小麥兜呀

張醫生在線：脂肪肝，你真的瞭解嗎？

很多人在健康查體做肝臟彩超時，都會被醫生告知患有脂肪肝，或是輕度，或是中度，亦或是重度。但是自己不疼不癢，對脂肪肝也沒什麼概念，往往會忽視它的存在！

所以，請大家一定要重視這個不一定有症狀但卻一定有危害的疾病：脂肪肝！

張醫生在線，歡迎你的關注！

張醫生在線

您好

現代化的工作環境，多坐少動的生活方式，高脂、高熱量的飲食結構等不良生活方式與非酒精性脂肪肝的發生密切相關。很多患者往往認為症狀輕微，就說明脂肪肝病情不嚴重，無需過度關注，真的是這樣嗎？脂肪肝的危害大嗎？都有哪些危害？下面瞭解下

在發達城市，如北京、上海、廣州，成人脂肪肝的患病率超過了30%，高達75%的血清轉氨酶（我們常說的肝功能）異常與脂肪肝有關。吃得過多、過好，而動的越來越少，多坐多臥、少動懶惰，導致體內過剩的養分轉化為脂肪，這些脂肪沉積於皮下時，表現為肥胖，沉積於肝臟就表現為脂肪肝。

一、能否根據症狀判斷脂肪肝病情輕重？

不能以症狀判斷脂肪肝輕重。

大多數脂肪肝症狀輕微，即使發生了脂肪性肝炎甚至肝硬化，都可以無明顯症狀。因此，患者不能單憑症狀判斷脂肪肝病情的輕重，一旦發現脂肪肝，應及時就診，查明原因及可能並存的其他疾病，及時治療。兒童脂肪肝的危害比成人脂肪肝更大，應更加重視。

二、脂肪肝的危害大嗎？都有哪些危害？

不少患者經常規體檢做肝臟B超時才偶然發現脂肪肝，脂肪肝常症狀輕微，很多人根本不重視，甚至壓根不把它當作是病。實際上，我們常說的脂肪肝很多時候並不是一種獨立的疾病，而是全身疾病累及肝臟的一種病理改變。

脂肪肝與肥胖、糖尿病、高脂血症、高血壓、冠心病、痛風、膽石症等常相伴出現。臨床發現脂肪肝，也預示即將發生這些疾病。

所以千萬別忽視了脂肪肝的危害，和病毒性肝炎一樣，如果長期得不到有效合理的治療，一樣會走上肝硬化甚至肝癌的不歸路。

不少患者，片面追求轉氨酶正常，服用一些降酶藥物，而忽視生活方式的改變。飲食控制和適量運動是預防和治療非酒精性脂肪肝的基石，除了按照醫囑治療外，根本上是要靠自己“管住嘴，邁開腿”。治療或預防脂肪肝需要合理飲食，控制食物攝入總量，少吃高脂肪、高熱量食物，加強有氧運動，持之以恆，循行漸進。經常食用綠葉蔬菜，水果，粗糧，補充維生素，保持充足的睡眠質量。

​脂肪肝可以是一個獨立的疾病，也可以是某些全身性疾病的病發表現，其最主要的併發症有以下幾個方面：

第一，常併發有酒精中毒的其他表現，例如酒精依賴、周圍神經炎、胰腺炎、酒精性肝炎、肝硬化等。

第二，營養過剩型脂肪肝，可以併發肥胖症、糖尿病、高血脂症、高血壓、冠心病、痛風和膽結石等。

第三，營養不良性脂肪肝，常於慢性消耗性疾病並存，例如結核等。

第四，妊娠急性脂肪肝，常伴有腎功能衰竭、低血糖、敗血症等。

第五，重症脂肪肝患者可以進展為肝硬化，可伴有腹腔積液以及下肢水腫，其他的還可以出現蜘蛛痣等。

甘霖潤物食療養生

大家好，我是醫療工作者張，是一名執業醫師，可以為大家普及一下健康知識，若想了解更多，請關注我！

脂肪肝對人體危害有多大？現在疾病正趨向於年輕化，我就看過一例22歲的就已經脂肪肝了，有許多人覺得脂肪肝不就是因為胖了引起的嗎？以後多鍛鍊少吃點就好了，說是這麼說做起來又是另外一回事了。

先來看看脂肪肝到底是怎麼回事吧

脂肪肝是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變，是一種常見的肝臟病理改變，而非一種獨立的疾病。脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康，成為僅次於病毒性肝炎的第二大肝病，發病率在不斷升高，且發病年齡日趨年輕化。正常人肝組織中含有少量的脂肪，如甘油三酯、磷脂、糖脂和膽固醇等，其重量約為肝重量的3%～5%，如果肝內脂肪蓄積太多，超過肝重量的5%或在組織學上肝細胞50%以上有脂肪變性時，就可稱為脂肪肝。

