小魚大魚看世界

腸癌是常見的惡性腫瘤，嚴重威脅我們的生命健康，而痔瘡是良性病變，極少出現惡性病變，但由於腸癌早期缺乏特異性表現，易被誤診或忽略，進而延誤最佳治療時機，造成嚴重的後果。

腸癌主要包括結腸癌和直腸癌兩大類，腸癌常見的表現主要原有大便習慣和性狀的改變，如出現大便次數增多或減少，出現便血、血便、黏液膿血便、大便變細、大便不成型等。其他如噁心、嘔吐、腹脹、腹痛等，隨著病情進展後期可出現消瘦、貧血等全身症狀。

痔瘡主要有內痔、外痔、混合痔，其可出現便血，但不同於腸癌，痔瘡的便血常在便後出現，覆蓋在大便表面，而腸癌便血多與大便混合在一起。同時，痔瘡可有痔核脫出，肛診也可捫及柔軟肉團，但直腸癌肛診肉團常常質地較硬，並指診後見指套帶血。

希望大家正確認識，切勿偏聽偏信，鑑別腸癌與痔瘡的最佳方法是應正規就醫，可完善腸鏡檢查進一步明確，以早期診斷、及時治療，改善預後，提高生活質量。

如您有任何疑問，歡迎文末留言，共同探討。關注作者，每日持續性更新健康知識。

銀杏葉的守望

早幾天我就遇到這麼一個患者，說是痔瘡出血來的，在院外治療好長一段時間效果不佳。然而入院常規做了直腸指檢，我卻摸到了不同尋常的東西，估計是直腸癌。後來花了3天時間檢查，基本上已經明確是直腸癌了，就等著病理檢查結果明確。但是這個病人脾氣比較暴躁，很不耐煩，怪我們拖延病情，把小病搞成大病……對於這樣不信任的病人，依從性差，如果勸說無效，我不會強留，免得落人口舌。後來依他意思，給他簽字走人了……

直腸癌和痔瘡，在症狀上有一定的相似點，如便後出血、腫物突出等，鑑別上需要一定的技巧。

如何識別直腸癌和痔瘡？

①體格檢查：做肛門指檢，直腸癌可以觸摸到硬質的腫塊，用力觸摸會引起腫瘤表面出血；痔瘡為軟性痔塊，邊界清晰，可以推動。

②症狀：直腸癌早期症狀可有肛門墜脹感、排便不盡感、便中帶血、解粘液便、下腹脹痛、大便變細等；痔瘡一般表現為便後出血、滴血、肛門瘙癢感、痔塊凸出肛門外等。

③實驗室檢查：直腸癌患者查腫瘤標誌物，大部分會出現腫瘤標誌物升高，有一定的貧血表現；痔瘡患者無明顯改變。

④影像學檢查：直腸超聲內鏡、下腹部CT或MR等都可以看到直腸腫瘤佔位；痔瘡檢查無明顯特殊性。

⑤內鏡檢查：腸癌患者首選腸鏡檢查，可以直觀看到腫瘤的大小，有無腸腔狹窄等，還可以在內鏡下夾取組織進行病理檢查明確診斷；肛門鏡檢查可以看到明確的痔塊，表面光滑，邊界清晰。

