妍巖外公

糖尿病的併發症分急性和慢性兩種。對於急性併發症如糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高滲綜合症，血糖一般比較高，通常血糖會在20-30以上，體內會出現急性代謝紊亂，導致噁心、嘔吐、昏迷等情況，一般需緊急處理，否則會有生命危險。

而慢性併發症，則是由於血糖的長期慢性增高所致。研究發現，血糖的平均值是跟糖尿病併發症正相關的，所以在評估糖尿病時，單純一個血糖值不能評估血糖的控制情況，我們需要一個能反映平均血糖的值，這就是糖化血紅蛋白值。糖化血紅蛋白是血液裡的血紅蛋白暴露於血糖時起了糖化的化學反應，它是最近3個月的血糖平均值，可以被測量。血糖正常，糖化血紅蛋白值是正常的。我們通常用這個值來衡量血糖控制是否達標，也以此來決定是否開始吃藥或調藥。

糖化血紅蛋白值與糖尿病併發症是緊密相關的。值越高，持續時間越長，得併發症概率越高，而且這是個漸進的關係。就像放在糖水裡醃製的大蒜。基於這些結果，專家們建立了以糖化血紅蛋白值為基礎的糖尿病控制標準。我國的控制目標是低於7%，因為試驗表明，把這個值從9降到7%，可以降低50-70% 糖尿病微血管病變的概率。

所以對於慢性併發症，我們觀察靶器官也就是心腦神經腎眼等的變化情況，而不再僅僅看血糖和糖化血紅蛋白，出現了慢性併發症即使血糖和糖化血紅蛋白恢復正常，併發症仍會持續存在。就像醃完的糖蒜，你把它放在清水裡，它也恢復不了大蒜本來的樣子！

孫醫生講糖

一提到糖尿病，很多人都言之色變，一旦患上糖尿病嚴重患者就會終身注射胰島素。

若是控制不好，就會導致心、眼、腎、神經等器官的併發症。

我們都知道，糖尿病本身不可怕，最危險的就是各種的併發症。

有人可能會問，血糖高到什麼程度才會出現併發症，其實沒有一個固定的點，而是長期的血糖升高，引起一種慢性的損傷。

晚上有這4個表現，多半是血糖“失控”了，此時警惕併發症！

一、心悸失眠

因為血糖過高，所以即便是在晚上，沒有進行劇烈運動，快要睡覺的時候，也還是會感覺到心跳速度明顯加快，呼吸不順暢，因而出現心悸失眠的表現。

所以，如果你總是心悸失眠，不要只考慮心臟的問題，也要注意查看下血糖情況。

二、皮膚瘙癢

血糖高的患者，睡覺前無論是否洗澡，都會出現皮膚瘙癢、乾燥的現象！

這是因為血糖過高時，新陳代謝緩慢，出現皮膚瘙癢感。

血糖出現升高的時候，就會影響到我們身體整個血液循環的速度和運行情況，一旦出現血液循環速度減慢，就會出現肢體末梢出現血流不通，從而也會導致手腳發麻、發冷的情況。

三、起夜頻繁

因為血糖控制不佳，會使得糖友口渴煩躁、多飲多尿，尤其在睡前異常口渴而大量喝水，這樣就會造成頻繁起夜而影響睡眠。

並且臨床上，肥胖的2型糖尿病患者還容易併發阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵，睡覺時容易憋醒，繼而影響睡眠質量。

四、口渴嚴重

晚上口渴難耐，有時會被渴醒，這也是高血糖的常見表現。

隨著夜尿的增多，體內的水分隨之減少，當體內的水分減少了，大腦口渴中樞的興奮思飲，血壓滲透想要升高，從而引起口渴症狀。

糖尿病人：再不忌口這4種食物，比“吃糖”還危險！

一：高澱粉類食物

比如常吃的大米、白麵以及各種豆類等等，這些食物是澱粉含量比較多的食物。

當這些食物吃進入人體之後，會被分解成為碳水化合物，雖然可以為身體提供所需要的能量，但是在經過分解之後也可以轉化成糖，會加重患者病情。

二：高脂肪食物

多數人喜歡吃油膩的肥肉、豬油、油炸食品、燒烤等，這類食物的確很美味，

脂肪攝入過多，就會沉積在血管壁中，引發血管病變，還會增加中風、心臟病、動脈粥樣硬化的發生風險。

也會加重糖尿病患者的病情。

三：含鹽量高的食物

高鈉飲食會增加糖尿病患者身體內的血容量，誘發高血壓，增加心臟的負擔，還會促使動脈粥樣硬化，一旦控制不好，就會加重糖尿病併發症，因此糖尿病人一定要控鹽，每日攝入小於5g。

