中醫論脫髮:斑禿——精血虛虧,脫髮——陰虛血少

中醫認為,毛髮的生長全賴於精和血,腎藏精,故有“其華在發”之說。毛髮的生長與脫落,潤澤與枯槁,不僅依賴於腎中精氣之充養,而且亦有賴於血液的濡養,故有“發為血之餘”之說。一般說來,青壯年精血充盈,則髮長而光澤,老年人精血多虛衰,毛髮變白而脫落,而未老先衰,頭髮枯萎,早脫早白者,與腎中精氣不足和血虛有關。脫髮是內在疾病的外在表現之一,病因很多,變化多端,虛實夾雜,大多數是肝腎陰虛,夾有溼熱內蘊,氣滯血瘀,氣血不足,肝火上炎等。

中醫論脫髮:斑禿——精血虛虧,脫髮——陰虛血少

從中醫角度分析,脫髮、白髮的發病原因主要有外感“六淫”(風、寒、暑、溼、燥、火),如長期在噪音、強光、有毒有害氣體、水、重金屬、化學物質或放射性環境中工作,用劣質染髮、燙髮、護髮用品,生活不規律,飲食結構改變,服用有關藥物,外傷等;內傷“七情”(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚),如受到強烈的精神刺激,思慮過度,受到驚嚇,興奮,抑制失衡,內分泌紊亂等。

“斑禿”為一種局域性脫髮,中醫稱為“遊風”、“鬼剃頭”,臨床表現主要為頭髮片狀脫落,或呈錢幣樣脫落,脫髮區油光發亮,邊界清楚,無自覺症狀。發病後可以長期靜止,亦可迅速擴大,甚至全部頭髮脫光。嚴重者睫毛、眉毛、腋毛、陰毛及全身毳毛均可脫落,稱為普禿。

中醫認為,斑禿主要是由於肝腎不足,精血虛虧,氣滯血瘀所致,治療以滋補肝腎,養血、活血、生髮為主。

中醫論脫髮:斑禿——精血虛虧,脫髮——陰虛血少

脂溢性脫髮又稱早禿、男性禿髮,屬於中醫“蛀髮癬”、“發蛀脫髮”的範疇,俗稱“謝頂”,好發於青壯年。主要臨床表現為頭髮變得柔細,同時伴有頭皮發癢,多頭屑或油膩,嚴重者整個前額、頭頂頭髮脫落,脫髮區皮膚光滑油亮或僅遺留少許毳毛,故稱油性脂溢性脫髮。少數病人可無皮脂溢出,而是毛髮發黃,發乾易斷而脫落,稱為乾性脂溢性脫髮。

中醫認為,脂溢性脫髮的發生原因為飲食失調,脾胃溼熱內蘊,或因燥毒風邪外侵頭皮,或因肝腎不足,陰虛血少,頭髮失養。治療宜健脾利溼,或祛風潤燥,或補益肝腎,養血生髮。

中醫論脫髮:斑禿——精血虛虧,脫髮——陰虛血少

白髮俗稱“少白頭”,中醫稱為“鬚髮早白”。多發生於青中年,其發生原因主要是氨酸酶的活性減低,由黑色素細胞形成黑色素的功能減弱,毛髮黑色素形成減少所致。與遺傳、精神因素如情緒緊張、用腦過度、憂慮、驚恐及慢性消化系統疾病等有一定關係。臨床表現為稀疏的白髮,漸漸大部分頭髮變白。無自覺症狀,青年或壯年男女均可發生。

中醫認為,發為血之餘,白髮以血虧腎虛為本,有的也可由血熱所致,治療以養血補腎為主,兼以治血祛風為大法。


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