医生说小孩肺部感染住院我们没同意,结果过了几个月小孩都没问题,这是医院有问题?

新传奇黑科技


韩一声无法苟同这样的观点。

医生说小孩肺部感染,要求孩子住院是为了孩子的安全考虑,家长不同意孩子住院,其实是在冒风险的。也许孩子并没有严重的疾病,或者孩子的抵抗力很强,很快就能恢复,但是小孩子的病情变化是非常快的,也可能并没有什么明显的症状就出现突发的病情变化,甚至直接导致患儿死亡。

家长也许是觉得医生有点小题大做,也或许会认为是韩一声耸人听闻。但其实是家长“不知者无畏”。韩一声是亲眼见过出生后不足48小时的孩子,由于没有引起家长的注意,不让孩子住院,结果造成了严重非肺炎和败血症,最终无法进行治疗,出现了患儿的死亡。

家长认为孩子过了几个月都没有问题,这是医院和医生有问题,是故意让孩子住院,让家长花钱。但是反过来,如果孩子的病情陡转直下,出了问题,甚至发生死亡,家长会不会抱着孩子去医院大闹?会不会反咬医生一口:为什么不强制孩子入院治疗?

医生不是神,不可能料事如神,只能根据孩子的病情进行相应的处理和建议。

其实就医这个过程,中国人应当更加敬畏一些,信则求医,不信则远离。


韩一声医学博士


二十四年前,我孩子满月的时候,有人说孩子脸色发黄,怕是肝上有问题,于是赶快去看医生。熟识的一位医生说,怕是迁延性黄疸,病情危重,赶快住院。我妈哭着回家去取住院的东西。那位熟识的医生想起来,正好省院有一个医生在这做项目,对我媳妇说,让他看看吧。那个医生一看,说,不是迁延性黄疸,只是极少的孩子,黄疸退得慢,不用住院,吃点药就行了。开了点药,每次只吃几滴,几天后黄疸就退干净了。

一年冬天,快过年的时候。当时我的孩子只有4岁,突发高烧。到当地的妇幼院检查。医生诊断是肺炎,要求立即住院,我感觉不是。就没有住院,找到一个同事,他认识三院儿科主任,是个高手,让他一看,他说不是肺炎,是麻疹。虽然打过麻疹疫苗,有些孩子还是会出麻疹的,只不过不是很典型,有些医生没见过,就认不出来。他说不需要住院,开了点药,预防并发症,大概过了10多天,就好了。

有时候医生让你做许多检查,想借助仪器确诊。医生限于经验,病情判断也是有误差的,这也能够理解。也不排除有些医生,为了创收。


独行客143668591


是的亲身经历了,上个星期孩子咳嗽,就是夜里比较严重,白天正常没事。然后去医院,验血说是过敏性体质,诊断结果是急性支气管炎,好吧医生说赶紧住院用药压不住,必须住院。因为是我一个人带孩子住去医院的,再者我又觉得没有那么严重,就要求开药不住院,医生很不理解说用药没用(验血的结果是过敏性体质竟然不安排检查过敏原),我还是坚持不住院,然后雾化+药。第二天我再去医院找了另外一个医生,医生让检查过敏原,我就去了因为检查费用较高我这边买的商业保险必须住院才给保险(保险是我老公给孩子买的报销情况我不了解,第二天咨询过卖保险的才知道要住院才给报),我就给医生说要不给我们办个住院,这个医生竟然说你这孩子不严重没有必要住院,如果是过敏引起的,吃点抗过敏的就可以了。如果住院的话还要一堆检查费用就算报销了也比你现在这个高,孩子还受罪!!!所以我很不明白昨天的医生为什么强烈要求住院,第二天的医生觉得问题不大,后来检查出来是对鱼虾过敏,接着雾化了两天,吃着抗过敏的药,孩子也不咳嗽了。


刘小渣渣


对于医生的建议,病人总是进行质疑!

这样对不对呢?举两个例子!

