在2月8日舉行的上海市疫情防控工作領導小組新聞發佈會上，上海市民政局副局長曾群強調進一步加強家庭內部的疫情防控非常重要！衛生防疫專家強調，目前可以確定的新冠肺炎
傳播途徑主要為直接傳播、氣溶膠傳播和接觸傳播。直接傳播是指患者噴嚏、咳嗽、說話的飛沫，呼出的氣體近距離直接吸入導致的感染；
氣溶膠傳播是指飛沫混合在空氣中，形成氣溶膠，吸入後導致感染；
接觸傳播是指飛沫沉積在物品表面，接觸汙染手後，再接觸口腔、鼻腔、眼睛等粘膜，導致感染。
那麼什麼是氣溶膠傳播？
個頭小小，如漆似膠，能飛會飄
可能大家都有過這種經歷：走在樓道里甚至路上，明明周圍幾十米之內都沒有人，但仍然可以聞到煙味。我們聞到的就是菸草燃燒後形成的幾百納米左右的顆粒。越小的顆粒，空氣的粘性作用就越明顯。微米級的顆粒在空氣中像是芝麻撒在蜂蜜裡，幾乎不下沉。定量來說，靜止空氣中同一高度的小顆粒停留時間跟其表面積成反比。對於1微米的顆粒，在靜止空氣中沉降時間為1小時以上。而環境中總有風吹草動，於是這些顆粒幾乎永遠不會沉降，始終停留在空氣中。這也是為什麼抽菸的人可能早已經消失不見，但餘味還久久不散。
這種在氣體中穩定分散懸浮的液態或固體小顆粒叫做氣溶膠（aerosol）。之所以翻譯為 “膠”，大約就是取顆粒與媒介之間黏黏糊糊、難分難捨之意。
含有新冠病毒的飛沫核尺寸就在亞微米到微米的範圍，與菸草燃燒後的顆粒尺度類似。因此，飛沫核在空氣中可以懸浮很久，並且在空氣中湍流的推波助瀾下漂移到遠方。飛沫核中的冠狀病毒有蛋白質膜殼的保護, 可能在相當長的時間保持活性。若是被人吸入體內，就有可能導致感染新型冠狀病毒。
排洩活動也可以產生氣溶膠
2020年2月1日深圳第三人民醫院（南方科技大學第二附屬醫院）在某些新冠肺炎患者的糞便中檢測出新冠病毒核酸（RNA）陽性。雖然檢測出 RNA不等同於是有活性的病毒，但可能性是有的，這使 “糞口傳播” 引起關注。
不過，“糞口傳播” 不大可能通過吃，而主要可能是通過氣溶膠和呼吸傳播。這是因為與呼吸活動類似，排洩活動也可以產生氣溶膠。排洩活動也是牽扯到軟物質和複雜流體（液體和氣體）的力學過程，這些過程甚至可能比較劇烈，因此產生氣溶膠是也很自然的。
氣溶膠的傳播距離之遠可能超過我們的想象。一個相關的研究證據是澳大利亞昆士蘭地區涉及437個馬場的馬流感傳播事件。這些馬場間距平均距離約為1公里，最遠達13公里。馬流感開始時，隔離政策的宣傳和執行都很到位，沒有馬與馬的近距離直接接觸，但仍發現很多馬被感染。原來，感染區域與風向也密切相關！這些證據說明馬流感在氣溶膠模式在固定風向的作用下可能具備公里級的超長距離的傳播能力。中國城市人口密度極高，因此具有長距離傳播能力的氣溶膠不容忽視。
很多人擔心，飄去飄來的氣溶膠，是不是一不留神就被吸入身體裡了，豈不是防不勝防？樓上氣溶膠會不會飄進家裡？電梯裡有沒有？
原來氣溶膠是這樣
氣溶膠傳播是指飛沫混合在空氣中，形成氣溶膠，吸入後導致感染。有人擔心，氣溶膠在空氣如影隨形，誰知道什麼時候飛來一群有病毒的氣溶膠。
很多呼吸道疾病都可以通過氣溶膠傳播，氣溶膠並不算一種新的傳播途徑。大家聽說得少，可能會產生疑慮和恐懼。同濟醫院感染科副主任郭威說，氣溶膠是懸浮在氣體中的顆粒，形成空氣中的小液滴。它並不是一直飄，很容易沉降，附著在物體表面。這和接觸傳播防範要求相同。
即使是飄的狀態，一來我們有口罩防護，所以提倡正確戴口罩，口罩要遮嚴口鼻，儘可能減少面部和口罩邊緣之間的縫隙。二是病毒致病也要達到一定的量， 在空曠、人少的環境裡，氣溶膠被稀釋了、吹散了，微量的含有病毒的氣溶膠不太可能讓人“中招”，在封閉的空間，如電梯、辦公室，氣溶膠感染風險才會高一些，所以提醒大家不要聚集，排隊時相隔1.5米到2米左右是個比較安全的隔離距離。
沒你想得那麼容易
一位攜帶有新型冠狀病毒的患者在附近，他呼出的空氣是不是就飽含了帶病毒的氣溶膠。郭威說，正常呼吸的情況下，位於肺部這種下呼吸道的病毒沒那麼容易出來，倒是猛烈地咳嗽、咳痰時，更可能產生氣溶膠，這和飛沫傳播是一致的，其實氣溶膠的傳播途徑也包含在飛沫傳播和接觸傳播之中。