哪一類患者是腸癌的高危人群？

結直腸癌早期症狀多不明顯，容易被忽視。如果40歲以上患者有以下危險因素，則需要做腸鏡檢查。

①結直腸癌有家族遺傳性，如果直系親屬有結直腸癌病史，需要提高警惕。

②有癌症病史或腸腺瘤、腸息肉病史。

③大便常規檢查隱血陽性或有便血、解粘液便病史者。

④體檢腫瘤標誌物升高患者，特別是癌胚抗原CEA、糖類抗原19-9升高者。

⑤有不明原因腹痛的患者，且腹痛定位不明確。

胃腸肝膽外科曾醫生

直腸癌和痔瘡從症狀上看是有區別的，可以從這幾個方面初步判斷：

雖說直腸癌出現便血等症狀跟痔瘡有些相似，但只要用心觀察，這兩種病症還是有很大差別的。”專家提醒，出現便血的患者可先從以下幾方面入手辨病：便血顏色：痔瘡造成的便血顏色鮮紅，便紙粘血，或排便時（便前、便時、便後）滴血、噴血；因腸道腫瘤出血主要是大便摩擦所致，所以多數粘在大便表面，或混在大便裡，血色暗紅，並含有黏液，呈黏液狀血便，有時僅為大便表面粘血跡，但便血的現象並不一定每次都發生。大便形狀：痔瘡患者一般不會有大變化；腸癌患者常出現排稀爛便，大便變細或有溝槽痕跡的情況也較多見。排便習慣：痔瘡患者一般排便習慣不會發生很大的變化；腸癌患者大便次數明顯增多，而且時間拉長，實際上是由於腸道受腫瘤脫落物的刺激，令患者老有便意感，老覺得未排盡所致。

雖說可以初步判斷，但保險起見還是去醫院檢查，讓醫生做準確判斷以免延誤直腸癌治療時機耽誤健康大事。日常預防直腸癌的的保健方法：
1、限制肉類攝取。通常食用脂肪含量高的人體重比較高，患癌幾率比一般人要高。因此，應儘量選擇低脂的食物，尤其要限制動物性脂肪。

2、積極運動。多運動總是對於健康有好處，但對於腸癌的預防適量運動可是有著直接影響的。通過運動來平衡日常飲食攝入，同時可以幫助腸道進行蠕動，有利於排洩物通過腸道，降低了有害物質在腸道中的積累，直接降低了各種腸癌的發病幾率。

3、每天喝杯松傘菌粉。松傘菌粉含有β -D- 葡聚糖，這種奇特的抗腫瘤活性物質，可直接提升吞噬細胞、巨噬細胞及自然免疫細胞的活性，可以預防直腸癌、食道癌、肝癌、肺癌等癌症。

奮鬥菇涼51097611

作為一名胃腸外科醫生，我來回答一下，痔瘡和直腸癌確實很容易混淆，因為直腸癌和痔瘡有一個共同的特點，那就是便血，很多人一直以為便血是痔瘡發作，不去醫院看病，導致延誤診斷。實際上痔瘡和直腸癌有以下區別：

（1）便血的性質不一樣

直腸癌和痔瘡一般都是鮮血便，但是痔瘡的便血，一般與大便不混合，常常表現為大便後滴血或者擦手紙上面有血。而直腸癌或者是乙狀結腸癌，便血的時候，血液可以與大便混合，常伴有粘液或者膿液，粘液膿血便。

（2）伴隨的症狀不一樣

直腸癌常見於中老年人，一般伴隨為腹痛、排便習慣改變，例如出現腹瀉、便秘，或者腹瀉與便秘相交替，還可能出現排便困難，肛門停止排氣排便，腸梗阻的症狀，直腸癌還可以出現體重下降，消瘦，貧血等全身症狀。

痔瘡常見於年輕人，常常是由於吃辛辣刺激性食物，喝酒，便秘等誘發便血。痔瘡的患者，在排便或者用力的時候，有時候可以看見內痔的從直腸脫出，有些嚴重的患者，脫出後需要用手才能塞回去，或者塞不回去。痔瘡還可以伴隨肛周潮溼，瘙癢，異物感等等。

（3）直腸指檢

通過直腸指檢或者肛門鏡檢查，很容易區分痔瘡和直腸癌，痔瘡的患者，可以看見直腸末端柔軟的血管團，而直腸癌患者，可以看見菜花樣腫物，直腸指檢可以摸到質硬的腫物，指套可有血染。

（4）腸鏡檢查

對於高位的直腸癌，手指摸不到，肛門指診可能會漏診，這時候就需要做乙狀結腸鏡或者腸鏡檢查，可以明確診斷，是最主要的檢查。

總而言之，大家不要被痔瘡矇蔽了，小心痔瘡和直腸癌同時都有，這樣就非常容易造成誤診和漏診。

普外科曾醫生

痔瘡是一種良性疾病，也就是說，痔瘡不會死人。頂多會讓我們的小菊花瘙癢、疼痛、潮溼、不舒服等等，難過一段時間，當然，特別的嚴重的痔瘡也是會讓人痛不欲生的。

但是直腸癌不一樣，結腸癌就是惡性腫瘤，如果不能及時治療，癌症是會轉移的，到時候出現肝轉移、肺轉移、腦轉移，全身多臟器功能衰竭，絕大多數病人都是因此喪生。

所以鑑別直腸癌、痔瘡就顯得非常重要，醫生一般不會誤診這兩個，但是患者可能會。因為兩個的症狀差不多，痔瘡就是大便出血、疼痛、便秘，而結直腸癌也會有大便出血、便秘，所以容易混淆。但實際上，結直腸癌有它的疾病特點的：