四：快餐

大多數外賣偏向於麻、辣、酸、鹹、煎、炸、燻、烤八大重口味，不僅會升高血糖，而且長期吃快餐，也會加重自身肥胖幾率。

長期肥胖的人患上糖尿病幾率更大，因為肥胖者處理血糖器官對胰島素不敏感，產生了“胰島素抵抗”。

降血糖，預防併發症，飲二水，做三事！

1、金錢柳泡水

金錢柳的效果主要集中在降三高上，尤其以降糖效果顯著。中醫臨床用於治療糖尿病,金錢柳富含豐富的皂苷、黃酮、多糖等有機營養成分，能夠有效平衡人體糖代謝，從而明顯降低血糖、減脂肪和尿糖。

研究顯示，金錢柳與降糖藥物有協同作用，對消除糖尿病症狀，防治併發症和降糖藥毒副作用有較好效果，是一種治療2型糖尿病可供選擇的輔助療法。

2、谷谷丁桑葉茶泡水

桑葉，在《神農本草經》中記載，將其稱為“神仙葉”，臨床上，常將桑葉用於治療消渴症，也就是現代的“糖尿病”。

研究證實，桑葉具有降低血糖作用，其主要成分生物鹼能抑制糖代謝過程中酶的作用，而多糖能促進β細胞分析胰島素，從而促進細胞對糖的利用，達到降血糖的目的。

谷谷丁，又叫蒲公英，是一種藥食兩用的小植物，其中蒲公英水提取物具有降低正常及致病動物餐後血糖的作用。蒲公英多糖是蒲公英具有降血糖活性成分之一，還可以提高免疫力，清熱解毒。

1、適量運動

運動可提升胰島素的敏感性，有利於降血糖，減少併發症的危險。

研究發現，堅持運動的人，可使血中葡萄糖被肌肉組織的利用增加，可達到降血糖的功效。

運動時，最好為有氧運動，散步、慢跑、騎車、游泳等運動方式，都是強身健體的好運動方法！

每日做30-60分鐘這樣的運動，可以預防肥胖、促進新陳代謝，從而控制血糖。

2、戒菸酒

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若糖尿病患者在服用降糖藥的同時進行飲酒則會使得血糖驟降，從而誘發低血糖的症狀，發生暈倒，心悸、顫抖等。

還有就是酒中的乙醇會影響到降糖藥的代謝進而影響到糖尿病的藥物治療，對於血糖控制很不利。

3、少熬夜

熬夜不僅損害身體免疫力，對血糖也有很大的干擾。

熬夜會破壞人體生物鐘，導致正常代謝活動受干擾，腎上腺素及去甲腎上腺素分泌增多，從而出現血糖升高的不良情況。

熬夜時，肝臟的轉化和儲存功能下降，碳水化合物在血液中停留，從而導致血糖升高。

營養師老楊

我是醫者良言，是一名住院醫師，專為普及醫學知識造福人類健康，若想了解更多，請關注我，有疑問可留言，必回應！

血糖高到什麼程度最容易出現併發症，說的這麼嚇人，總得有個數據嗎？

有人稱糖尿病是不死的癌症，表明了糖尿病的頑固性和破壞性，這種長期的糖尿病必然會造成相關的併發症。可能會有人問血糖高到什麼程度最容易產生併發症？其實糖尿病的併發症分為急性併發症和慢性併發症，今天我來給大家分享一下相關的知識。

1.糖尿病的急性併發症有哪些？

• 糖尿病酮症酸中毒：是糖尿病最常見的急症，患者可表現為疲乏、食慾減退、噁心、嘔吐、多尿、口乾、頭痛、呼吸深快、呼氣中可聞到爛蘋果味，患者血糖多在16.7～33.3mmol/L；
• 高滲高血糖綜合徵：患者主要表現為煩躁、淡漠、嗜睡、抽搐等，血糖多在33.3～66.8mmol/L；