脂肪肝有哪些臨床表現呢？

脂肪肝的臨床表現多樣，輕度脂肪肝多無臨床症狀。僅有疲乏感,而多數脂肪肝患者較胖。脂肪肝病人多於體檢時偶然發現。中、重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現,可有食慾不振、疲倦乏力、噁心、嘔吐、肝區或右上腹隱痛等。肝臟輕度腫大可有觸痛,質地稍韌、邊緣鈍、表面光滑,少數病人可有脾腫大和肝掌。當肝內脂肪沉積過多時，可使肝被膜膨脹、肝韌帶牽拉,而引|起右.上腹劇烈疼痛或壓痛、發熱、白細胞計數增多,誤診為急腹症而作剖腹手術。此外,脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮膚淤斑、四肢麻木、四肢感覺異常等末梢神經炎的改變。少數病人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹腔積液和下肢水腫、電解質紊亂如低鈉、低鉀血癥等，脂肪肝表現多樣,遇有診斷困難時，可做肝活檢確診。

脂肪肝有哪些危害呢？

1. 脂肪肝是肝臟脂代謝失調的產物，同時又是加重肝臟損傷的致病因素。長期的肝細胞變性會導致肝細胞的再生障礙和壞死，進而形成肝纖維化、肝硬化。肝硬化繼發肝癌的幾率較高，一旦肝硬化發展到失代償期，極易發生肝昏迷、肝腹水、消化道大出血、肝臟功能衰竭、肝腎綜合徵等，那就離生命的終結不遠了。
   
2. 脂肪肝誘發高血壓、動脈硬化 脂肪肝患者脂代謝失調，血液中甘油三酯高 並且常伴有高脂血症，血液黏稠度增加，促進動脈粥樣硬化的形成。動脈硬化與高血壓、冠心病的關係十分密切，研究表明，酒精性脂肪肝患者合併高血壓、冠心病，容易導致心肌梗塞而猝死。
   
3. 脂肪肝誘發或加重糖尿病 脂肪肝患者脂代謝失調，會引發和加重糖代謝失調。糖尿病主要是由於胰島素分泌不足或胰島素抵抗而形成的以糖代謝紊亂為主的疾病，其特徵是高血糖、高血脂、高氨基酸血癥。糖尿病患者中合併脂肪肝約50%，可見脂肪肝與糖尿病是一對難兄難弟。
   
4. 脂肪肝增加腸癌風險 嚴重的大腸息肉是大腸癌的癌前病變，而飲食因素與大腸息肉的形成具有一定的關係，尤其是細菌與膽酸的相互作用可能是腺瘤性息肉形成的基礎。膳食中脂肪類成分超過40%是形成大腸息肉的一個重要因素，如果脂肪攝入不超過膳食的15%，大腸息肉的發病率較低。高脂肪膳食能增加大腸中的膽酸 而脂肪肝最重要的成因便是過多攝取動物脂肪和紅肉，不僅增加了脂肪的攝入量，這一情況也會增加致癌物質膽汁酸在腸道的蓄積，進而導致腸癌發生。
   
5. 脂肪肝降低人體免疫與解毒功能 脂肪肝患者肝細胞脂肪變性或壞死，使肝臟的免疫功能下降，脂肪肝患者常伴有肝脾腫大。脾臟也是人體重要的免疫器官，脾腫大會造成脾功能亢進，脾功能異常抑制了細胞免疫的功能，所以脂肪肝患者由於免疫功能降低，抵抗力差，更容易被感染。另外，肝細胞脂肪變性後，解毒功能降低，容易造成內毒素、外毒素在體內的瀦留，對機體造成毒害。
   

總結：肝臟天天為我們在辛苦的工作，我們也應該體諒照顧它，讓他能夠得到充分的休息，肝臟如果崩潰，整個人體也會逐漸崩潰。

醫療工作者張

脂肪肝已經成為現在的人的一種常見疾病，又因為也沒有什麼症狀，所以很多人甚至不把脂肪肝當作一種疾病了，但是實際上，脂肪肝如果不進行控制的話，也是會引發出來更嚴重的疾病的，比如嚴重的脂肪肝會誘發出肝炎，甚至肝硬化，更重要的是出現脂肪肝也意味著內臟脂肪太高了，而如果內臟脂肪過高的話，會造成血脂升高，而血脂升高，則會引發心腦血管疾病，所以如果出現脂肪肝，還是應該積極的進行干預的。