1、早期的結腸癌通常沒有症狀，如果不做腸鏡檢查，很難發現結腸癌。為了及早發現結腸癌，有人提出可以定期做糞便潛血檢查，當有懷疑的時候就進一步做結腸鏡。

2、當結腸癌進展後，會有便血，但是這種便血通常是大便和血液混在一起（而痔瘡的便血是大便後肛門滴血，血覆蓋在大便上）。結腸癌的患者還會有腹痛，痔瘡不會有。結腸癌的腹痛通常部位也不是很固定，有時候僅僅是覺得肚子隱痛，說不出是哪個部位，要警惕。如果結腸癌嚴重導致腸梗阻，那就是非常明顯的絞痛了，這在痔瘡是不可能發生的。結腸癌患者進展後，還會出現貧血（痔瘡也會）、消瘦（痔瘡不會）、低熱（痔瘡不會）等，如果一箇中老年人，最近大便習慣都改變了，有便秘，而且拉出的大便成細條狀，跟羊角糞有點像，那就要警惕，有可能是結腸被腫瘤堵住了，導致大便細小。特別是病人有消瘦、乏力的時候，更加要警惕。但是等到這個時候，結腸癌恐怕也已經是中晚期了。

為了更早發現結腸癌，大家要重視糞便常規檢查，同時每年體檢的時候一定要做直腸指檢（這個只能發現直腸癌，發現不了結腸癌），必要時要做纖維結腸鏡來進一步明確到底有沒有結腸癌。

平時生活中要注意飲食控制，儘量不要多吃醃製食品，不要酗酒等等，養成良好的生活習慣，以便最大程度避免癌症的發生。

以為自己是痔瘡的朋友，找個時間去看看肛腸科醫生，確定一下到底是不是痔瘡，萬一是結腸癌或者直腸癌呢？

李鴻政醫生

把早期腸癌當痔瘡，不重視檢查和治療，把腸癌拖至中晚期的事例，在門診是非常常見的。

下來講個近期一個把腸癌當成痔瘡的真實案例，希望引起大家反思：

35歲男子李輝（化名），一年前上廁所發現時常便血，但是不痛不癢，他一直以為是痔瘡，所以他也沒有太在意。直到近日，他日漸消瘦，而且便血增多。自覺不妙才趕緊去醫院檢查，沒想到竟被告知患有腸癌。

醫生表示：腸癌早期症狀多無特異性

很多腸癌發生的早期都會拿“痔瘡”打掩護。但是由於民眾對於腸癌症狀認識較少，加上疾病篩查意識較弱，因此約有8成以上患者在初期都會誤以為是痔瘡，而男子李輝就是一個案例。

事實上：腸癌早期症狀和痔瘡還是有明顯的區別的

痔瘡便血的特點：是排便中或便後出血，色鮮紅。有時大便表面附有少量血液或將手紙染紅，有時為滴血，有時可見血液呈噴射狀，便後出血多自行停止。若長期反覆出血或多次大量出血，還可引起貧血。

直腸癌出血的特點：是血與大便相混合，便血呈暗紅色，又有時僅為大便表面黏血跡。便血常混有糞便及黏液、膿液，或偶伴有血塊及壞死組織。便血多不能自行停止。便血的現象並不一定每次都發生，稱為果醬樣便。

那麼腸癌早期還有什麼症狀呢？醫生表示：排便出現3種異常，腸道已經癌變！

1.大便習慣改變

由於腫塊及其產生之分泌物，可產生腸道刺激症狀，便意頻繁，排便不晝感，裡急後重等症狀，但排出物多是粘液膿血狀物，最初這些“假性腹瀉”現象多發生在清晨起床不久，稱晨起腹瀉。以後次數逐漸增多，甚至晚間不能入睡，改變了往日大便習慣。