2.糖尿病的慢性併發症有哪些？

• 糖尿病視網膜病變：屬於糖尿病微血管病變，包括各種各樣的病理性視網膜病變，患者早期可無症狀，隨著病情的進展、加重，病人視力逐漸減退；
• 糖尿病腎病：多見於糖尿病十年以上者，是I型糖尿病的主要死亡原因，患者可表現為蛋白尿、顏面部及下肢的水腫、高血壓等症狀；
• 神經系統病變：可能很多糖尿病患者得病久了以後，會出現上下肢的麻木、感覺異常；
• 其他：如糖尿病足、青光眼、肥胖、高血壓、腦梗死、老年性痴呆等；

3.糖尿病患者患者還應該控制一些指標：

• 血壓＜130/80mmHg；
• 糖化血紅蛋白比值＜7％；
• 低密度脂蛋白應控制＜2.6mmol/L，若合併有糖尿病併發症需要控制＜2.07mmol/L。

最後小結：血糖如果超過正常值就會造成慢性併發症，如果血糖過高可導致酮症酸中毒或高滲性昏迷。

以上是我對該問題的解答，純屬手打，實屬不易，若覺得寫的還可以就賞個讚唄，如有疑問可在下方留言……

醫者良言

糖尿病併發症並不是一蹴而就的，所以在臨床上，也沒有準確的數據說當血糖高到多少的時候，一定會出現併發症。

患糖尿患病3年之後，出現併發症的幾率約為46%；患病5年之後，出現併發症的幾率約是61%；而患病過了10年，超過98%的患者會出現併發症。

想要阻退併發症，最重要的還是遵守糖尿病治療的五架馬車

（１）糖尿病宣傳教育：（２）糖尿病飲食治療（３）運動療法 ：（４）藥物治療 （５）血糖自我監測

糖尿病養生大講糖

血糖一直高，最直接的後果就是糖尿病。

血糖值是臨床上診斷糖尿病的診斷標準：

隨機血糖（指不考慮上次用餐的時間，1天內的任意時間血糖）≥11.1mmol/L；

或者空腹血糖（指空腹狀體至少8小時沒有進食熱量）≥7.0mmol/L；

或者葡萄糖負荷後2小時血糖≥11.1mmol/L即可判定為糖尿病。

糖尿病分為1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病三種。

1型糖尿病多好發於輕壯年，一般年齡小於30歲，起病突然，三多一少症狀表現明顯（多飲、多尿、多食、消瘦），血糖水平高，不少患者以酮症酸中毒為首發症狀。

2型糖尿病常見於中老年人，其中肥胖者發病率高，並且多會伴有高血壓，血脂異常、動脈硬化等疾病。2型糖尿病一般起初發病症狀不明顯，僅有輕度乏力、口渴等不適。

妊娠期糖尿病是指在妊娠過程中初次發現的任何程度的糖耐量異常，不包括妊娠前已知的糖尿病患者，妊娠期糖尿病可能在生產後消失，也可能在產後轉成2型糖尿病，所以要求再產後6周以上重新按照常規診斷進行確認。

無論是哪種類型的糖尿病，都面臨一個嚴重的問題：併發症！

血糖一直高，五種併發症不請自來：

1、糖尿病腎病 ：臨床上，糖尿病腎病以尿濁，水腫，眩暈為主要特徵。

2、糖尿病視網膜病變：單純型病變侷限於視網膜內，主要表現為視網膜微血管瘤，視網膜出血斑等；增殖型病變至少有部分向內延伸超過內界膜，表現為新生血管，纖維性增殖和牽拉性視網膜脫落。

3、糖尿病性周圍神經病變：四肢，肌肉麻木，疼痛，疼痛感往往從四肢末端上行，臨床還常見肢體對稱性疼痛和感覺異常，疼痛常表現為刺痛，灼痛，鑽鑿痛，甚則劇痛難忍，夜間加重。