第一个例子,有个朋友,小孩子发烧看急诊,医生建议住院!她的想法跟提问的人想法基本差不多,就没有住!连续输了两天液!结果发热最高42度了,于是跟医生要求住院,但是没有床位了,据说又花钱托关系住的院!

第二个例子,小朋友发烧去医院看急诊,诊断疱疹性咽峡炎,于是开了两天的输液,打了一天后,发现药里有地塞米松(激素,儿童慎用),就问了另一个医生。她说尽量不要输液,用点药慢慢好掉了!

其实,原则上小孩子能不输液还是不要输液,因为很多时候都是加了激素。

但是像小儿肺炎这种情况还是要引起重视的,必须足量,快速治好,不然后患无穷!

当然,小儿肺炎都是会要求住院的,按疗程,不住院并不代表就一定不会好,持续治疗一般都可以好掉!

如果不住院,也不治疗,那么还是非常危险的,虽然也可能痊愈,但那个风险,显然不值得!

不要小看任何一个小小的感冒,其中有一个可能就是催命的稻草!

之前有个同事的小孩子因为感冒住院,中间因为突然爆发病毒性心肌炎离世了,甚是可惜!




麻醉医生走钢丝


这个问题我太有发言权了。想起来都要长叹一口气。

我宝宝因为肺炎住过2次院,过程曲折,宝宝受罪,花钱不说,把我宝宝体质折腾得特别虚弱,我到现在都特别后悔,不该让他去住院(先说明一下:这里我只说我宝宝个人的情况,不代表适用于所有宝宝)。

我现在对肺炎支气管炎的态度是:可以做雾化,坚决不住院,有痰多拍背,配合吃药,生病期间不去人多的地方,空气不好的地方,出行就在小区公园散散步。

医生自己也说,孩子肺炎住院一次,至少要三个月才能恢复之前的体质。

第一次住院:佛山大沥医院(宝宝16天,医生诊断肺炎)

我儿子是10月份出生,佛山天气虽然不算冷,但也有几分凉意了,我堂妹来看宝宝,说我们一定要保持窗户打开,空气流通,结果从没吹过风的宝宝就冻着了,本来以为只是小感冒,去到医院医生一看就说是肺炎,因为年龄小,一定要隔离放进保温箱,家属不能探望,当时还在坐月子,听到这,真是眼泪哗哗流,(月子里流泪,导致现在眼睛不能吹一点风,不然就很干涩睁不开。)我们听了医生的话,放进保温箱,按时送母乳,7天住院,我去看过两次,宝宝就放在保温台上,脚上绑着留置针,看得让人痛心。


住院就是给孩子打点滴,最后出院的时候我宝宝有三个很严重的问题:一是湿疹,二是体重暴跌,三是身体抵抗力更差。
宝宝染上了湿疹,医生说湿疹擦擦炉甘石就好,我们太蠢了,事实证明炉甘石几乎没用,湿疹越发越严重,期间因为湿疹看过医生不下20次,开过中药洗浴,吃过不少抗过敏的药,还有很多很多擦的抗病毒抗菌的药膏,以至于我宝宝学会说话,除了爸爸妈妈,就是药药。佛山夏天漫长,从来都是开空调,不敢热着了他,他皮肤瘙痒,这种难受一直到我宝宝一岁半以后,湿疹才慢慢被压制了。

第二次肺炎入院:湘潭妇幼保健院(宝宝三个月)
三个月的时候刚好是过年,湖南天气比佛山冷太多,虽然时时空调开着,还是冷。宝宝开始咳嗽,呼吸声重,喉咙有痰声,我就知道一定要看看医生了。社区医院的儿科病房已经住满了,没有病床,我们就想着先等等,第二天医生说再等也没病床,不过可以自己回家做雾化,吃药,我说我不懂做雾化,也怕做不好耽误了宝宝,最后我们转入了湘潭最好的妇幼保健院,还记得3个护士,我和我妈按着我宝宝,从他瘦弱的脚上取血化验,他挣扎得很厉害,针扎在他身上,也痛在我心里。

