普外科曾医生
不单独是抗癌药，所有的药物用久了都存在效果变差，甚至失效的问题。
通俗来说癌细胞和细菌，真菌，病毒等等危害我们健康的东西一样，在有药物消灭他们的时候，他们中某些老弱病残群体会跟容易被消灭，但身强体壮的可能需要持续用药，这就是医生常要求病人服药必须规律，必须持续的原因，因为保持药物有效浓度，能清除掉残余势力，如果让他们有缓冲空间，他们就会改变自己，因为他们也有求生本能，或产生抗体，或改变基因，目的就是让药不能消灭他们，从而他们能继续生存，于是耐药就出现了。
当然癌症耐药上面这种情况是一部分，还有很多的情况是癌细胞突变类型很多，同时有egfr或者kras多种突变，吃egfr靶点的一代药物是把这些有靶点的癌细胞消灭了，但没有这些靶点的比如kras的癌细胞继续复制增加了，那么药也无效了。如果egfr癌细胞突变长出t790m突变，那么就换三代奥西替尼又有效。这就是上一段说的情况了。
所以服用靶向药，基因检测很重要，做基因检测的方法和机构也很重要，结果做准确了，如果有多种突变类型的怎么解读，怎么配合用药也很重要。
健康管理师泽今
确实是这样的，无论化疗、靶向治疗、还是免疫治疗，使用一段时间之后，都会出现耐药，肿瘤会进展。
这是为什么呢？其实，肿瘤耐药的原因非常非常复杂，至今都没有完全搞清楚，如果谁能够把肿瘤耐药的机制完全搞明白，并且逆转肿瘤耐药，那完全可以获得诺贝尔奖。
从通俗的角度来讲，肿瘤耐药，可能与以下因素有关系：
（1）肿瘤细胞长得不一样
一个肿瘤团块，里面有上亿的癌细胞，这些癌细胞并不是一模一样的，就像人与人之间，长得不一样。
这些上亿的癌细胞，只有部分癌细胞对治疗很敏感，刚用化疗或者靶向治疗的时候，可以杀灭部分对治疗敏感的癌细胞，所以，肿瘤会缩小，治疗有效果。
等这些敏感的细胞都被杀死了，那些耐药的癌细胞就开始生长了，那癌症可以继续生长，就需要更换其他药物，换一种其他的药物，作用机制不一样的药物。
（2）癌细胞通过多种途径耐药
我们上面讲到的第一点，是有部分癌细胞天生对治疗耐药。还有部分癌细胞，一开始对治疗是很敏感的，但是在治疗的过程当中，有一些很狡猾的癌细胞，主动进化，变得耐药了。
可以通过很多途径，例如，很多药物进入癌细胞，需要通过癌细胞表面的受体，与受体结合之后，才能进入细胞里面发挥作用。那有些聪明的癌细胞，通过基因突变或者基因表达调节，可以不表达这个受体，这样药物就进不去了。
再比如，药物进入癌细胞之后，癌细胞居然会表达一些转运体，把药物给运出去，真是无耻之极。
还有，有一些药物可以阻断某一条重要的信号通路，让癌细胞无法繁殖，或者促进癌细胞死亡。然而，癌细胞可以发展其他通路，这条路不通，癌细胞可以发展另外一条通路。
总而言之，癌细胞非常狡猾，非常讨厌，很多药物，用了一段时间，就会耐药。
普外科曾医生
西药一但进入人体，在人体这种平衡机制的作用下，长时间应用，人体也会产生一种对这种药物相对抗的可逆作用，来削弱西药的正向作用。
同时，病邪为了自身生存，也要生成一种新物质，以对抗外来的强敌，久而久之，当抗击来自人体的正气压制时，这种对抗物质就会形成。
一但来之于人体的和来自于病邪自身的这两种对抗形成，那么人体就会慢慢出现对来自于西药的作用减弱了，甚至消失了。这就是我们吃药吃着吃着没效果了的原因！
中药在这一方面就优于西药，那是因为中药是来之于自然界动植物，这些药物都是复合体，是有生命的，它的作用也是双向性的，但它还有偏性，我们用它的偏性治病，用它的双向性迷惑敌人，就像温水煮青蛙一样，慢慢把病邪战胜！也就没有抗药性的存在！
刘大夫194
人类得上肿瘤是细胞中存在精子抗体，有精子抗体存在，细胞中的破坏力是存在的。现在在吃药物都是想解除精子抗体破坏。干扰素一时半伙是可以让精子抗体作用力改变方向而减少破坏力。但是随着时间推移，精子抗体会自动增强摆脱干扰素影响。破坏力依然如故。所以用药物决定生命系统不是终极目标。点石成金不可能发生。质量是守恒定律的。人类血型存在ABO孟德尔性状四种A型B型O型AB型。相应颅骨也存在四种差异孟德尔性状四种颅骨。四种蛋白质杂交就存在精子抗体产生。蛋白质被引力产生作用力影响而运动。人类不可能可以随意改变某种蛋白质引力方向。改变蛋白质性状这样子就会有引力差。这些引力差就是人类精子抗体的表现力的存在。
阳辉881
肿瘤细胞耐药性，会自己形成一个“泵”，药物再来就“泵”出去，另外，肿瘤细胞还会摇身一变，变成不同的肿瘤细胞，叫药物不能识别。肿瘤细胞神的很，
哈大叔3
肿瘤细胞突变了，不是原来的细胞突变了，是优胜劣汰了，活下来的有抗性，它不断复制就占领主要战场了，你的原来的药就不好使了，所以必须换药，因为靶向药就这毛病，必须开发整体杀伤药物
绿茶小丫小雅1122
站在西医的角度，有肿瘤就针对肿瘤医疗，不管位置，不管体质情况，所以药物都一样。
中医治疗肿瘤，先明体质，再明病性，五脏所主，针对治疗。
心主脉，肺主皮，肝主筋，脾主肉，肾主骨。肿瘤所处位置，亦反应五脏六腑病况，治病方能不辩乎！
中医学徒
这个问题提有意思 值得一说 因为很多人都对西药不甚了解 在这向大家介绍一下西药的主要用途！
任何的西药 都是经提纯制成的化学合成药物 但它的用途不是用来治疗疾病 而是为了抑制疾病的症状以达符合仪器的指标数据的要求 这就很清晰了 西药并不是能真正治疗疾病 所以 不是真正的药 大家要明白一个道理 不可治疗疾病的药是不应该冠以药的名称 这巳经涉嫌存在欺骗行为的了！
所谓的抗肿瘤药物也只是化学合成药物的当中一员 进入人体一段时间以后 血液便会对其适应并产生耐药性 所以 如要保持它的抑制疾病症状作用只能不断的加大药量 在长期服用状态之下人体会对其产生依赖性“即致瘾” 但它产生出来的化学废料却让血液永远处于不可洁净的状态 也就是说疾病根本不可能会被治好“即叫恶性循环” 那些化学废料同时也会在损伤着肝和肾脏 长期服用的结果就是旧的病好不了新的病受诱发 因此 西药真正的作用控制疾病是假的 为了控制病人才是真的！！
阿才记
不是失效，而是内火又升到一个层面，药效已压不位升高的温度而一
乔283617311
兵来将挡，水来土掩。 当我们扛着机枪大炮去消灭肿瘤的时候，肿瘤也不是乖乖站好给我们扫射的。
在药物的胁迫下，无论是肿瘤细胞还是正常细胞，都会产生应激反应。nk细胞却能识破肿瘤的障眼法，nk细胞治疗能克服这些抗癌药的缺点！