2.腸道狹窄及梗阻現象

癌腫繞腸壁周徑浸潤，使腸腔狹窄，尤在直腸乙結腸交界處，多為狹窄型硬癌，極易引起梗阻現象。直腸壺腹部癌，因多是潰瘍型，直甩壺腹部較寬闊，估計約1～2年左右才引起狹窄梗阻，大便形成變細，排便困難，便秘，引起腹部不適，氣脹及疼痛。由於糞便堆積，在梗阻上段乙結腸部位，有時在左下腹部，可捫及條索狀腫塊。

3.肛門疼痛及肛門失禁

直腸下段癌如浸潤肛管部可引起局部疼痛，如累及肛管括約肌則可引起肛門失禁，膿血便經常流出，汙染內褲;癌腫感染或轉移，可引起腹股溝部淋巴結增大。

因此一旦發現以上幾種情況，應該儘早的去醫院進行檢查。據數據顯示，我國腸癌發病率近年來持續上升，每年新發病人數約為13至16萬人，死亡人數約為6至9萬人，且發病年齡逐漸年輕化。因此一方面要認識腸癌到來的一些信號，更重要的是生活中做好預防工作。

預防腸癌，飲食注意三點，堅持做好2件事，腸道健康不癌變！

1.少吃以下食物

• 少吃或不吃富含飽和脂肪和膽固醇的食物，包括：豬油、牛油、雞油、羊油、肥肉、動物內臟、魚子、魷魚、墨魚、雞蛋黃，以及棕櫚油和椰子油等。

• 植物油(花生油、豆油、芝麻油、菜籽油等)限制於每人每日20～30克左右(約合2～3湯匙)。

• 不吃或少吃油炸食品。

• 適量食用含單不飽和脂肪酸的食物，如橄欖油、金槍魚等。

2.保證充足的膳食纖維

人體每天應該攝取20-25克膳食纖維，膳食纖維素有較強的吸水性，可增加糞便的體積，使糞便成形，利於排便，降低腸道中致癌物質的濃度，從而減少發生大腸癌的危險。平時可以多吃一些韭菜，捲心萊等。還尤其是冬季可以多吃蘿蔔，蕪菁之類的蔬菜，不僅可以讓下氣消積、促進消化、增強食慾。

尤其是產自新疆柯坪的蕪菁，其中富含纖維素，而且柯坪蕪菁中的不飽和脂肪酸——亞油酸、皂甙、類黃銅物質、多糖都具有顯著的抗癌作用，蕪菁適用於肺癌、腸癌、乳腺癌、食道癌、胃癌等各類癌症。但柯坪蕪菁產地遙遠，將其搭配猴頭菇、姬松茸、灰樹花等防癌抗癌的食材一起打磨成蕪菁粉，腸癌的高發人群堅持食用，可有效補充膳食纖維，預防腸癌。

3.注意維生素和微量元素攝入

這些東西的作用不可小視。科學研究表明：維生素a、β-胡蘿蔔素、維生素c、維生素e、微量元素硒等在預防惡性腫瘤方面都有潛在的作用。

1.多加運動

運動一方面可以增加結腸蠕動，可以促進糞便的排洩，另外運動還可以阻止肥胖的發生，而肥胖者罹患腸癌的幾率大大提升，因此每天應該保持適量的運動。騎車，慢跑，快走都是不錯的選擇。

2.定期進行腸癌篩查

早期直腸癌術後5年生存率幾乎可達100%，晚期直腸癌治療後5年生存率僅為10%。直腸指檢作為直腸癌的一種最簡單方便的檢查方法在臨床廣為應用，其他直腸病變和許多肛管疾病僅憑直腸指檢也可早期發現。

尤其是以下腸癌高危人群應該注意篩查：

• 有家族腸癌遺傳病史的人群

• 結腸息肉患者

• 高齡人群

• 慢性潰瘍性結腸炎患者

• 吸菸、飲酒人群

十點養生在線

大家好，我是肛腸科林醫生，秉承“大醫精誠之心”專業醫學科普，為您的健康保駕護航！

在門診經常能碰到一些老年人問自己是不是痔瘡又犯了，但是這次便血和以前不一樣，想再來看看，然後通過肛門指診發現裡面有腫塊，我一想肯定不是簡單的痔瘡，然後立馬給患者做了一個直腸鏡，發現距離肛門幾釐米的地方有一顆菜花樣腫塊，還在微微滲血，根據臨床經驗可以確認是直腸癌，告知患者後馬上收入院完善檢查，再做病檢只是知道癌症的分期好進行下一步治療。