4、糖尿病性腦血管病： 頭痛頭暈，肢體麻木或半側面麻木，突然一側肢體無力或活動失靈，突然出現短暫的判斷力或智力障礙，講話不靈，吐字不清，出現一時性視物不清或自覺眼前黑朦，甚至失明，噁心，呃逆或噴射性嘔吐，血壓波動，鼻出血等症。

5、糖尿病高血壓症：頭痛，頭脹，眩暈，耳鳴，視物昏花，失眠，眼底檢查可發現視網膜動脈痙攣，變細，動脈和靜脈交叉壓迫，滲出，出血，視神經乳頭水腫，胸悶，心慌氣短，乏力，可形成高血壓心臟病，嚴重者出現心力衰竭。

控制好血糖，預防併發症，記住“兩少、三多”

“兩少”：少高糖飲料、少熱量

1，少高糖飲料

長期攝入高糖飲料，會促使血糖異常升高，誘發糖尿病。

平時要少喝高糖飲料，儘量喝白開水，血糖高的人，也可用茶水代替。

將谷谷丁葉和桑葉混合，搭配成谷谷丁桑葉茶飲用，有降糖、延緩糖尿病併發症的作用。

谷谷丁葉，眾多研究表明，胰島素抵抗與炎症的關係十分密切。

研究發現，谷谷丁中含有廣譜消炎成分，被稱為“天然抗生素”，廣泛應用於多系統炎症相關性疾病。

同時，谷谷丁含有的多糖也有一定的降糖效果，對餐後控制血糖有一定幫助。

桑葉，《神農本草經》中記載，將桑葉稱為“神仙葉”，中醫將桑葉作為治療消渴症應用於臨床。

國內外研究資料證實，桑葉具有降低血糖作用，其主要成分生物鹼能抑制糖代謝過程中酶的作用，而多糖能促進β細胞分析胰島素，從而促進細胞對糖的利用，達到降血糖的作用。

2，少熱量

控制好熱量攝入，可遠離多種慢性疾病，如糖尿病、高血脂症、高血壓、肥胖、痛風等。

但，現代人更偏愛油炸類、燒烤類、加工類等食物，熱量很容易超標，而引起肥胖。

控制好血糖，預防糖尿病，日常以下食物最好少吃：

高糖食物：蜜餞、水果罐頭、汽水、果醬、果汁、糖制蛋糕等。

高膽固醇食物：動物脂肪、鹹蛋黃、魷魚、黃油、肥肉等。

“三多”：多清淡、多運動、多學習

1，多清淡

“民以食為天”，飲食上宜清淡，搭配要豐富，控制好油、鹽的攝入，不僅利於控制血糖，還可預防其它慢性疾病。

2，多運動

有一句諺語說：“腰帶越長，壽命越短”，所以控制體重是很重要的。

經常保持一定的運動量。控制飲食，再加上增強鍛鍊，有利於控制體重。

芬蘭的一項研究發現，每天走35分鐘的路，糖尿病患病風險減低80%。

中國的研究也指出，高血糖者多走路，發展成糖尿病的風險減少40%。

3，多學習

尤其是有糖尿病家族史的人，更應多學習、多瞭解糖尿病的相關知識。

建議：無論是年輕人，還是老年人，每年至少去正規醫院進行一次血糖監測。

對確診糖尿病的人，日常一定要監控好血糖變化，還要做些相應的檢查，如眼底檢查、胰島素、糖化血紅蛋白等。

注：所有圖片均來自於網絡，如有侵權可聯繫刪除。

週週愛生活