對於早起的脂肪肝來說，其實只要從平時的飲食和生活習慣上進行控制，就能得到很好的控制了，從飲食上來說：

1.控制總能量的攝入，保持一個健康的體重。

2.每天足量的吃蔬菜，不少於500g，並且種類越多越好。

3.每天100g左右的豆製品。

4.少吃油炸類的食物，以及油煎類的食物。

5.少吃煙燻醃製的食物。

6.少吃高糖類的食物，比如各類的糕點以及各種甜飲料，咖啡等等。

7.少吃零食，以及減少在外就餐的次數。

8.均衡多樣的膳食，每天12種或以上的食物，每週25種或以上的食物。

那麼從生活習慣上來說：

1.避免久坐，每隔半小時左右起身活動5分鐘。

2.每天足量的飲水1500-1700ml。

3.每天適量的運動，不少於1小時。

4.早睡早起，避免熬夜。

5.戒菸限酒，尤其是飲酒一定要控制，以免對肝臟造成更大的損傷。

6.保持良好的情緒，因為經常焦慮，緊張等情緒，耶會影響肝臟的健康。

心理營養師程偉華

脂肪肝對人體危害有多大？

脂肪肝是常見的瀰漫性肝病，是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。

脂肪攝入過多超過了肝臟的加工能力，或者肝臟對脂肪的代謝、轉運功能下降，或者機體活動量降低導致脂肪消耗量減少，等等這些因素都會造成脂肪在肝臟堆積，引起脂肪肝。

脂肪肝類型

1. 酒精性脂肪肝

酒精進入人體後，首先要經肝臟進行分解代謝。這本身就加重肝細胞的工作負擔，且酒精還對肝細胞具有一定的毒性作用，直接影響肝細胞對脂肪的正常分解和代謝能力。飲酒越多，肝內的脂肪堆積就越嚴重。

2. 非酒精性脂肪肝

包括酒精以外的各種病因，如肥胖、糖尿病、營養不良、妊娠、藥物中毒、遺傳性疾病與獲得性疾病等。丙型肝炎病毒感染也可導致脂肪肝。

酗酒者、肥胖者和營養失調者，最易患上脂肪肝。營養失調的瘦子也是脂肪肝青睞的對象。蛋白質、脂肪和碳水化合物是人體不可缺的三大營養素。營養不良者往往缺乏蛋白質，以致不能合成脂蛋白，這樣脂類代謝及運輸就會遇到障礙，甘油三酯易囤積在肝臟內，進而形成脂肪肝。因此，千萬別因自己是個瘦子就掉以輕心。良好的飲食習慣是抵禦脂肪肝的最有力武器。

脂肪肝對人體的危害

1. 導致肝炎、肝硬化、肝功能衰竭甚至誘發肝癌。

肝硬化是各種慢性肝病的最終結局，脂肪肝也不例外。長期的肝細胞變性會導致肝細胞的再生障礙和壞死，形成肝臟炎症，輕者肝功能轉氨酶、膽紅素升高數倍或數十倍，重者引起肝功能衰竭，除了轉氨酶、膽紅素明顯升高外，同時凝血機制和肝臟解毒代謝能力會下降，出現肝腹脹、肝性腦病、肝腎綜合徵、感染等併發症，死亡率將大幅升高。

2. 與代謝綜合徵互為因果，易誘發2型糖尿病和心血管疾病。

代謝綜合徵是以胰島素抵抗和系統性炎症反應為病理生理特徵的一組疾病。代謝綜合徵之間相互影響，容易誘發2型糖尿病和心血管疾病。據調查，糖尿病患者中約50%的合併脂肪肝，脂肪肝患者中約30%～40%的合併糖尿病。此外，脂肪肝患者常伴有高脂血症，血液黏稠度增加，動脈彈性降低、管徑變窄、柔韌性減弱，最終導致血液循環障礙，加重高血壓或誘發心肌梗死而危及生命。

3. 降低人體免疫功能。

肝臟是最大的網狀內皮細胞吞噬系統，它能通過吞噬、隔離和消除，改造入侵和內生的各種抗原。肝細胞脂肪變性或壞死，使肝臟的免疫功能下。

4. 造成機體消化系統的損傷。

胃、腸、肝、膽都是消化系統的重要器官，機體攝取的營養素都要經過肝臟的代謝才能被機體利用。脂肪肝患者肝臟功能受損，會累及脾、膽、胃、腸。

我是黃志豔大夫，致力於用樸實無華的文字解釋複雜難懂的疾病知識，幫助您管理好自己的身體。您的點贊就是我最大的動力！另外，如果您的家人也存在脂肪肝的困擾，請把這篇文章轉給他們吧！

黃志豔大夫

今天的脂肪肝，十年後的糖尿病！這個一點都不是嚇唬人的。

喬沐楊

嚴重到對生命有危挾

關鍵字: 健康 或是 脂肪肝