因為直腸癌和痔瘡症狀實在太過相似，所以不僅是患者容易混淆，就連一些醫生也是，比如在上個月我在門診就碰到一例女性患者被誤診，這位女性患者就是大便次數增多、肛門墜脹、大便細軟。大便帶血。

這些症狀其實很像腸炎和痔瘡，所以很容易被忽視，被當地醫院當成痔瘡治療。因為當地醫院醫生有限，在經過兩次複診用藥後，便血、肛門墜脹無明顯好轉，仍予痔瘡栓、外洗藥物坐浴。但是患者只要停藥後就復發，來就診時，我們當即給她做了直腸鏡檢查，發現距離肛門口6釐米的地方有一巨大菜花樣腫物，屬於低位直腸癌，腫物輕觸就會出血，並且擋住半個腸腔，所以患者經常便血、肛門墜脹、還有大便細，因為大便被腫瘤擋住，每次只能通過一點。

當地醫院之所以三次治療，都以痔瘡處理，是因為他們做的是肛門鏡檢查恰好該患者有混合痔，所以不願繼續深究反覆出血原因，從而耽誤了該患者寶貴時間，但是這是基層醫院的現狀，醫生水平、醫院設備都很侷限，還好該患者報告出來後，馬上安排住院治療。

如何識別腸癌？

1、臨床症狀

1）、便血的特點

便血一般是內痔出血，內痔部位在齒線周圍，所以一般是大便出來後，壓迫到了內痔，導致出血，所以一般是先大便出來後，再出現滴血，顏色鮮紅。

直腸癌便血是因為腫瘤血管豐富，血管脆弱，大便時擠壓到了腫瘤，所以大量血液和大便一起出來，所以是大便和血液混在一起。

因為痔瘡栓內都有麝香、冰片等清熱止痛止血的中藥，所以能短期控制腫瘤症狀，但是一停藥就會復發，而痔瘡栓對痔瘡效果更佳。這也可以區別。

2）、大便的形態

痔瘡就是一個突出的靜脈團很柔軟的，所以不會改變你大便的形狀。

腫瘤是長在腸內的，因為是菜花樣的巨大腫塊，會堵住半個甚至全部堵住腸腔，所以大便通過時會被壓縮變小變細。

3）、大便困難

因為直腸癌腫瘤後期會長滿整個腸腔，有時大便就會很難通過，就會出現大便困難，患者想解大便可是就是解不下了，而痔瘡則不會影響大便的出入，就算是脫肛，直腸粘膜下垂也不會出現大便困難的症狀。

4）、大便次數增多

因為腫瘤堵住腸道，壓迫周圍器官，引起肛門墜脹，刺激肛門收縮，造成便意頻繁，但是又大便的量又很少。

2、腫瘤標誌物：直腸癌的特異性腫瘤標誌物是糖類抗原199，如果有以上大便習慣的改變，然後又出現腫瘤標誌物的升高則高度懷疑直腸癌，痔瘡則無腫瘤標誌物升高。

3、結腸鏡檢查：直腸癌患者首選腸鏡檢查，可以直觀看到腫瘤的大小，有無腸腔狹窄等，還可以在內鏡下夾取組織進行病理檢查明確診斷；肛門鏡檢查可以看到明確的痔塊，表面光滑，邊界清晰。

4、高危人群

如果出現上述大便習慣的改變，並且患者是50歲以上的中老年、長期熬夜加班的白領、喜歡吃夜宵燒烤喝酒的年輕人我們就要警惕，一定要去就醫，及時排除直腸癌的可能。

因為直腸癌是一個生活習慣和飲食習慣不規律導致的疾病，預防直腸癌，養成好的習慣是關鍵。

如何預防直腸癌？

其實直腸癌很大幾率是自身的慢性腸炎、潰瘍性結腸炎、腸息肉進展而來，而導致這類疾病的原因可能就是我們的飲食問題，俗話說“病從口入”，下圖是我科室主任在職業生涯中總結出來的腸炎禁忌。