長期血糖高，對身體有害，但其實對身體傷害最大的還是高血糖所引起的併發症。

糖尿病作為一種終身性疾病，對人的生活質量和健康都有著很大的影響。

血糖過低：輕者易導致記憶力減退、反應慢；重者容易痴呆，甚至誘發腦血管等意外，危及生命。

血糖過高：高血糖會導致大血管病變，如果是糖尿病性大血管病變，就是指主動脈、冠狀動脈、腎動脈及周圍動脈等動脈粥樣硬化。

血糖對照表：

糖尿病對照表：

注意：孕婦空腹血糖，不超過5.1mmol/L。

血糖高的人，身體出現的五個症狀，占上一個，警惕併發症要來臨！

症狀一、腳麻

據統計，糖友出現周圍神經病變的幾率高達60—95%，他可能會發生在身體的任何部位。

腳麻是糖尿病神經病變的早期症狀之一，它跟我們平時出現的腳麻有所區別，具有對稱性，並且從遠端開始，由下往上發展，除了麻，還會有輕飄飄，腳踩棉花的感覺。

這時候如果控制不好，就會形成糖尿病足。

症狀二、頭暈、心慌、胸悶

糖友們要注意自己平時身體的感覺，如果日常有頭暈、心慌、胸悶等情況，這可能是出現了糖尿病比較常見的一種併發症——低血糖，

此時還可能伴有飢餓、手抖、出冷汗、面色蒼白等症狀。

症狀三、便秘，腹脹等

身體長期處於血糖超標的狀態，會損傷胃腸道的自主神經，引起胃腸道功能的異常，發生腹脹、便秘等胃腸道問題。

當然還有一種可能是服用的降糖藥導致的症狀，可以多種原因同時考慮。

除此之外，糖友們還應當警惕糖尿病酮症酸中毒的可能。

症狀四、視力下降

當糖尿病患者糖代謝紊亂時，視網膜也會受到影響，血糖長期沒有控制，視網膜缺血缺氧，就會出現視力下降，甚至失明的發生。

控制血糖，遠離併發症，做好這幾點：

1、降血糖，要吃對

很多食物都是藥食同源的，可以起到很好的輔助降糖作用。

蘿蔔含有較多的澱粉酶和芥子油一類的物質，有些辛辣味，可幫助消化，增進食慾，若削皮生吃，是糖尿病患者用以代替水果的上選。

菠菜性味甘寒，止渴潤燥，歸肺、胃經。具有潤燥清熱、下氣調中、調血之功效。

適用於胸膈悶滿、脘腹痞塞型糖尿病，菠菜含草酸較多，烹調時應加以注意。

苦瓜中所含有的苦瓜皂苷和胰島素樣物質，能夠有效調節血糖，很適合糖尿病人食用。

另外，苦瓜中含有可改善糖代謝的豐富的維生素及抑制糖類吸收的膳食纖維，對糖尿病人都是很有益的。

2、常飲茶，穩血糖

自制一杯降糖茶飲喝，也是輔助降糖很好的方法。

谷谷丁桑葉茶：谷谷丁葉+桑葉

谷谷丁可調節餐後血糖，同時也可降脂。此外，還能養護肝臟，提升肝臟儲存肝糖原的能力，對預防糖尿病併發症是有幫助的。

桑葉是植物之王，有“人參熱補，桑葉清補”之美譽。桑葉，是確認的“藥食同源”植物，它含有GAL—DNJ這種生物鹼是一種糖苷酶的抑制劑．通過提高末梢組織的胰島素利用能力以及促進糖轉運而降低血糖。

