鳳凰名醫課
《鳳凰大健康》主持人
今天和大家談一談哮喘。民間有一句流傳很久的說法，即“內科不治喘，外科不治癬”。
小時候的我就是一個哮喘患兒，嚴重時只能坐著睡覺，後來吃了半年父親開的中藥，痊癒後至今未復發。
八十年代末，我在兒科做醫生時拜北京市名中醫滕宣光為師，滕老是治療咳喘的大家，毎天都要看八十多名患兒，其中呼吸系統疾病者佔70%。
滕宣光老師和我的父親王鴻士在臨床中治癒過許多哮喘患兒，我在向他們學習的過程中，也接觸到不少這樣的病例。
三年前，我治療過一個六歲男孩，哮喘三年 ，每感風邪遂即發作，大約每二十天發作一次，需要經常使用氣喘噴霧劑來緩解喘憋。
近一週咳喘加劇，喉中痰鳴，鼻流清涕，抬肩鼻煽，喘不得臥，頭面汗出，食慾不振，面色青白，口唇青紫，舌苔白膩，舌質淡，脈浮滑。
由此看來應該是風寒襲肺，痰濁內阻。
方藥：炙麻黃、蘇子、蘇葉、桑白皮、杏仁、百部、枇杷葉、葶藶子、前胡、鉤藤、元參、酒黃芩、細辛，服七劑。
一週後複診，哮喘發作次數減少並不再影響睡眠了，家長希望能替代噴霧劑，於是又在上方基礎上加減開了七劑中藥。
持續治療了一個月後把氣霧劑停了，二個月後開始通過調理提高抵抗力。半年後基本治癒停藥，到目前已經三年過去了，基本沒有再發生哮喘。
哮喘的病因
哮喘病的發病機制尚未完全清楚，中醫認為病因分為內外兩端，外因是誘發因素，內因是夙因。
內因主要是痰飲留伏和遺傳因素；外因包括外感六淫、接觸異物、飲食不慎、勞倦所傷、情志過極五方面。
臨床中以外感六淫引發哮喘最為多見，接觸異物、飲食不慎次之。哮喘發病，是外來因素作用於內在因素的結果。
痰伏於肺為病機關鍵，肺司呼吸，腎主納氣，脾為生痰之源，肺為貯痰之器，伏痰的形成是肺、脾、腎等臟腑功能失調，津液停聚而成。
發作期以邪實為主，表現為痰邪壅肺，有寒熱之分；緩解期以正虛為主，有肺、脾、腎之別。
哮喘反覆發作，源於外邪難防，伏痰難除，素體難調。
哮喘之病，常被視為不能根治，喘發之時適來求醫，喘平之時而罷藥，待其年壯自愈。
小兒哮喘發作之時如不及時用藥，會有一定的危險！
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