因為我們中國分山地民族（大米為主）、遊牧民族（羊肉、牛肉為主）、海洋民族（海鮮為主），每個種族飲食千差萬別，千百年來每個種族基因都已習慣當地飲食，任意種族去串門都可能會出現“水土不服”的反應，首要表現就是“拉肚子”，我們的腸胃是最敏感的，這也導致腸胃是最先病變的地方，所以我們有胃腸道疾病後，就先恢復基本的飲食狀態，不可吃辛辣刺激之物加重疾病，每個醫生都會交代給病人回去後要忌口。

癌症不是什麼洪水猛獸，每個人都是帶瘤生長的，每個人身體都有癌症因子，所以當它出現的時候，不是想害你，它是想提醒你，現在開始要愛惜你的身體了，你要和它和解，要讓它聽你的話，腫瘤是身體的一部分，手也是身體的一部分，你可以隨意指揮手的伸縮，你也可以通過“器官對話”，讓腫瘤聽命於你，讓它停止生長，一旦這個和腫瘤的電話打通，你會無限收益。

肛腸科林醫生

科普一下，腸癌屬於消化系統的惡性腫瘤，而痔瘡初期是良性病變。他們的區別有以下3大不同：

1、發病年齡不同，痔瘡可能發生在任何年齡的人身上，而直腸癌的患者多是中年人或老年人。

2、痔瘡患者大便有血，多是排便時擦傷患處後滴下來，所以不會與糞便混合。而直腸癌患者的大便中常混有血液、粘液和濃液，大便的習慣會明顯改變。大便的次數增多，還伴有裡急後重的感覺。倘用藥後腹瀉仍不能減輕，便應該特別留意了。

3、自查是一種很有效的方法，用手指伸入肛門內檢查。大部分的痔瘡和直腸癌都是發生於手指可以觸及的部位。如果手指由肛門伸入觸之，感到內部有一些凸起的小粒則為痔瘡。如果感到腸內有菜花硬塊或邊緣隆起中央凹陷的潰瘍，並發現腸腔狹窄得僅能容納一個手指；檢查後，指套上沾有血液、濃液和粘液者，則極可能患上了直腸癌，應該快去醫院就診，以免錯失治療機會。

清淡的飲食、少食用高脂肪食品、多補充蛋白質和粗糧，都是腸道喜歡的，生命更在於運動，堅持體育鍛煉會增強體質抵禦疾病。

壹華源基因

腸癌與痔瘡屬於性質截然相反的兩種疾病。腸癌屬於惡性腫瘤，若未早期發現與治療，一旦進展到中晚期，意味著餘生所剩不多；痔瘡屬於良性疾病，若未得到合理治療，隨著病情的進展，加重的是症狀，影響的是生活質量。那麼，如何早期識別腸癌與痔瘡呢？接下來，醫學莘將為您解析。

腸癌之所以與痔瘡難以區分，主要原因在於它們有相似的臨床症狀：出血。腸癌出血的主要原因為癌組織侵犯腸壁血管，或繼發感染引起出血；痔瘡出血的主要原因為肛門的支撐結構發生改變，或直腸靜脈迂曲擴張所致。

• 腸癌根據發生的部位分為結腸癌與直腸癌，結腸癌病變部位距離肛門較遠，直腸指檢不能觸及，需要通過腸鏡檢查發現，除開出血，還可能出現排便次數增多、腹瀉或便秘、腹痛等症狀；直腸癌病變部位距離肛門較近，可通過直腸指檢觸及，除開出血，還可出現膿血便、便意頻繁、大便變細等症狀。
  
• 痔瘡根據發生的部位分為內痔與外痔，內痔病變部位距離肛門稍遠，肉眼通常不可見，除開出血，還可能出現痔塊脫出，輕者可自行回納或用手回納，重者不能回納；外痔病變部位位於肛門周圍，肉眼可見，可能出現肛門瘙癢或潮溼不適等症狀。痔瘡幾乎都可通過直腸指檢觸及，與直腸癌不同的是，直腸癌所觸及的組織較硬，痔瘡所觸及組織為柔軟的團塊。
  