兩者搭配，降糖又降脂，對降血糖，預防心腦血管方面的併發症有益。

白鼓丁番麥須茶：番麥須+白鼓丁+玫瑰+玉竹

番麥須是中草藥中的叫法，龍鬚其實就是玉米鬚。番麥須中的皂甙是降低糖尿病病人血糖的主要成分。且對腎臟有消炎利尿的好處。

玉竹養陰生津、小煩止渴，本身就很適合糖尿病人用；玫瑰主要起到很好的調和作用。

將四者搭配，每天泡茶飲用，也可以起到不錯的降糖作用，同時對預防糖尿病腎臟方面的併發症有益。

3、邁開腿，控體重

經常保持一定量的運動，不僅利於控制血糖，還可控制體重，預防併發症的產生。

選擇有氧運動，一週五次，每次三十分鐘，即可。

以舒緩運動為宜，不要過度運動，以慢走、慢跑、散步、打太極、游泳等為主。

4、不熬夜，保證睡眠

熬夜，可導致內分泌紊亂，生物鐘異常，降低身體的免疫力。

並且，熬夜也會導致血糖的波動增大，是血壓升高，增加心臟，血糖的負擔，從而誘發疾病的產生。

糖尿病者，更應保證充足的睡眠，促進身體的修復功能。

5、定期接受檢查，莫忽視

除了要自我監控血糖變化以外，還要做些相關的檢查，如眼底檢查、胰島素、糖化血紅蛋白等。

還要做下肢血管神經檢測試驗：用尼龍絲刺激腳指頭的趾腹，可排查神經病變。

定期的檢查，有助於及早發現併發症，及早進行治療，效果也會更好。

我是大磚家

可以很明確的說，隨著血糖水平的升高，機體相應的也會出現一定的併發症。血糖升高的併發症主要有急性併發症和慢性併發症，我們要正確認識，聽從專業醫生指導，進行規範化的治療，以穩定控制血糖，減少併發症發生，提高生活質量。

正常情況下，空腹血糖應在3.9～6.1mmol/L，餐後兩小時血糖應在4.4～7.8mmol/L。當我們空腹血糖超過7.0mmol/L和/或餐後兩小時血糖超過11.1mmol/L和/或隨機血糖超過11.1mmol/L，即可診斷糖尿病。二、血糖水平與併發症

1、急性併發症：①低血糖：正常人群低於2.8mmol/L，糖尿病患者低於3.9mmol/L，即可診斷；②酮症酸中毒：血糖水平多在16.7～33.3mmol/L，血尿查見酮體，PH降低；③高滲性昏迷：血糖多超過33.3mmol/L。

2、慢性併發症：常見的有糖尿病微血管病變（如視網膜病變等）、 糖尿病腎病、 神經系統病變、糖尿病足、青光眼、肥胖、高血壓、腦梗死、老年性痴呆等。

三、如何預防併發症發生

面對糖尿病，我們要引起足夠的重視，並積極規範化的治療，主要合理飲食、適當運動、正規用藥，必要時可使用激素替代治療，同時要注意監測血糖變化和定期複查，以做出針對性處置，提高生活質量。

全科掃地僧

營養師小糖來為大家解答。糖尿病人的併發症有很多，總的可分為急性併發症和慢性併發症，下面小糖將分情況進行說明。

1.急性併發症主要是酮症酸中毒和高血糖高滲狀態，當血糖高於16.7毫摩/升的時候，體內的糖分代謝就會嚴重失衡，這時就比較危險了。一般發生了急性併發症的患者血糖都高的嚇人，多在20-30毫摩/升，有的已經高達33.3毫摩/升以上，家用血糖儀已經測不出來了，也就是血糖已經爆表，血糖儀會顯示“HI”字樣。

2.慢性併發症就比較多了，常見的有眼病、腎病、糖足、神經病變、心腦血管疾病等。慢性併發症不是一朝促成的，而是日積月累慢慢發展而成的。一般當糖友的空腹血糖超過8.0，餐後血糖高於11.1，糖化血紅蛋白超過8.5%的時候，就被認為是血糖控制得不好，長期這麼下去，患慢性併發症的風險就比較高。

當然，不同人群的血糖控制標準並不是恆定的，對於年輕的、病程較短的糖友，是建議按照正常人的血糖標準來控制的，即空腹6.1以下，餐二7.8以下。一般的糖友，建議把空腹控制在7.0以下，餐後控制在10.0以下。如果年紀較大、病程較長、有低血糖傾向、或併發有嚴重心血管疾病，則控制標準可以酌情放寬。

溫馨提示：得了糖尿病不要緊張，積極通過控食和運動來控制血糖，並配合醫生用藥，是能夠將血糖控制好，並預防各種併發症的。糖尿病人只要控制好了血糖，跟正常人沒什麼兩樣，一樣可以健康生活！

希望小糖的回答能夠幫到大家，更多糖尿病問題歡迎大家來找小糖解答哦！

糖人健康網

如題

糖尿病診斷、控制等都有標準，非常靠譜，高於診斷標準就有可能發生急慢性併發症，這不是危言聳聽，嚇唬人的。為什麼呢？聽我道來。

一、糖尿病診斷標準

糖尿病目前全世界共認分為四型，除妊娠糖尿病診斷標準血糖水平更低外，其他三型均是以空腹血糖≥7.0mmol/L，餐後2小時血糖≥11.1mmol/L，作為診斷標準。

