢？

那是因为心肌梗死分秒必争，也就是发病后120分钟内，开通血管效果最后，能够大大降低心衰，大大降低死亡。

因为时间就是生命，心血管闭塞40分钟后坏死面积约为缺血总面积的30%，闭塞3小时约为50%，闭塞6小时约为70%，闭塞24小时约为80%。如果在发病3小时内开通血管，可使50%以上的缺血心肌免于坏死。

为什么心肌坏死很危险呢？

首先血管没开通之前，心脏骤停的风险非常大，随时会心脏不跳了，而且心肌在持续坏死中。我们的心肌细胞是不可再生的，也就是我们成年后，有多少心机细胞，就不会增加了，一旦坏死就会失去这些细胞。举个例子，比如我们的心机细胞相当于10个人，发生心肌梗死后，心肌细胞就会坏死，开始死一个人，随着时间推移，会有更多死亡。比如死一个人还有9个人，死4个人，那就只剩6个人。

你想想本来10个人干的活，现在9个人干，肯定有点累，但还行。如果是6个人干，那就会很累，就会胸闷憋气，呼吸困难，吃饭不敢多吃，走路走不快，睡觉躺不下，痛苦的活着，这就是心衰。也就是越早开通血管，越能挽救更多心肌，从而减少心衰发生的可能。