因此，從症狀上來看，腸癌與癌症似乎有顯著的區別。但即便如此，也不利於腸癌的早期發現，這是因為無論是直腸癌，還是結腸癌，在疾病早期症狀多不明顯，不易發現。但對於高危人群，通過定期檢查，如直腸指檢或結腸鏡等，可早期發現。腸癌的高危人群主要見於40以上的中老年人，如果父母或兄弟姐妹中有腸癌患者，或發生過其它腫瘤，或有結直腸息肉或腺瘤，或大便隱血試驗陽性（通常提示腸道出血），或出現慢性腹瀉、慢性便秘等，均應提高警惕，建議定期篩查腸癌。當然，如果直接出現了血便、黏液便或膿血便，更應及時就診以明確病情。

雖然腸癌近年來發病有增多趨勢，但通過改變生活方式可降低結直腸癌發病風險。主要包括少吃高脂、高蛋白食物，多吃一些新鮮蔬菜水果，尤其是富含膳食纖維的食物，可改善腸道環境，降低腫瘤發病風險；改變靜坐少動的工作方式，適當增加體力活動；戒菸限酒等均可降低腸癌發病風險。由於結直腸息肉有癌變風險，早期手術切除，可去除隱患；此外，潰瘍性結腸炎、結腸血吸蟲病肉芽腫等疾病也與腸癌發生有關，應早期治療。

綜上，由於腸癌與痔瘡均可出血，因此二者容易混淆。腸癌除開出血，還可能出現大便次數增多、腹瀉或便秘，大便變細等症狀，但這些症狀並非早期症狀，腸癌的高危人群應結合腸鏡等檢查早期篩查。

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注：文內容僅作為健康科普，不作為醫療建議或意見，不具備醫療指導條件。

醫學莘

生活中很多人都會被痔瘡和腸癌混淆，多數人都不知道痔瘡和直腸癌的區別。痔瘡和直腸癌都屬於直腸末端類的一種疾病，對人體的傷害程度卻是不一樣的，在發病的時候一般都是大便帶血，醫生也常常會被誤診，很多人總會把直腸癌當城市之窗，一直到老百姓沒法出去的時候才會發現，其實已經到了直腸癌的晚期，這樣就給身體造成了無法挽回的後果。

痔瘡和腸癌如何判斷？這“3點”可能告訴你，別再傻傻分不清了

1、便血

不管是痔瘡還是直腸癌，在大便的時候都會有帶血的現象，從表面上雖然看不出來，但是他們之間是有區別的，只要用心的觀察，就能夠發現得痔瘡的人，站邊上的雪是在排便的時候觸碰了痔瘡導致的，雖然大便上有血跡，但是擦拭的時候這種血跡一般以鮮紅色為主，直腸癌就不一樣了，直腸癌是隨著大便排出的是傷害產生之後表皮慢慢的破裂，就會有血不斷的排出，人體的直腸在比痔瘡高的位置，排便的時候與血相混合，就容易產生暗紅色，或者是果醬色的血液。

2、發病年齡

不光通過他們的流血顏色觀察，發病年齡也是有不同的，不論什麼年齡段都有可能得痔瘡，但是對於直腸癌患者來說，多多出現在中年人還有老年人的身上，對於老年人來說，在平時一定要多注意排便的情況，如果發現肛門周圍有痔瘡類藥物的時候，一定要及時的去醫院檢查。

3、伴隨的表現

痔瘡屬於靜脈擴張，痔瘡的出血狀態沒有任何的徵兆也不會持續性的出現，經常會有從屁股中流出的膿塊，這個狀況也就是滯留出這樣的靜脈團，摸起來是非常軟的，而且也容易被擠壓，它能夠推回屁股裡，但是如果是直腸癌的話，就會感覺到特別的僵硬。而且在排便的時候會出現特別痛苦的感覺。