確定這個標準的依據是，通過研究，空腹血糖和餐後血糖達到上述血糖水平，高血糖就會使高血糖患者出現眼底視網膜病變，為了防止高血糖對機體的損害，學術界普遍認為應該以此血糖水平，作為糖尿病的診斷標準，及早地管控血糖，防止急慢性併發症的發生。這也回答了糖尿病人為什麼要開展降糖治療。

二、糖尿病人的控制標準

除妊娠糖尿病控制標準更嚴格外，其它三型糖尿病的控制標準，近幾年來，有些鬆動，我國規定糖化血紅蛋白不大於7%。近期美國醫師協會更放寬標準，糖化血紅蛋白控制在7~8%之間。為什麼要放寬糖尿病人血糖控制標準呢？緣於前幾年的一些臨床研究，發現糖化血紅蛋白控制越嚴，反而糖尿病病人病死率越高，提示更嚴格地控制血糖，會增加糖尿病病人死亡的風險！特別是老年、糖尿病終末期病人的死亡風險。但是，對於初發、年青的糖尿病患者，執行更嚴格的控制標準，似乎更有利，獲益更多。

綜上所述，糖尿病的診斷和控制都有標準，標準的背後都有大量的科學研究支撐，不是哪個人拍腦殼制定的，而是全球糖尿病專家權衡利弊，在讓糖尿病人利益最大化的基礎上制定的，更不是嚇唬人！希望糖友們，在與糖尿病作鬥爭中，多聽聽你的戰友：糖尿病專科醫生的建議，用科學的智慧戰勝糖尿病！

愛心98695

【專業醫生天天和您說健康】

糖尿病人都有過這樣的經歷：在糖尿病發生前及發生初期會發現血糖是逐漸緩慢升高的，如果未經治療，血糖還會呈現上升的趨勢，但上長的速度並不是很快；在確診糖尿病後，隨時可能遇到一些意外事件比如外傷、情緒激動等等，在這種情況下機體由於應激反應而發生血糖急劇升高。

這樣兩種情況都給對身體造成損害，也就是導致併發症的發生，前者是慢性的過程，稱為慢性併發症；而後者短時間內即可發生，即為急性併發症，兩種併發症發生的機制是不一樣的，發生時血糖的高低也是略有區別：

比如慢性併發症的發生，是由於長期高血糖對血管內皮造成損傷，大量的脂肪沉積其上引起脂肪沉積，進而發生炎性反應而形成動脈粥樣硬化及斑塊，導致血管狹窄堵塞或破裂，全身各組織器官均可受到影響而發生病變。這樣的過程在空腹血糖大於6.1mmol/L而小於7.0mmol/L、餐後2小時血糖大於7.8mmol/L而小於11.1mmol/L即處於糖尿病前期時即可發生，只不過損傷程度較輕，需要對血糖進行干預；當這兩個血糖超過了糖尿病前期的上限，即可診斷為糖尿病，是必須要進行治療的，否則這種損害進展加快。

再比如糖尿病人在應激時血糖快速升高，但由於胰島素分泌不能及時增加分泌，血糖得不到充分利用，機體處於能量供應不足狀態，便會大量分解脂肪補充能量。在脂肪分解過程中，會產生大量的中間代謝產物酮體，酮體是酸性物質，大量蓄積在血液中，可使血液變酸而引起酸中毒，此時血糖常在16.7～33.3mmol/L，患者出現頭痛、頭暈、煩躁、嗜睡、昏迷等表現，繼而可因腦缺氧、脫水而導致機體循環衰竭而危及生命，稱為酮症酸中毒。

此外，當血糖急速升高超過33.3mmol/L是，周圍組織器官的細胞會發生嚴重脫水，導致功能障礙，心腦等生命中樞異常，即會發生皮膚乾燥、眼窩內陷、煩躁、嗜睡、定向力障礙、昏迷等表現，即發生了糖尿病高滲昏迷，一旦發生死亡率極高，即便救治成功，因腦細胞等受損嚴重，愈後較差。

因此，對糖尿病人來說將血糖努力控制在正常值以下是第一目標，是預防慢性併發症發生的基礎，而避免血糖急速升高，是嚴防急性併發症必須要做到的。

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關鍵字: 併發症 健康 終身性