一天又一天,6.7瓶点滴慢慢的打着,左脚的留置针歪了就换右脚,右脚的留置针不行,又扎左手右手,有时候护士扎留置针位置没找准,要扎上好几次,真心疼,还有不少宝宝打针打到了头上,每天除了打针,就是做雾化,排痰按摩,喂乳酸菌,有次我儿子喉咙的痰太多,护士拿着吸痰的管子伸进去,孩子面色立马变红紫,真的太心疼了。虽然住了一个多星期也出院了,我也彻底明白一件事,肺炎真没必要住院,说不定就是这些治疗的手段,让孩子变更虚弱。

第三次,第四次,第五次支气管炎,肺炎,再也没住过院,哪怕每天要跑一次医院做雾化,也不住院了。当初别人跟我说,小孩子太小,尽量吃药不要打针,我还是选择相信医生,如果时间可以重来,我就不会让他住院了,也不会在他16天的时候长时间开窗让他冻着了。

后来的后来,也有几次炎症发作,有时候去公立医院人太多,排队3小时,看病2分钟,后来发现可以挂专家号,虽然挂号费贵150,但是看病快,开药又考虑小孩自身一些;另外还有一种大医院医生出来联合开的诊所,也是挂号贵,但是人家不会让你住院,也会加微信有问题可以随时沟通,现在我们家就是找一个家庭医生,万一小孩遇上不舒服,可以及时请教,也不会心慌意乱了。



针对题目中说“医生说小孩肺部感染住院我们没同意,结果过了几个月小孩都没问题”,其实我个人认为这不是医院有问题,而是肺部感染有分几种情况的,比如像我小孩的这种,后来化验也说是常见的病毒感染,尤其是男孩得病的几率远高于女孩,其实不住院在家吃药也能治好的,也许题主家孩子遇到的也是这种,但是凡事不怕一万,就怕万一,就怕遇上了病情复杂的情况。

如果是现在,医生说让我儿子马上住院,我不会马上听他的,我会立马换个医院看看他是不是误诊,如果确实很严重,那还是该住院的住院,比起住院带来的一些七七八八的后遗症,还是先保住小命要紧。


点妈带娃


我不看儿科病人,但是我们急诊科类似的现象一样很多,我不妨给大家讲几个急诊病例,大家就能明白这中间的问题在哪了。

一个30多岁年轻男性患者,上腹痛一天,伴有黑便,考虑为上消化道出血,建议住院治疗。患者认为问题不严重,要求在门诊输液。 门诊治疗大约一周后,明显好转。病人总结:医生小题大做,忽悠我住院多花钱。

还是这个病人,半年以后又来了。同样的症状:腹痛、黑便, 还是建议住院,患者拒绝。有了上次的经验,患者这次更加坚定自己没问题。 结果当天晚上,便血越来越多,患者已经出现了头昏、失血性休克的症状,被120急救车送来。

70多岁男性患者,间断胸闷胸痛一天。傍晚前来就诊,诊断为冠心病,不稳定性心绞痛,建议住院观察。患者有冠心病病史十余年,自称经验丰富,每次都是门诊输一会儿液就回去了,这次也要求一样治疗。

可是这一次,患者没有那么幸运,凌晨2点,再被救护车送来时,已是急性心梗,心跳骤停。(多科普一句,不稳定型心绞痛和心梗就是一线之隔,发病机制上无区别。)


这样的情况太多了,我们几乎天天都要跟患者谈话,讲清楚疾病可能发展的方向,或者是好,或者是坏,谁都无法预测。只有风险的高和低。 医生不怕事,胆大,就敢把你放在门诊治疗;医生比较谨慎,怕出事,就会建议你住院。 如果你处在医生这样的一个位置,你会怎么做?

儿科病人可能情况更为特殊,小儿病情变化起来速度比大人更快,不容易观察,风险更高。一个孩子是全家的宝,容不得半点闪失。如果医生误判一次,家属能原谅吗?