腸癌是吃出來的，要想遠離腸癌，這3類食物，再想吃也要忍忍！

第1類：油炸類食物

隨著炸雞、漢堡等快餐的興起，不少年輕人都被油炸食物所吸引，殊不知，這類食物卻可導致腸癌。

在高溫烹調肉類時，肉中的蛋白質及氨基酸會發生熱解，分離出一種具有致突變性和致癌性的化學物質，叫雜環胺，這種物質可

生活中，像紅燒魚、炸雞等食物一定要少吃，因為經調查發現：經常吃紅燒魚的人，比少吃或者幾乎不吃的人，大腸癌的發病率要高出2倍以上。

第2類：燒烤類食物

燒烤、路邊攤，一直是受很多人喜愛的一種食物，但經常吃燒烤的話，是會給身體帶來很大的安全隱患的。

因為肉裡富含蛋白質，經過明火高溫烤制，就很容易產生致癌物質苯並芘、雜環胺等。這類食物不僅容易導致腸癌，還易導致肝癌、食管癌。

所以，就算再喜歡吃燒烤，偶爾吃還可以，不要經常。

第3類：麻辣刺激食物

麻辣燙的主要特點就是麻辣還有燙。

濃湯的溫度可以高達90℃~100℃，常吃很容易燙傷口腔、舌部及胃粘膜，從而可能引發食道癌或者胃癌等。

另外，麻辣燙反覆使用一鍋的湯底，容易使亞硝酸鹽和草酸這些有害物質的含量不斷上升，增加了致癌的風險。

再加上麻、辣這樣的重口味，很容易刺激腸道，加重腸道負擔，引起腹瀉，甚至是腸癌。

保護腸道，預防腸癌，做好"四個一點"！

1、水分補一點

補充充足的水分，可起到清潔腸道，預防腸道病變的作用。平時可以多喝點溫開水，腸道不好的，也可以喝點茶水。

金藍菊根茶

金藍菊，是一種藥食兩用的植物，援引自歐洲，後被收錄進我國《藥典》，對改善腸道內環境，有很好的幫助。

將金藍菊根切斷，烘焙成金藍菊根茶泡水喝，在補充水分的同時，更能養護腸道健康。清腸道，消炎症，防腸癌。

現代研究表明，金藍菊根含一種成分菊粉，是一種可溶性膳食纖維，對腸道有保護作用，顯著增加便秘患者的排便頻率，由便秘引發的噁心和疼痛也隨之消失。

此外，金藍菊根還能清腸排毒，改善脂質代謝，促進腸道蠕動，減少糞便在腸道內停留的時間，利於糞便排出，增加排便量，預防和改善便秘。

2、肉食少一點

高動物性的飲食結構——肉食與患癌症的比例關係，早有證明。

根據癌症病人飲食習慣的追蹤研究：如果採取低脂肪的飲食習慣，可以降低50%-90%的患癌症的幾率。若不幸患癌症，少吃畜肉也能降低癌症病人35%-40%的死亡率。

經常食用紅肉及加工肉製品（包括豬肉、牛肉、羊肉及香腸、火腿、肉乾、罐頭肉等）的人群，與很少吃或不吃的人群相比，腸癌的風險明顯增加，且風險隨攝入量增加而升高。

所以，在預防腸癌上，少吃一點肉食是很有效的。

3、運動多一點

長期的久坐不動的人，腹部的壓力增大，腸道內的血液循環的速度減慢，腸蠕動的能力下降，長期就會引起便秘，增加有害菌的滋生。

而研究證實，每天運動1小時，可有效的緩解久坐8小時的對身體的損傷。

人體的腸道有7-9米，自身蠕動的速度很慢，所以運動可為腸道提供"動力"，加快毒物的排毒，減輕腸道負擔，降低癌變幾率。

平時經常的按摩腹部，同樣有助於養腸護腸。

4、檢查勤一點

臨床上，早期腸癌，5年內的存活率可達到90%以上，而晚期的腸癌生存率僅佔10%。

所以重視檢查，及早發現腸癌，及早治療是非常重要的。

肛門指檢、大便潛血、腸鏡、糞便DNA都可以幫助早期發現腸癌，但金標準唯有腸鏡檢查。

肛門指檢是一個非常有意義的基本檢查手段。腫瘤60%左右都是發生於大腸的後面15公分，也就是直腸部分癌變幾率最高。

大便潛血試驗因為準確率不夠高，目前只作為腸癌的一個初篩方式。

腸鏡是診斷腸癌的最準確方式。腸鏡不僅可以發現息肉，還能馬上切掉它，將癌症防控提前。假設做完一次腸鏡，結果顯示腸道很健康，那麼就可以有5-10年的放心。

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