氣溶膠的傳播對醫護人員防範的意義更大。提醒他們在進行氣管插管等操作時，採取空氣隔離措施，比如戴防護口罩、護目鏡等。
樓上氣溶膠會不會飄進家裡
還有人擔心，鄰居中有感染者，樓上的氣溶膠會不會飄進自家來，到底還能不能開窗透氣。
長江航運總醫院感染科專家組組長許綠葉說，開窗透氣是必要的，要保證空氣流通，室內換氣，氣溶膠隨之吹走，空氣不流通，別說新冠肺炎，其他呼吸道疾病也容易上門。她建議，一天可以開幾次，總時長可保持在2-3個小時。她認為，如果不是惡劣的生活習慣，比如隨意吐痰，這種傳染的可能性很小。總之，開窗透氣，更新室內空氣，即使有氣溶膠也會沉降，按照防範接觸傳播的要求，用消毒液拖地、擦桌子，都可以防範。武漢大學中南醫院內科李曉寧主任醫師進一步說明，樓上樓下有隔離病患的情況下，需要靈活掌握。例如點式樓房的窗戶直接和鄰居對開的，要錯峰換氣，或者不開那一扇窗；如果樓間距不大或者是老舊小區，人口居住密度很大的話，而且在已知周圍有感染病人時，不建議頻繁地開窗換氣。因為萬一鄰居家的換氣時間和自己家正好一致，而恰好風向還朝著自己家吹，那麼有可能將別人家的空氣和自己家的流通了。
武漢市第六醫院呼吸內科副主任李發久副主任醫師也認為可以開窗通風，如果和患病鄰居隔得比較遠，應該沒問題。 氣溶膠的傳播大部分都是在封閉的房間當中，比如說實驗室、醫院診室，釋放到大氣當中，氣溶膠的傳播能力會比較低。
華中科技大學同濟醫學院公共衛生學院何美安教授認為，市民加強防範沒有錯，但適當開窗是必要的，要選擇好開窗時機。
電梯裡會不會有
電梯被認為是高風險地帶，會不會前面一個人留下了帶病毒的氣溶膠，正好被後面一個人吸入。許綠葉認為，理論上有這種可能性，所以之前推薦的防範舉措都是有效的，減少出門，不聚會，必要外出時戴緊口罩。建議身體不接觸電梯空間，按電梯鍵時，可以用紙巾隔一層再按，回家後立即洗手。
踩上了氣溶膠怎麼辦
氣溶膠會沉降，如果踩上了氣溶膠怎麼辦。專家認為，不用過於擔心，絕大多數人的習慣，室外和室內穿的鞋子都是分開的，出門穿的鞋子可以放在門口，不放到室內來。
如果實在擔心，可以參照為鞋子消毒的方法，在鞋底噴灑消毒水。沖洗馬桶會產生氣溶膠
新冠肺炎患者的糞便內檢測出了新冠病毒。專家提醒，糞便中會有病毒，沖洗馬桶的水流也會產生氣溶膠，建議把馬桶蓋蓋好，可以防止氣溶膠傳播。衝完馬桶，還可以用消毒液擦拭馬桶蓋。
關於下水道和馬桶是否造成樓上樓下傳播病毒，專家們認為風險不大。李曉寧主任建議下水道的消毒可以在每天晚上沒有人使用的時候，用84消毒片或84消毒液放進下水道或馬桶裡，注意如果它是金屬的就有腐蝕性，如果是PVC的管道就沒有問題。
李曉寧主任強調，家庭裡還可以多采用換氣扇來促進室內空氣的排除。衛生間和廚房在用84消毒的時候，一定要開通風設備，就是要開換氣扇通風，防止中毒。
居家防疫要做到“七個要”
針對這些傳播途徑，專家呼籲廣大社區居民，一定要注意防範聚集性疫情的發生，要提高家庭聚集性疫情防控意識，居家防疫要做到“七個要”：
一要取消一切社會活動聚集，要勸阻重點疫區的親朋好友推遲探訪計劃；
二要常開窗，多通風，保持室內空氣的流通；
三要做好日常家庭消毒：對門把手、桌椅、馬桶坐墊等重點部位用75%乙醇或含氯消毒液擦拭消毒；
四要講個人衛生：飯前便後用流動的水、肥皂或者洗手液來洗手，咳嗽打噴嚏時用紙巾或手肘彎曲遮掩口鼻；
五要避免空氣和接觸傳播：家庭成員要避免接觸可疑症狀者身體分泌物，不要共用個人生活用品；就餐時，公筷分餐，快進食，少說話，相互交流不宜近，避免握手和擁抱，拱手微笑講禮儀；
六要嚴格做好居家隔離：外來返滬人員要配合相關調查，準確報告實情、主動接受隔離；需要居家隔離、觀察的，應儘量與家人分住所居住，條件有限的，要分房間居住，單間隔離，同屋居住的全部家庭成員都要帶好口罩；
七要密切關注家庭成員健康狀況，如出現發熱、咳嗽等症狀，應自覺避免接觸他人，佩戴好口罩後儘快到就近的發熱門診就診，全力配合治療。
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