当下的社会环境、医患关系、医生身上背负的压力,根本不能容忍医生犯错。可是一个门诊医生一年至少需要接诊上万的患者,一年一个错误都不犯,试问你自己能不能做到?

十年呢?

三十年呢?

请也请理解医生的苦衷。

互相多点理解,僵局才有可能打破。

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郑医生百嗑


我女儿6个月时支气管肺炎,当时已经有气喘的现象,医生也是建议住院,但是我们怕住院折腾又交叉感染休息不好之类的所以没有住院,在门诊挂了6天水,其实医生说住院的话报销的更多,现在想来其实也挺后怕的,如果没有听医生的导致孩子病情加重,自己就是千古罪人,所以不要炜疾忌医,我相信大部分的医院医生都是好的,也不要因为自己的那点小判断而沾沾自喜,因为并不会每次都那么幸运


有虎牙的虎妈721


我来结合我家二宝的住院经历,回答一下这个问题。

第一天孩子咳嗽了四五次,第二天增加到七八次,第三天清晨出现了鼻塞及咳嗽加重的情况。因为孩子才48天,我们没有考虑诊所或者小医院,直接去了市人民医院。

接诊的儿科主任医师听诊后,说孩子呼吸频率太快,气管有炎症。但是孩子太小,为能确切诊断,建议拍胸片并验血。对于拍胸片,我们还是有些顾虑的,多方咨询后了解到拍胸片对孩子的辐射不算大,才下决心拍了胸片,结果显示肺部纹理增粗。抽血化验结果显示孩子是过敏体质,且有病毒感染的情况。



医生说,对于大孩子来说,这样的情况不算严重,可以回家吃药,但是小宝宝病程发展会比较快,而且孩子是过敏体质,气管发炎后比一般孩子咳嗽时间长,建议住院治疗。因为我哥哥小时候曾因小儿肺炎被下过三次病危通知书,我的母亲每次提起来都心有余悸。所以我们还是听从了医生的建议,选择了住院治疗。

事实证明,我们的选择是正确的。当天下午,孩子咳嗽就明显加重了,不但咳嗽越来越频繁,而且有了很浓重的痰音。第二天更全面的化验结果出来了,显示孩子病毒感染还合并有衣原体感染。严重的咳嗽咳痰情况又持续了一天半,到第三天下午开始明显减轻,第四天又巩固了一天。第五天,医生说已度过急性发展期,为我们办理了出院。



像题主这样对医生有质疑的情况很常见,家长们主要有哪些顾虑呢?

一、担心医生小题大做,赚黑心钱。

除了部分莆田系的专科医院,大部分医生应该都是本着负责任的态度,把可能的风险都考虑在内,才建议孩子住院的。以我家宝宝所就诊的县级市人民医院来说,儿科的实力还是很强大的,据宝宝的主治医师说,他们科室是全院整体学历最高、职称最高的科室,儿科门诊安排的全是主任医师、副主任医师,经验丰富,令人信服。题主的孩子没有住院也好了,但肯定吃药治疗了,并且抵抗力比较强。有些孩子就没有那么幸运了,听宝宝主治医生说,之前他们科收治的一个小宝宝,最初建议住院治疗时,家长选择了带回家吃药,越来越严重了才回医院就诊,住院时还出现了心衰,情况十分危急。

二、担心孩子住院会交叉感染。

医院里确实有交叉感染的可能性,我们起初也有这样的顾虑。孩子住院的当天下午,就出现了咳嗽突然加重的情况,宝宝的爸爸就怀疑是不是在医院里交叉感染了,并且还咨询了医生。医生听了笑着解释:“肯定不是交叉感染,即便是交叉感染,潜伏期也有二到三天,是不会这么快表现出来的。”在宝宝住院期间,根据我的观察,医护人员都非常注意交叉感染的防范,小月龄的宝宝都会安排到人少的房间,不会安排到二人以上的房间,更不会安排到走廊的加床。同一个病房住的宝宝,一般是同样的病症,病种差异大的是不允许住同一个房间的,而且还会考虑到这个房间之前出院的孩子是什么病症。


三、担心孩子输液后,抵抗力会变差。

前些年抗生素滥用,导致细菌病毒耐药性增加,经过这些年的纠正,“能吃药不打针,能打针不输液”的观念已经深入人心,这是巨大的进步。但也不能因噎废食,在吃药不好控制病情的情况下,输液还是必要的。据宝宝的主治医师说,现在抗生素用量已经少了很多,她刚上班的时候,小儿急性支气管炎之类的病,一般住院十天到两周,现在则是四到七天,过了急性期,病情显著减轻并稳定了,就让孩子回家吃药自行恢复。

四、担心孩子太小,扎针太痛苦。

孩子太小,血管太细,扎针难度比较大。由于我家宝宝头上的血管离囟门太近,护士选择了扎在孩子小手上,当看到留置针比孩子的小手还大的时候,我是真的心疼。隔壁床的孩子扎的是头针,扎针和拔针的时候都哭的撕心裂肺,让我们这些当妈的人都忍不住掉眼泪。但是家长不能因为心疼孩子,就放弃合适的治疗方案。


至于要不要遵医嘱住院?家长可以根据孩子的情况综合考虑。

一是考虑孩子的年龄。低月龄宝宝特别是小于三个月的宝宝,一定要到正规医院的儿科就诊,婴儿太娇弱,病程发展较快,建议尽量遵医嘱。大于三个月的宝宝,可以根据医生的建议,再结合宝宝的情况适当调整。

二是考虑孩子的抵抗力。不同的孩子,抵抗力不一样。同样的病症,抵抗力强的孩子,症状可能就比较轻微,家长可以让孩子先吃药抗一抗。抵抗力弱的孩子,症状可能就会比较严重,家长不能掉以轻心。

三是考虑孩子病程发展状况。如果感觉孩子症状比较轻,可以让医生开药,回家治疗。如果孩子用药后效果不明显,并且有加重的趋势,或者孩子出现发高烧的现象,一定要及时到医院就诊。如果孩子久咳不愈,可考虑是否合并有支原体衣原体感染。

孩子都是家长的心头宝,家长一定要综合多方面因素选择治疗方案,不过度治疗也不盲目自行用药。


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帆米妈妈育儿经


一般正规医院是不会为了创收让你住院的。。。。。除非你去莆田或者私人医院。

另外孩子有没有感染很简单啊,从胸片还有血常规上都可以体现出来啊!

我有个朋友过敏性鼻炎,一吹空调就流鼻涕。就想手术治疗,去了两家三甲医院都告诉她不用手术,手术也没有意义,就是远离过敏原。他不听,后来去了一个什么耳鼻喉专科医院,那里的院长说能手术,。。。。。我也是醉了,后来领他去北京协和医院,北京也告诉不手术,他才相信。。。。。所以,看病就去正规医院啊。。。。。不信的可以试一试哦。先去正规医院看过敏性鼻炎,在去莆田去看过敏性鼻炎。对比一下。


一筒话要说


我记得前几年看过一个新闻,说的是一个新生儿不拉便便肚子鼓,大夫让住院,说是肠梗阻要做手术。小孩爸爸没有听,自己给用了开塞露拉出便便了,然后就在网上大骂特骂这个大夫没有医德什么的吧啦吧啦一大堆,还有记者采访他,网上舆论全部都倒向他,大家都在骂这个医生。

后来,这个孩子再次被确诊为肠梗阻,需要动手术,但是这个爸爸一直没有给当初他骂的那个医生道歉。

讲这个事情只是想说明家长无知很可怕,总有些家长觉得自己比医生厉害,那你那么厉害干嘛还要去医院,自己治疗好了。

就医请去正规医院,觉得诊断的不对,就换家。


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